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患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续5~6分钟恢复,发作时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史。该患者应诊为何病A、癔症B、特发性失神发作C、症状性失神发作D、特发性全面强直阵挛发作E、症状性全面强直阵挛发作

题目
患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续5~6分钟恢复,发作时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史。该患者应诊为何病

A、癔症

B、特发性失神发作

C、症状性失神发作

D、特发性全面强直阵挛发作

E、症状性全面强直阵挛发作


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参考答案和解析
参考答案:D
更多“患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续5~6分钟恢复,发作时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史。该患者应诊为何病 ”相关问题
  • 第1题:

    患者25岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续5~6分钟恢复,发作当时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史,该患者诊断为全面强直-阵挛发作。

    患者癫痫发作入院后宜采用的给药方式为()

    A:直肠给药
    B:口服给药
    C:肌肉给药
    D:静脉给药
    E:喷雾给药

    答案:D
    解析:
    患者入院后原则:采取静脉用药,一般不用肌肉注射,婴儿可以直肠用药。

  • 第2题:

    患者25岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续5~6分钟恢复,发作当时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史,该患者诊断为全面强直-阵挛发作。

    患者癫痫发作时,以下措施错误的是()

    A:尽量让其慢慢躺下,以免跌伤
    B:抽搐后呼吸未能及时恢复应做人工呼吸
    C:保持周围安静
    D:患者抽搐停止进入昏睡期后,应让患者面朝上保持仰卧位
    E:趁患者齿唇未紧闭之前,把缠有纱布的压舌板垫在上下牙列之间

    答案:D
    解析:
    发现癫痫发作患者,应立即上前扶住患者,尽量让其慢慢躺下,以免跌伤。同时趁患者齿唇未紧闭之前,把缠有纱布的压舌板垫在上下牙列之间;若患者已完全倒地,可将其缓缓拨正到仰卧位,同时小心地将其头偏向一侧,以防误吸。解开患者约束(如领带及绷紧的衣物等)。当患者抽搐停止进入昏睡期后,应迅速抽去牙列垫塞物(侧头),使口中唾液和呕吐物流出,避免窒息(D叙述错误)。改为侧卧可使患者全身肌肉放松,口水容易流出,舌根也不易后坠阻塞气道;保暖;保持周围安静。

  • 第3题:

    患者,男性,15岁。于2年前开始发作性意识丧失,全身抽搐,持续约5~6分钟缓解,发作时伴面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤。查体及各项检查均正常,患者叔父有类似病史。该患者的诊断为()

    A癔症

    B特发性失神发作

    C症状性失神发作

    D特发性全面强直阵挛性发作

    E症状性全面强直阵挛性发作


    B

  • 第4题:

    患者25岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续5~6分钟恢复,发作当时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史,该患者诊断为全面强直-阵挛发作。

    癫痫持续状态时可使用的治疗药物是()

    A:地西泮
    B:卡马西平
    C:托吡酯
    D:苯巴比妥
    E:丙戊酸钠

    答案:A
    解析:
    癫痫持续状态成人地西泮10~20mg静脉注射(每分钟不超过2~5mg)可使85%的患者在5分钟内控制发作,儿童为0.1~1.0mg/kg,应注意静脉注射速度过快可抑制呼吸。如无效可于20分钟后再用同一剂量。也可用苯妥英钠,用量为20mg/kg,静脉注射,速度不应过快,应低于50mg/min可在10~30分钟内使41%~90%的患者控制发作。应同时监测血压及心电图。

  • 第5题:

    患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续5~6分钟恢复,发作当时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史,该患者应诊为何病

    A、癔病
    B、特发性失神发作
    C、症状性失神发作
    D、特发性全面强直-阵挛发作
    E、症状性全面强直-阵挛发作

    答案:D
    解析:
    本题选D。
    原发性癫痫也叫特发性癫痫,无器质性病变并具有遗传倾向的癫痫。
    继发性癫痫或症状性癫痫;也叫有明确病因和脑器质性病变的癫痫。
    教材中有如下描述:癫痫的分类非常复杂(2001年公布的国际癫痫分类约52种)。
    脑电图和发作的最初症状提示发作起于一侧、没有意识丧失称为部分发作。
    起于双侧、伴意识丧失称为全身性发作。