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男，28岁。摔倒时右手背着地，即觉右腕部掌侧肿胀隆起、疼痛、活动障碍。握拳时第三掌骨明显坍塌。叩击该掌骨头时，疼痛加重，中指不能完全伸直。桡侧三指感觉异常，屈曲受限。本病例的正确诊断是( )。A、腕舟骨脱位B、腕舟骨骨折C、腕月骨脱位D、腕三角骨骨折E、腕部软组织损伤本病合并的神经损伤是( )。A、正中神经B、桡神经C、尺神经D、桡神经深支E、尺桡神经同时损伤

题目

男，28岁。摔倒时右手背着地，即觉右腕部掌侧肿胀隆起、疼痛、活动障碍。握拳时第三掌骨明显坍塌。叩击该掌骨头时，疼痛加重，中指不能完全伸直。桡侧三指感觉异常，屈曲受限。本病例的正确诊断是( )。A、腕舟骨脱位

B、腕舟骨骨折

C、腕月骨脱位

D、腕三角骨骨折

E、腕部软组织损伤

本病合并的神经损伤是( )。A、正中神经

B、桡神经

C、尺神经

D、桡神经深支

E、尺桡神经同时损伤

相似考题

1.男性，41岁，骑车与汽车相撞跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断A、桡侧腕部肿胀B、腕关节桡侧偏受限C、腕屈伸受限D、纵向叩击第三掌骨头，腕部疼痛E、鼻烟窝部有明显压痛

2.不符合月骨脱位临床表现的是A、腕部掌侧隆起、疼痛B、掌腕横纹处有压痛C、腕关节呈屈曲位D、叩击第2掌骨头有明显疼痛E、手指屈曲困难

3.患者男，41岁。骑车跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍。检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师初步确立诊断的主要依据是A、纵向叩击第三掌骨头，腕部疼痛B、腕关节桡侧偏受限C、腕屈伸受限D、桡侧腕部肿胀E、鼻咽窝部有明显压痛

4.病例摘要：女性，60岁，摔伤致右腕部肿痛、畸形不能活动3小时。3小时前行走时滑倒，右手掌着地受伤，当即腕部畸形、疼痛，不敢活动。急来就诊。伤后无昏迷，无腹痛，无呼吸困难。未排二便。查体：T36.5℃，P102次／分，R20次／分，BP137/80mmHg。心肺（一）骨科专科检查：右腕部肿胀，侧面看呈"银叉"畸形，正面看呈"枪刺样"畸形。局部压痛明显，腕关节活动障碍。辅助检查：右腕关节正侧位片示：右桡骨远端近似横行骨折线，骨折远端向桡、背侧移位，近端向掌侧移位，略有重叠。

更多“男,28岁。摔倒时右手背着地,即觉右腕部掌侧肿胀隆起、疼痛、活动障碍。握拳时第三掌骨明显坍塌。叩击 ”相关问题

  • 第1题：

    男性,41岁。骑车跌倒,右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍。检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要是依据哪一项体征初步确立诊断的

    A、纵向叩击第3掌骨头，腕部疼痛

    B、腕关节桡侧偏受限

    C、腕屈伸受限

    D、桡侧腕部肿胀

    E、鼻烟窝部有明显压痛


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者男性，28岁，因“摔倒时右手背着地，右腕部掌侧肿胀隆起、疼痛、活动障碍”来诊。查体：握拳时第3掌骨明显坍塌；叩击该掌骨头时，疼痛加重；中指不能完全伸直。 正确的诊断是A、 腕舟骨脱位

    B、 腕舟骨骨折

    C、 腕月骨脱位

    D、 腕三角骨骨折

    E、 腕部软组织损伤

    F、 第3掌骨骨折

    G、 第3掌骨脱位

    提示 患者兼有掌面桡侧与拇指、示指、中指3指感觉异常，屈曲受限。可能合并损伤的神经是A、 正中神经

    B、 桡神经

    C、 尺神经

    D、 桡神经深支

    E、 尺、桡神经同时损伤

    F、 正中、尺、桡神经同时损伤

    提示 经反复手法整复，月骨复位不佳。可选用的治疗方式为A、 继续手法整复

    B、 麻醉后手法整复

    C、 针拨复位

    D、 小针刀治疗

    E、 切开复位内固定

    F、 切开复位外固定

    月骨脱位整复后，用塑形夹板或石膏托将腕关节固定于A、 掌屈30°～40°，7天后改中立位

    B、 手功能位

    C、 手休息位

    D、 掌屈30°～40°，尺偏10°～15°

    E、 中立位

    F、 极度旋后位


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：E


    问题 4 答案：A

  • 第3题：

    男，36岁，摔倒后右手支撑地面，腕部肿痛，活动障碍，鼻咽窝部有明显压痛最可能的诊断是:

    A. 第一掌骨基底骨折
    B. 月骨脱位
    C. 第二掌骨基底骨折
    D. 舟骨骨折
    E. 豆骨骨折

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者,男性,41岁,骑车与汽车相撞跌倒,右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍,检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断

    A、桡侧腕部肿胀

    B、腕关节桡侧偏受限

    C、腕屈伸受限

    D、纵向叩击第三掌骨头，腕部疼痛

    E、鼻烟窝部有明显压痛


    参考答案：E

  • 第5题：

    男性，41岁，骑车与汽车相擅跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。

    医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断
    A.桡侧腕部肿胀
    B.腕关节桡侧偏受限
    C.腕屈伸受限
    D.纵向叩击第三掌骨头，腕部疼痛
    E.鼻咽窝部有明显压痛

    答案：E
    解析：
    鼻咽窝部有压痛是舟状骨骨折的重要体征。

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