itgle.com

男性，50岁，突然呕血伴冷汗3小时急诊入院。既往无溃疡病及肝炎病史。体检：血压82.5/60mmHg，脉搏每分钟110次，一般情况可，贫血貌，巩膜可疑黄染，有肝掌、蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下3cm，有移动性浊音，下肢轻度可凹性水肿。应考虑为A.肝硬化B.布加综合征C.门静脉海绵窦样变性D.肝癌伴门静脉癌栓E.肝癌压迫下腔静脉

题目

男性，50岁，突然呕血伴冷汗3小时急诊入院。既往无溃疡病及肝炎病史。体检：血压82.5/60mmHg，脉搏每分钟110次，一般情况可，贫血貌，巩膜可疑黄染，有肝掌、蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下3cm，有移动性浊音，下肢轻度可凹性水肿。应考虑为

A.肝硬化

B.布加综合征

C.门静脉海绵窦样变性

D.肝癌伴门静脉癌栓

E.肝癌压迫下腔静脉

相似考题

1.简要病史：男性，46岁，乏力，腹胀2年，伴呕血，黑便6小时急诊入院，既往大量饮酒15年。

2.简要病史：男性，46岁，乏力、腹痛2年，伴呕血、黑粪6小时急诊入院，既往大量饮酒15年。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

3.男性，36岁，有溃疡病史多年。近来常有上腹痛，昨夜突然大呕血与便血，6小时后急诊入院，入院时虚弱，苍白，无力，出冷汗，意识清楚，血压测不到，既往无心脏病，出血前尚在正常工作。下列检查结果哪些是不符合病人状况的?()。A.中心静脉压150mmH2OB.血液pH7. 51C.尿量10ml/小时D. X线胸片提示肺瘀血

4.简要病史：男性，52岁，呕血，黑便5小时急诊入院，既往有“乙型肝炎”病史18年。

更多“男性，50岁，突然呕血伴冷汗3小时急诊入院。既往无溃疡病及肝炎病史。体检：血压82.5／60mmHg，脉搏每分 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，48 岁，11 年前有乙型肝炎病史，4 年前发现肝硬化，脾肿大，今突然呕血，黑便，伴头晕，出冷汗而来我院急诊，血压 10/8kPA，脉搏 110 次/分，经复苏后循环稳定，未再出血，此时应( )。

    A.急诊胃镜检查

    B.急诊胃肠钡餐检查

    C.试用三腔管压迫

    D.急诊分流术

    E.急诊断流术


    正确答案:A

  • 第2题：

    男性，40岁，溃疡病史5年，突发呕血2小时入院，病人出现冷汗，脉搏细速，呼吸浅促，血压下降至80/40mmHg 最合适的处理是（　）

    • A、急行胃镜检查
    • B、继续观察
    • C、急诊手术
    • D、经皮肝穿刺胆管造影
    • E、B超检查

    正确答案:C

  • 第3题：

    男，48岁。11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化，脾肿大，今突然呕血，黑便，伴头晕、出冷汗而去某院急诊。血压75/60mmHg，脉搏110次／分。经复苏后循环稳定，未再出血，此时应（）

    • A、急诊胃镜检查
    • B、急诊胃肠钡餐检查
    • C、试用三腔管压迫
    • D、急诊分流术
    • E、急诊断流术

    正确答案:A

  • 第4题：

    男性，42岁。有十二指肠球部溃疡病史，突然头晕、心慌，伴呕血1次，黑便2次。入院检查：面色苍白，出冷汗，脉搏125次/分，血压85/40mmHg。此时最合适的处理是（）。

    • A、静脉滴注碳酸氢钠
    • B、输血、输液
    • C、输注晶体液和人工胶体液
    • D、紧急手术
    • E、应用升压药

    正确答案:C

  • 第5题：

    男性，50岁，溃疡病史4年，突然呕血3小时入院，查体：病人出冷汗，脉搏118次/分，呼吸30次/分，血压80/45mmHg。 首要处理是（　）

    • A、继续观察
    • B、立位腹平片
    • C、立即手术
    • D、抗休克
    • E、抗感染

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    女性，42岁，乏力3个月，突发呕血800ml，黑便400ml，伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史10年。体检：神志清，面色苍白，脉搏106次／分，尚有力，血压89/60mmHg。为明确出血原因与部位，一般首选的检查是（）
    A

