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(题干)男，21岁。1小时前因车祸致胸部挤压伤，来院急诊。体检：神清，气急，血压低，脉率快，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑，双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常。最可能的诊断是A.心脏挫伤B.创伤性窒息C.心包填塞D.气胸E.血胸该患者最适当的急诊处理是A.剖胸探查B.镇静，吸氧，观察生命体征C.气管切开，呼吸机辅助呼吸D.胸腔闭式引流E.胸膜腔穿刺请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

题目

(题干)男，21岁。1小时前因车祸致胸部挤压伤，来院急诊。体检：神清，气急，血压低，脉率快，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑，双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常。最可能的诊断是A.心脏挫伤

B.创伤性窒息

C.心包填塞

D.气胸

E.血胸

该患者最适当的急诊处理是A.剖胸探查

B.镇静，吸氧，观察生命体征

C.气管切开，呼吸机辅助呼吸

D.胸腔闭式引流

E.胸膜腔穿刺

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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1.男性，21岁，1小时前因车祸致胸部挤压伤，来院急诊。体检：神清，气急，血压低，脉率快，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫罗蓝色点状淤斑，双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常。最可能的诊断是( )A、心脏挫伤B、创伤性窒息C、心脏压塞D、气胸E、血胸此时，最适当的急诊处理是( )A、剖胸探查B、镇静，吸氧，观察生命体征C、气管切开，呼吸机辅助呼吸D、胸腔闭式引流E、胸膜腔穿刺该患者基本的病生理变化是( )A、胸部受挤压，使肺组织撞击胸壁B、胸内压力增高，使肺组织撞击胸壁C、肺泡和小支气管破裂D、毛细血管破裂E、胸腔积液

2.男，2l岁。1小时前因车祸致胸部挤压伤，来院急诊。体检：神清，气急，血压低，脉率快，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状瘀血斑，双肺听诊散在湿哕音。胸片未见明显异常。最可能的诊断是A．心脏挫伤B．创伤性窒息C．心包填塞D．气胸E．血胸

3.男性，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急，血压降低，脉率增快，眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑，两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常。最可能的诊断是A、心脏挫伤B、创伤性窒息C、心包填塞D、气胸E、血胸此时，最有效的急诊处理为A、剖胸探查B、镇静、吸氧，观察生命体征C、气管切开，辅助呼吸D、胸腔闭式引流E、应用血管活性药物抗休克治疗该患者基本的病理生理变化为A、胸部受挤压，使肺组织撞击胸壁B、胸内压力增高，纵隔移位C、肺泡和小支气管破裂D、毛细血管破裂E、胸腔积液

4.患者车祸伤，来院时已出现神志模糊，血压低，心率120次／分。首先应当A、查头颅及全身CTB、快速建立输液通道C、抽血化验血常规等D、仔细询问病史及体检E、马上备血输血

更多“(题干)男,21岁。1小时前因车祸致胸部挤压伤,来院急诊。体检:神清,气急,血压低,脉率快,眼睑结膜及头 ”相关问题

  • 第1题：

    女,36岁,房屋倒塌,胸部以上被压伤30分钟,呼吸困难,无腹痛、呕吐。查体:血压140／110mmHg,脉率110次／分,呼吸34次／分。神清,双眼结膜有出血,颈静脉怒张,前胸及肩部有散在的出血点,尿常规阴性。最可能的诊断是

    A、广泛软组织挫伤

    B、创伤性休克

    C、创伤性窒息

    D、挤压伤综合征

    E、眼外伤


    参考答案：C

  • 第2题：

    题干：某男，22岁，1小时前因车祸致胸部挤压伤，来院急诊。体检：神清，气急，血压低，脉率快，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫罗蓝色点状淤斑，双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常。 最可能的诊断是

    A.心脏挫伤

    B.创伤性窒息

    C.心脏压塞

    D.气胸

    E.血胸


    正确答案：B

  • 第3题：

    男，38岁。因实验室化学性气体外逸事故致咳嗽、气急、胸闷，来院急诊。体检：除睑结膜充血外，心肺未见异常，其咳嗽特点为

    A.犬吠样咳嗽

    B.刺激性咳嗽

    C.咳脓痰

    D.咳泡沫样痰

    E.带金属调咳嗽


    正确答案：B
    略

  • 第4题：

    女，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压。急诊查体：神志清，气急，血压90/60mmHg，脉搏110次/分，眼睑结膜及头面部皮下有瘀斑，两肺听诊有散在湿啰音。拍胸片未见明显异常。最可能的诊断是 ( )A、心脏挫伤

    B、气胸

    C、创伤性窒息

    D、心包填塞

    E、血胸

    最有效的急诊措施为 ( )A、剖胸探查

    B、镇静、吸氧，观察生命体征

    C、气管切开，辅助呼吸

    D、胸腔闭式引流

    E、应用血管活性药物抗休克治疗

    该患者基本的病理生理变化是 ( )A、胸部受挤压，使肺组织撞击胸壁

    B、胸内压力增高，纵隔移位

    C、肺泡和小支气管破裂

    D、毛细血管破裂

    E、胸腔积液


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：D

  • 第5题：

    题干：男，21岁。1小时前因车祸致胸部挤压伤，来院急诊。体检：神清，气急，血压低，脉率快，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑，双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常。 最可能的诊断是

    A.心脏挫伤

    B.创伤性窒息

    C.心包填塞

    D.气胸

    E.血胸


    正确答案：B

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