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患者女，25岁，因“左侧腰痛，间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛，平卧休息后可缓解；伴有血尿，时为镜下血尿，时为无痛性肉眼血尿。最可能的诊断是A、肾动脉狭窄B、肾结石C、肾下垂D、肾积水E、肾炎进一步检查A、肾动态显像B、卧位和立位静脉尿路造影C、泌尿系统MRID、肾动脉造影E、肾素水平如患者突发剧烈腰部绞痛伴有恶心、寒战、心动过速，应首先考虑为A、嗜铬细胞瘤B、输尿管结石C、Dietl危象D、肾囊肿破裂E、肾积水

题目

患者女，25岁，因“左侧腰痛，间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛，平卧休息后可缓解；伴有血尿，时为镜下血尿，时为无痛性肉眼血尿。最可能的诊断是A、肾动脉狭窄

B、肾结石

C、肾下垂

D、肾积水

E、肾炎

进一步检查A、肾动态显像

B、卧位和立位静脉尿路造影

C、泌尿系统MRI

D、肾动脉造影

E、肾素水平

如患者突发剧烈腰部绞痛伴有恶心、寒战、心动过速，应首先考虑为A、嗜铬细胞瘤

B、输尿管结石

C、Dietl危象

D、肾囊肿破裂

E、肾积水

相似考题

1.腰椎峡部裂和脊柱滑脱表现不包括A、休息后症状反而加重B、间歇发作，可伴有坐骨神经痛C、劳累后出现下腰痛或下肢酸痛沉重症状D、站立、行走、弯腰或过度负重时症状加重E、合并椎间盘突出而出现单条神经根受累的疼痛症状

2.某患者发热后感左侧腰痛,左侧腰部出现数群水疱,呈带状分布,右侧无皮疹此应诊断为()A.单纯疱疹B.带状疱疹C.水痘D.接触性皮炎E.以上均不是

3.有关腰椎峡部裂的描述,错误的是()。A.指椎弓上下关节突之间的峡部断裂B.多在外伤，劳累，运动后出现下腰痛或下肢酸痛症状C.站立行走或弯腰负重时症状加重，休息后缓解D.常合并上位椎体向后滑脱E.可出现神经刺激症状

4.患者女，20岁，因外出旅游后出现呼吸困难、喘息入院。入院后诊断为支气管哮喘入院，护士应协助患者取()。A.平卧位B.端坐位C.半坐位D.左侧卧位E.头低脚高位

更多“患者女,25岁,因“左侧腰痛,间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛,平卧休息后 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女，44岁，因“突然打喷嚏后出现腰痛”来诊。患者腰痛牵及左侧臀部，未出现下肢无力、麻木，卧床休息后症状不能缓解，无法翻身。查体：腰椎侧弯畸形，第3腰椎棘突及左侧椎旁、左侧臀部压痛明显，直腿抬高试验（-），双下肢皮肤感觉、肌力均正常。为明确诊断应立即进行的检查项目包括A、尿常规

    B、腰椎CT

    C、心电图

    D、血常规

    E、腰部X线片

    F、C反应蛋白

    提示X线片：未见明显异常。目前主要考虑的疾病为A、急性腰肌扭伤

    B、慢性腰肌劳损

    C、腰椎骨质增生症

    D、腰椎滑脱症

    E、强直性脊柱炎

    F、腰椎肿瘤

    立即可行的治疗方法包括A、内服中药

    B、针灸

    C、卧床休息

    D、牵引

    E、推拿手法

    F、理疗

    G、骶部封闭治疗

    推拿可选用的手法有A、滚法

    B、揉法

    C、按法

    D、斜扳法

    E、弹拨法

    F、拔伸法


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：ABCEF


    问题 4 答案：ABCDEF

  • 第2题：

    女性，30岁。左腰部撞伤3小时。患者诉左侧腰痛，有压痛，未及肿块。生命体征稳定。尿常规检查(离心尿)红细胞＞10个高倍视野。

    该病人的治疗( )
    A.无需治疗
    B.卧床休息1周，腰痛好转即可下地
    C.绝对卧床2～4周，血尿消失后才可离床活动
    D.手术治疗

    答案：C
    解析：
    腰部受伤后，出现左侧腰痛和镜下血尿，受伤部位应定在左肾。患者生命体征稳定，肾全层裂伤及肾蒂损伤可除外；腰腹部未及包块，说明肾周无血肿及尿外渗，不是肾部分裂伤。患者仅有腰痛及镜下血尿，应考虑是肾挫伤。肾挫伤一般采用保守治疗，绝对卧床2～4周，血尿消失后才可允许病人离床活动，恢复后2～3个月内不宜参加体力劳动或竞技运动。

  • 第3题：

    女性，30岁。左腰部撞伤3小时。患者诉左侧腰痛，有压痛，未及肿块。生命体征稳 定。尿常规检查（离心尿）红细胞>10个/高倍视野。
    该病人的治疗

    A.无需治疗
    B.卧床休息1周，腰痛好转即可下地
    C.绝对卧床2~4周，血尿消失后才可离床活动
    D-手术治疗

    答案：C
    解析：
    [考点]肾损伤的诊断与治疗 [分析]腰部受伤后，出现左侧腰痛和镜下血尿，受伤部位应定在左肾。患者生命体征稳定，肾全层裂伤及肾蒂损伤可除外； 腰腹部未及包块，说明肾周无血肿及尿外渗，不是肾部分裂伤。患者仅有腰痛及镜下血尿，应考虑是肾挫伤。肾挫伤一般采用保守治疗，绝对卧床2~4周，血尿消失后才可允许病人离床活动，恢复后2~3个月内不宜参加体力劳动或竞技运动。

  • 第4题：

    下列哪项是腰肌劳损的表现特点

    A、早期症状时腰部僵硬酸痛，不能久坐，久坐时必须频频更换体位

    B、直腿抬高试验阳性

    C、咳嗽站立行走时疼痛加重

    D、腰部酸痛在劳累后加剧，休息后减轻

    E、腰痛伴有下肢放射痛


    参考答案：D

  • 第5题：

    女性，30岁。左腰部撞伤3小时。患者诉左侧腰痛，有压痛，未及肿块.生命体征稳定。尿常规检査（离心尿）红细胞 10个/高倍视野。
    该病人的治疗 .
    A.无需治疗
    B.卧床休息1周，腰痛好转即可下地
    C.绝对卧床2?4周，血尿消失后才可离床活动
    D.手术治疗


    答案：C
    解析：
    [考点]肾损伤的诊断与治疗 [分析]腰部受伤后，出现左侧腰痛和镜下血尿，受伤部位应定在左肾。患者生命体征稳定，肾全层裂伤及肾蒂损伤可除外;腰腹部未及包块，说明肾周无血肿及尿外渗，不是肾部分裂伤。患者仅有腰痛及镜下血尿，应考虑是肾挫伤。肾挫伤一般采用保守治疗，绝对卧床2?4周，血尿消失后才可允许病人离床活动，恢复后2?3个月内不宜参加体力劳动或竞技运动。

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