    急诊胃镜检查

    B

    钡餐检查

    C

    B超检查

    D

    腹腔动脉造影

    E

    插三腔管明确出血部位


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女性，42岁，乏力3个月，突发呕血800ml，黑便400ml，伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史10年。体检：神志清，面色苍白，脉搏106次／分，尚有力，血压89/60mmHg。该病人出院时健康教育内容不包括（）
    A

    避免引起腹内压增高的因素

    B

    保证充分休息

    C

    饮食指导

    D

    定期复诊

    E

    教会病人如何预防肺部感染


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，42岁，乏力3个月，突发呕血800ml，黑便400ml，伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史10年。体检：神志清，面色苍白，脉搏106次／分，尚有力，血压89/60mmHg。若该病人经三腔二囊管压迫止血无效，拟行急诊断流术，术后通常不会发生的并发症是（）
    A

    出血

    B

    肝功能衰竭、肝性脑病

    C

    窒息

    D

    感染

    E

    静脉血栓形成


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男性，40岁，突然呕血伴出冷汗2小时急诊入院。既往无溃疡病及肝炎病史。体检：血压82.5/60mmHg(11/8kPa)，脉搏110/min，一般情况可，贫血貌，巩膜可疑黄染，有肝掌、蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下3cm，有移动性浊音，下肢轻度可凹性水肿。应考虑为

    A．肝硬化

    B．肝静脉阻塞综合征

    C．门静脉海绵窦样变性

    D．肝癌伴门静脉癌栓

    E．肾上腺肿瘤压迫肝静脉


    正确答案：C

  • 第10题：

    男性，40岁，溃疡病史5年，突发呕血2小时入院，病人出现冷汗，脉搏细速，呼吸浅促，血压下降至80/40mmHg 初步诊断为（　）

    • A、急性阑尾炎
    • B、溃疡病穿孔
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性胆管炎
    • E、急性肠梗阻

    正确答案:B

  • 第11题：

    男性，48岁，11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化、脾肿大，今突然呕血、黑便，伴头晕、出冷汗而来院急诊，血压10/8kPa，脉搏110次／分，经复苏后循环稳定，未再出血，此时应（）

    • A、急诊胃镜检查
    • B、急诊分流术
    • C、试用三腔管压迫
    • D、急诊胃肠钡餐检查
    • E、急诊断流术

    正确答案:A

  • 第12题：

    男性，42岁。溃疡病史5年，突发呕血2小时入院，患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80／40mmHg。估计出血量很可能为（）。

    • A、400～500ml
    • B、500～600ml
    • C、600～700ml
    • D、700～800ml
    • E、大于800ml

    正确答案:E

  • 第13题：

    男性，50岁，溃疡病史4年，突然呕血3小时入院，查体：病人出冷汗，脉搏118次/分，呼吸30次/分，血压80/45mmHg。 病人失血量估计最低在（　）

    • A、200ml
    • B、400ml
    • C、600ml
    • D、800ml
    • E、1000ml

    正确答案:D

  • 第14题：

    单选题
    女性，42岁，乏力3个月，突发呕血800ml，黑便400ml，伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史10年。体检：神志清，面色苍白，脉搏106次／分，尚有力，血压89/60mmHg。该病人肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血已被证实。病人入院后又有大量呕血，此时最简单而有效的应急措施是（）
    A

    口服止血药

    B

    静脉滴注垂体后叶素

    C

    内镜硬化剂注射

    D

    三腔二囊管压迫

    E

    急诊手术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    男，48岁。11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化，脾肿大，今突然呕血，黑便，伴头晕、出冷汗而去某院急诊。血压75/60mmHg，脉搏110次／分。经复苏后循环稳定，未再出血，此时应（）
    A

    急诊胃镜检查

    B

    急诊胃肠钡餐检查

    C

    试用三腔管压迫

    D

    急诊分流术

    E

    急诊断流术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男性，40岁，溃疡病史5年，突发呕血2小时入院，病人出现冷汗，脉搏细速，呼吸浅促，血压下降至80/40mmHg 初步诊断为（　）
    A

    急性阑尾炎

    B

    溃疡病穿孔

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性胆管炎

    E

    急性肠梗阻


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

相关内容