女,34岁。因突起腹中部疼痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐,为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,下腹正中可扪及8cm×6cm肿块,质中,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。
首选检查是
A.肛门指检
B.乙状结肠镜检查
C.全消化道造影
D.立位腹部平片+钡剂灌肠造影
E.纤维结肠镜检查
第1题:
女,48岁。进大量肉食后上腹痛伴呕吐6小时,腹痛为持续性,阵发性加重,向左腰背部放射,呕吐物为胃内容物。对明确诊断最有意义的实验室检查是()
A、尿淀粉酶
B、血胆红素
C、血淀粉酶
D、尿常规
E、血白细胞计数
第2题:
A.3岁男孩,高热半天,惊厥多次,神志模糊1h,伴黏液脓血便
B.4岁女孩,阵发腹痛1d,便血2次,伴皮肤紫癜,1周前曾患上呼吸道感染
C.6个月男婴,呕吐1d,伴阵发性腹痛,大便呈果酱样,腹部扪及腊肠样块物
D.3岁男孩,突起腹痛,中毒征明显,大便呈赤豆汤样,有腥臭味
E.7岁女孩,反复阵发性脐周疼痛,常伴恶心、呕吐、轻泻或便秘
第3题:
第4题:
患者女,40岁。因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物,起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解黏液血便,腹痛发作时,自感有"气块"在腹内串动。体查:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10cm×6cm肿块,坚韧,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。首选的检查是A、肛门指检
B、乙状结肠镜检查
C、全消化道钡餐
D、全结肠纤维结肠镜检查
E、立位腹部平片
F、腹部CT
最可能的诊断是A、慢性肠套叠
B、慢性痢疾致肉芽肿
C、右半结肠癌
D、卵巢囊肿蒂扭转
E、直肠癌伴梗阻
F、卵巢肿瘤
下列处理较为妥当的是A、给予哌替啶止痛
B、给予口服植物油
C、给予空气灌肠
D、按急诊做术前准备
E、胃肠减压同时氧气驱虫
F、保守治疗
在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块,其手术原则是A、肠道肿块留待以后再次手术处理,放置腹腔引流物
B、按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术
C、行右半结肠切除后,远近肠管行双管造口
D、切开肠管后切除肠管内肿块
E、行肿块肠段切除后,将远近肠管双管造口
F、置管引流
下列不是高危结肠癌患者预后不良因素的是A、肿瘤固定
B、脉管瘤栓
C、术后肠梗阻
D、淋巴结检出数目<12个
E、切缘残留
F、术后吻合口出血
第5题: