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42岁,女性,发现甲状腺肿物1周。检查发现肿物质硬,同侧有淋巴结肿大。患者有腹泻、心悸、脸面潮红等症状。最大可能是A、甲状腺乳头状瘤B、甲状腺高功能腺瘤C、甲状腺滤泡状癌D、甲状腺未分化癌E、甲状腺髓样癌
题目
42岁,女性,发现甲状腺肿物1周。检查发现肿物质硬,同侧有淋巴结肿大。患者有腹泻、心悸、脸面潮红等症状。最大可能是
A、甲状腺乳头状瘤
B、甲状腺高功能腺瘤
C、甲状腺滤泡状癌
D、甲状腺未分化癌
E、甲状腺髓样癌
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参考答案和解析
参考答案：E
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第1题：
患者女性，50岁，无症状，偶然发现颈粗，超声检查发现甲状腺轻度肿大，内见多个囊实性小结节，最可能是
A．甲状腺炎
B．毒性甲状腺肿
C．结节性甲状腺肿
D．单纯性甲状腺肿
E．甲状腺囊肿
正确答案：C
患者无症状，可以排除甲状腺炎及毒性甲状腺肿；囊实性结节，可以排除单纯性甲状腺肿及甲状腺囊肿。 -
第2题：
A.结节性甲状腺肿
B.生理性甲状腺肿
C.继发性甲亢
D.甲状腺癌
E.甲状腺腺瘤患者，男性，28岁。无意中发现右颈部包块1年，逐渐增大，并有腹泻、脸面潮红、心悸等症状。门诊检查右侧甲状腺叶肿块2.5cm，尚光滑，质偏硬，活动度稍差，颈淋巴结未扪及。甲状腺吸
I率24小时40%，2小时20%。最大的可能是答案：D解析： -
第3题：
42岁，女性，发现甲状腺肿物1周。检查发现肿物质硬，同侧有淋巴结肿大。患者有腹泻、心悸、脸面潮红等症状。最大可能是（）
A甲状腺高功能腺瘤
B甲状腺乳头状瘤
C甲状腺滤泡状癌
D甲状腺未分化癌
E甲状腺髓样癌
E
甲状腺髓样癌由于肿瘤本身可产生激素样活性物质（5-羟色胺和降钙素），临床上可出现腹泻、心悸、脸面潮红及血钙降低症状。 -
第4题：
患者，女性，46岁，发现颈部肿物1周，伴腹泻、心悸、脸面潮红。体格检查：右侧颈部肿物约1cm×1cm，质硬，随吞咽上下移动。同侧锁骨上窝触及2个增大淋巴结。患者最可能的情况是A.甲状腺高功能腺瘤
B.甲状腺乳头状瘤
C.甲状腺滤泡状癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺髓样癌答案：E解析：甲状腺髓样癌可产生激素样活性物质(5-羟色胺和降钙素)，临床上可出现腹泻，心悸，脸面潮红及血钙降低症状。 -
第5题：
患者女性，50岁，无症状，偶然发现颈粗，超声检查发现甲状腺轻度肿大，内见多个囊实性小结节，最可能是A.甲状腺炎
B.毒性甲状腺肿
C.结节性甲状腺肿
D.单纯性甲状腺肿
E.甲状腺囊肿答案：C解析：患者无症状，可以排除甲状腺炎及毒性甲状腺肿；囊实性结节，可以排除单纯性甲状腺肿及甲状腺囊肿。