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女,60岁,因切除右上睑良性肿物(1cm×1cm),术后出现睁眼困难,术后1年症状无改善。下列哪项诊断最为恰当A、先天性上睑下垂B、医源性上睑下垂C、神经源性上睑下垂D、肌源性上睑下垂E、假性上睑下垂

题目
女,60岁,因切除右上睑良性肿物(1cm×1cm),术后出现睁眼困难,术后1年症状无改善。下列哪项诊断最为恰当

A、先天性上睑下垂

B、医源性上睑下垂

C、神经源性上睑下垂

D、肌源性上睑下垂

E、假性上睑下垂


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  • 第1题:

    女性,60岁。因切除右上睑肿物(1cm×1cm)后出现睁眼困难,术后1年症状无改善。可诊断为

    A、先天性上睑下垂

    B、医源性上睑下垂

    C、神经源性上睑下垂

    D、肌源性上睑下垂

    E、假性上睑下垂


    参考答案:B

  • 第2题:

    男性,42岁。体检发现右肺上叶周边有1cm直径肿物。胸部CT显示右肺上叶前段肿物1cm直径,边界不规则,呈明显分叶状,肿物距肺表面1.5cm,纵隔淋巴结增大。

    若病理报告为小细胞肺癌,应采取的治疗是( )
    A.根治性肺癌切除术
    B.根治性肺癌切除术十术后化疗
    C.化疗十放疗为主
    D.中草药治疗为主

    答案:C
    解析:
    早期肺癌尤其是周围型肺癌往往没有任何症状,大多在胸部X线检查时发现。根据X线片及CT所见,肿瘤位于周边,轮廓不规则,呈明显分叶状,纵隔淋巴结增大,考虑周围型肺癌的可能性最大。肺良性肿瘤边界整齐不分叶;肺结核球多见于青年,病程较长发展慢,X线片上阴影密度不均匀、有透光区和钙化点,肺内常另有散在结核灶;患者未去过牧区无接触史,也不像肺包虫病。该患者已作纤维支气管镜检查及痰细胞学检查均为阴性,为进一步检查可采用经胸腔镜肿物活检,因为肿物距离肺表面仅1. 5cm。若病理报告为小细胞肺癌(未分化小细胞癌),其恶性程度高,生长快,较早出现淋巴和血行广泛转移,手术很难治愈,其治疗以化疗和放疗为主,在各型肺癌中预后较差。

  • 第3题:

    男,37岁,右上臂-1cm肿物,位于皮下,呈深咖啡色。之前,局部因瘙痒有小丘疹。肿块质硬,边界不清

    关于其治疗,下列说法错误的是
    A.宜早期手术切除
    B.术中应将与肿瘤紧密相连的周围组织作适当切除
    C.术中无需做冷冻病理
    D.切除范围过小,术后易复发
    E.术后定期复查

    答案:C
    解析:
    1.黄色纤维瘤:好发于躯干、上臂近端的真皮层或皮下,常起自外伤或搔痒后的小丘疹,肿块硬,边缘不清,因伴有内出血,含铁血黄素,呈深咖啡色。若瘤灶超过1cm、生长较快,应疑为纤维肉瘤变,手术切除须彻底。

    2.黄色纤维瘤瘤灶若超过1cm、生长较快,应疑为纤维肉瘤变,术中需作冷冻病理,手术切除须彻底。

  • 第4题:

    女性,60岁,因切除右上睑良性肿物(1cm×1cm),术后出现睁眼困难,术后1年症状无改善。下列哪项诊断最恰当()

    A.先天性上睑下垂

    B.医源性上睑下垂

    C.神经源性上睑下垂

    D.肌源性上睑下垂

    E.假性上睑下垂


    正确答案:B
    解题思路:该患有右上睑良性肿物切除术病史,术后出现睁眼困难且术后1年症状无改善排除术后因水肿、创伤引起的暂时性上睑下垂,可以肯定为术中损伤。

  • 第5题:

    男性,42岁。体检发现右肺上叶周边有1cm直径肿物。胸部CT显示右肺上叶前段肿 物1cm直径,边界不规则,呈明显分叶状,肿物距肺表面1.5cm,纵隔淋巴结增大。
    若病理报告为小细胞肺癌,应采取的治疗是

    A.根治性肺癌切除术
    B.根治性肺癌切除术+术后化疗
    C.化疗+放疗为主
    D.中草药治疗为主

    答案:C
    解析:
    [考点]肺癌
    [分析]早期肺癌尤其是周围型肺癌往往没有任何症状,大多在胸部X线检查时发现。根据X线片及CT所见,肿瘤位于周边,轮廓不规则,呈明显分叶状,纵隔淋巴结增大,考虑周围型肺癌的可能性最大。肺良性肿瘤边界整齐不分叶;肺结核球多见于青年,病程较长发展慢,X线片上阴影密度不均匀、有透光区和钙化点,肺内常另有散在结核灶;患者未去过牧区无接触史,也不像肺包虫病。该患者已作纤维支气管镜检查及痰细胞学检查均为阴性,为进一步检查可采用经胸腔镜肿物活检,因为肿物距离肺表面仅1.5cm。若病理报告为小细胞肺癌(未分化小细胞癌),其恶性程度高,生长快,较早出现淋巴和血行广泛转移,手术很难治愈,其治疗以化疗和放疗为主,在各型肺癌中预后较差。