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某农民在田间被竹刺刺伤足底4小时,伤口深3cm,出血已停止,创缘稍肿胀,污染明显,来院就诊,下列处理哪项是错误的:( )A. 清创后不予缝合B.清创后一期缝合C.注射破伤风抗毒素D.给予抗菌药物E.限制活动,抬高患肢

题目

某农民在田间被竹刺刺伤足底4小时,伤口深3cm,出血已停止,创缘稍肿胀,污染明显,来院就诊,下列处理哪项是错误的:( )

A. 清创后不予缝合

B.清创后一期缝合

C.注射破伤风抗毒素

D.给予抗菌药物

E.限制活动,抬高患肢


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  • 第1题:

    男性,28岁。在建筑工地工作,因铁钉将左脚扎伤出血,伤口小而深,2小时来院就诊,最恰当的处理是

    A、伤口清创缝合

    B、伤口清创止血

    C、伤口清创+抗生素注射

    D、伤口清创+口服抗生素

    E、伤口清创+破伤风抗毒素


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者男,38岁。铁钉刺伤足底6小时,伤口深约2.5cm,来院时出血已止,伤口污染较重,创缘肿胀,正确的处理是()

    A.冲洗、消毒后包扎

    B.清创后包扎

    C.清创后一期缝合

    D.清创后注射破伤风抗毒素

    E.清创后油纱条填塞


    正确答案:D
    解析:考察破伤风的预防措施。该患者被铁钉刺伤,破伤风杆菌容易生长繁殖,应尽快预防。其伤口时间较长,且已经污染,所以首先要彻底清创,然后注射破伤风抗毒素,以中和游离毒素。

  • 第3题:

    亮亮,男,12岁。铁钉刺伤足底5小时,伤口深约1.5cm,来院时出血已止,伤口污染较重,创缘肿胀。下列处理正确的是

    A、冲洗、消毒后包扎

    B、清创后不予包扎

    C、清创后一期缝合

    D、清创后注射破伤风抗毒素血清

    E、清创后油纱条填塞


    参考答案:D

  • 第4题:

    患者男,20岁。被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体:一般情况好,生命体征平稳,右大腿外侧有约6cm×3cm伤口,深达深筋膜表面,无活动性出血,检查无弹片残留。正确的处理是

    A.彻底清创后,缝合伤口
    B.不做彻底清创,切开深筋膜减压
    C.清洗伤口,消毒、包扎
    D.彻底清创后,开放伤口引流
    E.彻底清创后,放置引流管、缝合伤口

    答案:D
    解析:
    火器伤严禁早期缝合,初期清创时,挫伤区和震荡区参差交错,不易判断,因此只能在开放伤口引流3~5天后,再根据情况进行延期缝合,故本题答案为D。

  • 第5题:

    患者男,38岁。铁钉刺伤足底6小时,伤口深度2.5cm,来院时出血已经停止,伤口污染严重,创缘肿胀,正确的处理是

    A.冲洗、消毒、包扎
    B.清创后包扎
    C.清创后一期缝合
    D.清创、注射破伤风抗毒血清
    E.清创后油纱条填塞

    答案:D
    解析:
    开放性创伤若是清洁伤口可以直接缝合;早期若为污染伤口先行清创术,感染伤口要先引流,注射破伤风抗毒素,污染和感染伤口还应根据伤情和感染程度考虑使用抗生素,延期缝合,故选D。解题关键:污染伤口要先行清创术,还应注射破伤风抗毒素治疗,在伤后12小时内应用可起到预防作用。

  • 第6题:

    患者女,43岁。铁钉刺伤足底8小时,伤口约10cm,入院时出血已止,伤口污染较重,创缘肿胀,下列处理正确的是()。

    A.冲洗、消毒后包扎
    B.清创后不予包扎
    C.清创后一期缝合
    D.清创后油纱条填塞
    E.清创后注射破伤风抗毒血清

    答案:E
    解析:
    患者伤口较深,污染较重,有破伤风梭菌感染的风险,因此需在清创后注射破伤风抗毒血清。破伤风梭菌为专性厌氧菌,清创后应充分引流,局部可用3%过氧化氢溶液冲洗。

  • 第7题:

    男性,28岁。在建筑工地工作,因铁钉将左脚扎伤出血,伤口小而深,2小时后来院就诊。最恰当的处理是

    A:伤口清创缝合
    B:伤口清创止血
    C:伤口清创+抗生素注射
    D:伤口清创+口服抗生素
    E:伤口清创+破伤风抗毒素

    答案:E
    解析:
    破伤风杆菌是厌氧菌,故在窄而深的污染创口时应注射破伤风抗毒素。

  • 第8题:

    清创时如果伤口污染较多或处理时已超过_______小时,但尚未发生明显感染,皮肤缝线可暂不打结,伤口内留置_______;_______小时后伤口仍无感染可将缝线结扎使创缘对合;如伤口已感染,则取下缝线按_______处理。


    正确答案:8~12;盐水纱布引流;24~48;感染伤口

  • 第9题:

    某农民在田间被竹刺刺伤足底4小时,伤口深3cm,出血已停止,创缘稍肿胀,污染明显,来院就诊,下列处理哪项是错误的()。

    • A、清创后不予缝合
    • B、清创后一期缝合
    • C、注射破伤风抗毒素
    • D、给予抗菌药物
    • E、限制活动,抬高患肢

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    伤口创缘不整齐,局部组织肿胀应为()。
    A

