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男,27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是A、结肠癌B、克罗恩病C、阑尾周围脓肿D、溃疡性结肠炎E、阑尾残株炎

题目
男,27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是

A、结肠癌

B、克罗恩病

C、阑尾周围脓肿

D、溃疡性结肠炎

E、阑尾残株炎

相似考题

1.女，28岁，2小时前出现上腹部疼痛，伴恶心，无呕吐，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是A、发热B、白细胞升高C、脐周有压痛D、压痛固定在右下腹E、脐周与右下腹均有压痛

2.男，35岁。因右下腹疼痛5天伴发热、呕吐就诊。查体：右下腹压痛，可触及一包块3×3cm，明显触痛，边界不清，白细胞15×109/L，最可能的诊断是A.结肠癌B.克罗恩病C.阑尾周围脓肿D.溃疡性结肠炎E.肠梗阻

3.男,27 岁。腹痛伴恶心 6 天。6 小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。査体:右下腹部可触及一直径约 5cm 肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是()A 结肠癌B 克罗恩病C 阑尾周围脓肿D 溃疡性结肠炎E 直肠癌

4.男性，27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体：右下腹部可触及一直径约5cm肿块，界不清，明显触痛，最可能的诊断是A.结肠癌B.克罗恩病C.阑尾周围脓肿D.肠结核E.溃疡性结肠炎

更多“男,27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是 ”相关问题

  • 第1题：

    男，27岁，腹痛伴呕吐10小时，起初疼痛在脐周，继而右下腹疼痛逐渐加重，既往无腹痛与便血史：查体：全腹肌紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显，肠呜音减弱，腹穿抽出脓性液体，最可能的诊断是

    A.克罗恩病

    B.肠套叠坏死

    C.肠伤寒穿孔

    D.阑尾炎穿孔

    E.溃疡性结肠炎


    正确答案：D
    转移性右下腹痛，腹膜刺激征、腹穿出脓性液体，考虑阑尾炎穿孔。

  • 第2题：

    男，27岁。腹痛伴呕吐10小时，起初疼痛在脐周。继而右下腹疼痛逐渐加剧，既往无腹痛与便血史。查体：全腹肌紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱，腹穿抽出脓性液体最可能的诊断是液体，最可能的诊断是：( )

    A.克罗恩病穿孔
    B.肠套叠坏死
    C.肠伤寒穿孔
    D.阑尾炎穿孔

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    男，27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体：右下腹部可触及一直径约5cm肿块，界不淸，明显触痛，最可能的诊断是

    A、结肠癌
    B、克罗恩病
    C、阑尾周围脓肿
    D、溃疡性结肠炎
    E、肠梗阻

    答案：C
    解析：
    急性阑尾炎化脓坏疽时，大网膜可移至右下腹，将阑尾包裹并形成粘连，出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。

  • 第4题：

    男19岁，突发脐周疼痛，呈进行性加重并逐渐转至右下腹，伴恶心呕吐，右下腹局部压痛。最可能是（）。

    • A、急性阑尾炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胃穿孔
    • D、胆道蛔虫症
    • E、胆结石

    正确答案:A

  • 第5题：

    女性，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。查体：体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块，触痛明显。医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置（）

    • A、位于右上腹部
    • B、在右下腹麦氏点深面
    • C、靠近闭孔内肌
    • D、位于腰大肌前方
    • E、靠近脐部

    正确答案:C

  • 第6题：

    男，27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体：右下腹部可触及一直径约5cm肿块，界不清，明显触痛，最可能的诊断是（）

    • A、结肠癌
    • B、克罗恩病
    • C、阑尾周围脓肿
    • D、溃疡性结肠炎
    • E、肠易激综合征

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者男，25岁，因“腹痛6小时”来诊。腹痛起于脐周，2小时后，腹痛转移并固定于右下腹部，疼痛加剧，右下腹明显压痛、反跳痛，右下腹可触及包块；体温39.8℃，恶心呕吐，便秘。舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。该患者触诊压痛部位是（）
    A

    麦氏点

    B

    墨菲点

    C

    剑突下

    D

    心前区

    E

    腰骶部


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。查体：体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块，触痛明显。医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置（）
    A

    位于右上腹部

    B

    在右下腹麦氏点深面

    C

    靠近闭孔内肌

    D

    位于腰大肌前方

    E

    靠近脐部


    正确答案： A
    解析： 闭孔内肌试验（obturator征）：病人仰卧位，使右髂和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。门静脉炎：急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓，可沿肠系膜上静脉至门静脉，导致门静脉炎症，临床表现为寒战、高热、肝大、剑突下压痛、轻度黄疸等。治疗延误可发展为细菌性肝脓肿。出现下腹坠痛，里急后重，考虑急性阑尾炎术后并发盆腔脓肿，首选检查方法为直肠指诊。

  • 第9题：

    单选题
    男，27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体：右下腹部可触及一直径约5cm肿块，界不清，明显触痛，最可能的诊断是（）.
    A

