男,30岁,坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫,由家人长期护理,营养不良,后发生骶骨部褥疮而入院治疗。患者发生骶骨部褥疮最可能的原因是A、重度营养不良
B、护理不当
C、长期卧床
D、继发感染
E、截瘫延误治疗
入院查体:褥疮外观创口小,约4cm×6cm,潜行性囊腔约15cm×10cm,有臭味,最合理的治疗方案是A、加强营养,抗感染,定期换药引流
B、加强营养,抗感染,彻底清创,制定游离植皮方案
C、加强营养,抗感染,清创引流,培养肉芽缩小创面
D、加强营养,抗感染,清创引流,培养肉芽,准备皮瓣修补术
E、加强营养,抗感染,彻底清创,尽快做皮瓣修补术
手术前数周必须首先注意以下哪项A、探查创面,设计手术方案
B、定期清创引流
C、纠正病人的负氮平衡
D、选择血供充分的皮瓣,设计手术方案
E、以上都不正确
关于患者进行骶骨部褥疮手术,以下哪项不正确A、切除溃疡基底部,包括间生组织
B、凿去骨骼隆起部分,但应保留骶骨关节
C、供皮瓣区创面中厚皮片移植
D、创口一侧设计局部旋转皮瓣,蒂向腰部
E、创口两侧各做一桥状皮瓣向中央推移
关于术后护理,以下哪一项不正确A、患者置于俯卧位或侧卧位
B、放置引流防止无效腔形成
C、不必加压包扎以防止皮瓣坏死
D、控制1周内不排便
E、留置尿管
第1题:
男性,30岁。坠楼造成第一腰椎骨折并截瘫。长期由家人护理,发生骶骨部压疮而入院治疗。发生骶骨部压疮最主要的原因是()
第2题:
切除溃疡基底部,包括间生组织
凿去骨骼隆起部分,但应保留骶骨关节
供皮瓣区创面中厚皮片移植
创口一侧设计局部旋转皮瓣,蒂向腰部
创口两侧各做一桥状皮瓣向中央推移
第3题:
重度营养不良
病变部位长期受压
外伤所致
继发感染
局部血管栓塞
第4题:
患者置于俯卧位或侧卧位
放置引流防止无效腔形成
不必加压包扎以防止皮瓣坏死
控制1周内不排便
留置尿管
第5题:
探查创面,设计手术方案
定期清创引流
纠正病人的负氮平衡
选择血供充分的皮瓣,设计手术方案
以上都不正确