    刺伤

    B

    切伤

    C

    擦伤

    D

    裂伤

    E

    撕脱伤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    一工人劳动时踏铁钉刺伤足底半日,出血已止,伤口创缘稍肿胀,伤口污染较明显,来院急诊。下列哪项处理是错误的()。
    A

    清创后不予缝合

    B

    清创后一期缝合

    C

    注射破伤风抗毒素

    D

    给予抗菌药物

    E

    限制活动,抬高患肢


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,30岁。足底被铁片刺伤4小时,伤口长3cm,出血停止,伤口污染重,必须应用的药物是()
    A

    口服止痛药

    B

    口服抗菌药

    C

    静注抗生素

    D

    静注止血药

    E

    注射破伤风抗毒素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    一工人劳动时,踏铁钉刺伤足底半日,出血不多,伤口边缘肿胀,污染严重。下述急诊处理哪项是不正确的

    A、清创后一期缝合

    B、注射破伤风抗毒素

    C、彻底清除伤口内异物

    D、给予抗生素

    E、限制活动,抬高患肢


    参考答案:A

  • 第14题:

    患者男,38岁。铁钉刺伤足底6小时,伤口深度2.5cm,来院时出血已经停止,伤口污染严重,创缘肿胀,正确的处理是

    A、冲洗、消毒、包扎

    B、清创后包扎

    C、清创后一期缝合

    D、清创、注射破伤风抗毒血清

    E、清创后油纱条填塞


    参考答案:D

  • 第15题:

    男性,20岁。被手榴弹炸伤右侧股部,3小时来院。查体:一般情况好,生命体征平稳,右股外侧见约6cm X 3cm伤口,深达深筋膜表面,无活动性出血,检查不弹片残留。正确的处理方法是:

    A. 彻底清创后,缝合伤口
    B. 不做彻底清创,切开深筋膜减压
    C. 清洗创口,消毒、包扎
    D. 彻底清创,开放引流
    E. 彻底清创后,放置引流管,缝合创口

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    男性,20岁,被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体:一般情况好,生命体征平稳,右大腿外侧有约6 cm×3 cm伤口,深达深筋膜表面,无活动性出血,检查无弹片残留,正确的处理是()
    A.彻底清创后,缝合伤口
    B.彻底清创,切开深筋膜减压
    C.清洗伤口,消毒、包扎
    D.彻底清创后,开放伤口引流
    E.彻底清创后,放置引流、缝合伤口


    答案:D
    解析:
    战伤:清创后开放引流。

  • 第17题:

    男性,34岁,铁钉刺伤足底1小时,伤口深约2cm,来院时出血已止,伤口污染较重,伤口肿胀。下列处理正确的是

    A:冲洗、消毒后包扎
    B:清创后不给予包扎
    C:清创后二期缝合
    D:清创后注射破伤风抗毒血清
    E:清创后用油纱条填塞

    答案:D
    解析:
    破伤风预防原则是彻底清除坏死组织和异物后注射破伤风抗毒血清,以达到清除毒素来源和中和游离毒素的目的。

  • 第18题:

    男性,28岁。在建筑工地工作,因铁钉将左脚扎伤出血,伤口小而深,2小时来院就诊,最恰当的处理是

    A.伤口清创缝合
    B.伤口清创止血
    C.伤口清创+抗生素注射
    D.伤口清创+口服抗生素
    E.伤口清创+破伤风抗毒素

    答案:E
    解析:
    破伤风杆菌是厌氧菌,故在窄而深的污染创口时应注射破伤风抗毒素。

  • 第19题:

    深部大血管或脏器组织刺伤,应及时()。

    A控制出血和纠正休克

    B扩大伤口,看清尖刀刺伤深度

    C已污染的伤口变为清洁伤口

    D以上都对


    A

  • 第20题:

    伤口创缘不整齐,局部组织肿胀应为()。

    • A、刺伤
    • B、切伤
    • C、擦伤
    • D、裂伤
    • E、撕脱伤

    正确答案:D

  • 第21题:

    一工人劳动时踏铁钉刺伤足底半日,出血已止,伤口创缘稍肿胀,伤口污染较明显,来院急诊。下列哪项处理是错误的()。

    • A、清创后不予缝合
    • B、清创后一期缝合
    • C、注射破伤风抗毒素
    • D、给予抗菌药物
    • E、限制活动,抬高患肢

    正确答案:B

  • 第22题:

    填空题
    清创时如果伤口污染较多或处理时已超过_______小时,但尚未发生明显感染,皮肤缝线可暂不打结,伤口内留置_______;_______小时后伤口仍无感染可将缝线结扎使创缘对合;如伤口已感染,则取下缝线按_______处理。

    正确答案: 8~12,盐水纱布引流,24~48,感染伤口
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    一工人劳动时,踏铁钉刺伤足底半日,出血不多,伤口边缘肿胀,污染严重。下述急诊处理哪个是不正确的()
    A

    清创后一期缝合

    B

    注射破伤风抗毒素

    C

    彻底清除伤口内异物

    D

    给予抗生素

    E

    限制活动,抬高患肢


    正确答案: E
    解析: 暂无解析