    结肠癌

    B

    克罗恩病

    C

    阑尾周围脓肿

    D

    溃疡性结肠炎

    E

    肠易激综合征


    正确答案： A
    解析： 急性阑尾炎化脓坏疽时，大网膜可移至右下腹，将阑尾包裹并形成粘连，出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。

  • 第10题：

    单选题
    男，27岁。腹痛伴恶心6天。6小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。査体：右下腹部可触及一直径约5cm肿块，界不清，明显触痛，最可能的诊断是（）
    A

    结肠癌

    B

    克罗恩病

    C

    阑尾周围脓肿

    D

    溃疡性结肠炎

    E

    直肠癌


    正确答案： E
    解析： 急性阑尾炎化脓坏疽时，大网膜可移至右下腹，将阑尾包裹并形成粘连，出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。

  • 第11题：

    男性，27岁，腹痛伴呕吐10个小时，起初疼痛在脐周，继而右下腹疼痛逐渐加剧，既往无腹痛与便血史。查体：全腹肌紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱，腹穿抽出脓性液体，最可能的诊断是

    A．克罗恩病穿孔

    B．肠套叠坏死

    C．肠伤寒穿孔

    D．阑尾炎穿孔

    E．右侧结肠癌破溃


    正确答案：D
    患者有转移性右下腹痛，麦氏点压痛明显提示为阑尾炎。出现腹膜刺激征，并抽出脓血液体则提示可能发生了穿孔。

  • 第12题：

    知识点：阑尾周围脓肿
    男，27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体：右下腹部可触及一直径约5cm肿块，界不清,明显触痛，最可能的诊断是
    A.结肠癌
    B.克罗恩病
    C.阑尾周围脓肿
    D.溃疡性结肠炎
    E.直肠癌


    答案：C
    解析：
    男性病人,脐周疼痛，继而右下腹痛，包快界不清，明显触痛，从备选项分析，阑尾周围脓肿的可

  • 第13题：

    患儿男，12岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐，继而有下腹疼痛逐渐加剧。查体：右下腹部可触及一直径约3cm肿块，边界不清，明显触痛，最可能的诊断是

    A、肠套叠
    B、克罗恩病
    C、阑尾周围脓肿
    D、溃疡性结肠炎
    E、肠结核

    答案：C
    解析：
    患儿有转移性右下腹痛，应考虑急性阑尾炎。5天后右下腹出现一触痛性包块，提示为炎性包块，应诊断为阑尾周围脓肿。

  • 第14题：

    男，27岁，腹痛伴呕吐10小时，起初疼痛在脐部周围，继而右下腹部疼痛加剧，查体：全腹肌紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱，腹部穿刺抽出脓性液体，首先考虑（）

    • A、克罗恩病穿孔
    • B、肠套叠坏死
    • C、肠伤寒穿孔
    • D、阑尾炎穿孔
    • E、结肠癌破溃

    正确答案:D

  • 第15题：

    女性，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。查体：体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块，触痛明显。最可能的诊断是（）

    • A、粪块所致肠梗阻
    • B、盲肠肿瘤
    • C、急性化脓性阑尾
    • D、阑尾周围脓肿
    • E、盲肠扭转

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者男，25岁，因“腹痛6小时”来诊。腹痛起于脐周，2小时后，腹痛转移并固定于右下腹部，疼痛加剧，右下腹明显压痛、反跳痛，右下腹可触及包块；体温39.8℃，恶心呕吐，便秘。舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。可辨证配用的穴位是（）

    • A、大肠俞
    • B、血海
    • C、气海
    • D、大椎
    • E、足三里

    正确答案:B

  • 第17题：

    单选题
    男，27岁。腹痛伴呕吐10小时，起初疼痛在脐周，继而右下腹疼痛逐渐加重。既往无腹痛与便血史。查体：全腹紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱，腹腔穿刺抽出脓性液体，最可能的诊断是（　　）。
    A

    克罗恩病穿孔

    B

    阑尾炎穿孔

    C

    肠套叠坏死

    D

    肠伤寒穿孔

    E

    胃穿孔


    正确答案： A
    解析：
    青年男性患者，腹痛伴呕吐，转移性腹痛，腹膜刺激征阳性，麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱，腹腔穿刺抽出脓性液体，考虑初步诊断为阑尾炎穿孔。

  • 第18题：

    单选题
    女，24岁，腹痛伴恶心6天。4小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体：右下腹部可触及一直径约5cm肿块，边界不清，明显触痛。最可能的诊断是（　　）。
    A

    结肠癌

    B

    克罗恩病

    C

    阑尾周围脓肿

    D

    溃疡性结肠炎

    E

    直肠溃疡


    正确答案： D
    解析：
    根据患者症状体征考虑阑尾炎并发阑尾周围脓肿。

  • 第19题：

    单选题
    患者男，25岁，因“腹痛6小时”来诊。腹痛起于脐周，2小时后，腹痛转移并固定于右下腹部，疼痛加剧，右下腹明显压痛、反跳痛，右下腹可触及包块；体温39.8℃，恶心呕吐，便秘。舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。可辨证配用的穴位是（）
    A

    大肠俞

    B

    血海

    C

    气海

    D

    大椎

    E

    足三里


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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