女,30岁,家庭妇女,尿频,尿痛,腰部胀痛,体温37.4℃。此时最有助于区别肾盂肾炎与膀胱炎的化验检查结果是 ( )A、尿涂片革兰染色发现细菌B、尿中查见白细胞管型C、尿有蛋白及白细胞D、尿培养及菌落计数阳性E、尿中有脓细胞

青年女性患者，尿频、尿痛（急性肾盂肾炎常见的膀胱刺激征）2天，检查：体温38℃（提示轻度发热），右肾区叩击痛，尿蛋白()，尿中红细胞2～4/HP（新鲜尿离心沉渣检查每高倍视野红细胞超过3个，称为镜下血尿），白细胞20～30/HP（新鲜尿离心沉渣检查每个高倍镜视野白细胞超过5个，称为白细胞尿，提示有泌尿系感染），应首先考虑的是急性肾盂肾炎（C对）。急性膀胱炎（A错）主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，一般无发热和肾区叩击痛。急性肾炎（P469）（B错）临床表现主要为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。尿道综合征（P500）（D错）常无真性细菌尿，一般不会出现白细胞尿。右肾结石（E错）多为肾区疼痛伴肋脊角叩击痛，少见发热和尿频、尿痛等症状。