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肾皮质局灶性结核A.肾病灶清除术B.肾部份切除术C.肾盂成型术D.肾切除术E.抗结核治疗结核性脓肾A.肾病灶清除术B.肾部份切除术C.肾盂成型术D.肾切除术E.抗结核治疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

题目

肾皮质局灶性结核

A.肾病灶清除术

B.肾部份切除术

C.肾盂成型术

D.肾切除术

E.抗结核治疗

结核性脓肾A.肾病灶清除术

B.肾部份切除术

C.肾盂成型术

D.肾切除术

E.抗结核治疗

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  • 第1题:

    一侧肾下盏结核,治疗方法

    A.病灶清除术

    B.充分抗结核治疗十肾部分切除术

    C.肾切除术

    D.应用抗结核药物

    E.根治性肾切除术


    正确答案:B

  • 第2题:

    一侧肾下盏结核,充分抗结核治疗后最好的治疗方法

    A、病灶清除术
    B、肾部分切除术
    C、肾切除术
    D、保守治疗抗结核药物应用
    E、根治性肾切除术

    答案:B
    解析:
    虽然抗结核药治疗在目前可以使大部分肾结核病人得以控制治愈,但是仍有一部分病人药物不能奏效,而仍需进行手术治疗。手术包括全肾切除、部分肾切除、肾病灶清除等几种方式,需视病变的范围、破坏程度和药物治疗的效应而选定。
    1.全肾切除术
    适应证:①单侧肾结核病灶破坏范围较大在50%以上。②全肾结核性破坏肾功能已丧失。③结核性脓肾。④双侧肾结核,一侧破坏严重,而另一侧为极轻度结核,需将严重侧切除,轻度病变侧采用药物治疗。⑤自截钙化灰泥肾。
    2.部分肾切除术
    适应证:①为局限在肾一极的1~2个小肾盏的破坏性病变,经长期的抗结核药物治疗而未能奏效。②1,2个小肾盏结核漏斗部有狭窄引流不畅者。③双侧肾结核破坏均轻而长期药物治疗无效。如果唯一的有功能肾脏需作部分肾切除手术时,则至少应保留2/3的肾组织,以免术后引起肾功能不全。
    3.肾病灶清除术
    适应证:为肾脏的实质中存在密闭的肾盏所形成的结核性空洞,常充满干酪样物质。抗结核药不能进入空洞,而空洞中仍有活动结核杆菌存在。因此须切开空洞,清除干酪样结核组织,腔内再用抗结核药。

  • 第3题:

    一侧肾结核,肾盂、肾盏有虫蚀样改变,应采取()
    A.抗结核物治疗
    B.病灶切除术
    C.肾部分切除术
    D.肾切除术
    E.肾造口术


    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    —侧肾结核无功能,对侧肾正常,应作
    A.抗结核治疗
    B.病灶清除术
    C.肾部分切除术
    D.肾切除术
    E.肾造瘘


    答案:D
    解析:
    肾结核破坏严重,无功能,对侧正常,应切除患肾。

  • 第5题:

    位于肾实质表浅不与肾盏肾盂相通的结核病灶,理想的治疗是

    A、抗结核药物治疗
    B、病灶清除术
    C、患肾切除术
    D、患肾部分切除术
    E、抗结核治疗3~6个月,无效时病灶清除术

    答案:E
    解析:
    此患者属于早期肾结核,应该先应用抗结核药物治疗,如果药物治疗无效,可以行手术治疗。因病变位于肾实质表浅不与肾盏肾盂相通,抗结核治疗3~6个月无效,选择病灶清除术,清除病变组织。