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患者男,64岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力,半年后出现麻木逐渐向双上臂、双下肢发展,伴四肢无力。查体:C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧肱二、肱三头肌反射,膝腱反射、跟腱反射均亢进,双侧巴氏征阳性。病变定位于A.中央前B.中央后回C.颈髓D.旁中央小叶E.内囊

题目

患者男,64岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力,半年后出现麻木逐渐向双上臂、双下肢发展,伴四肢无力。查体:C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧肱二、肱三头肌反射,膝腱反射、跟腱反射均亢进,双侧巴氏征阳性。

病变定位于

A.中央前

B.中央后回

C.颈髓

D.旁中央小叶

E.内囊


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  • 第1题:

    患者,男,57岁,颈后疼痛伴右上肢放射痛2天,伴右上肢麻木、无力。既往常感双肩酸痛及颈后不适,尤以长时间低头工作时明显,无高血压病史。该患者经牵引、理疗后症状消失。关于患者的预防措施,错误的是( )。

    A、卧位及坐位工作时保持正确的姿势

    B、颈部运动体操

    C、长时间伏案工作,应定时做颈部后伸活动

    D、多做户外活动,如跑步、游泳、自行车

    E、长期服药预防


    参考答案:E

  • 第2题:

    腰4~5椎间盘突出,可出现

    A.小腿前内侧皮肤麻木,膝反射改变

    B.小腿外侧或足背皮肤麻木,趾背伸无力

    C.小腿及足外侧皮肤麻木,趾跖屈无力,踝反射改变

    D.腰区麻木,大小便功能受损

    E.小腿后侧麻木,屈膝无力


    正确答案:B
    解析:腰4~5椎间盘突出,压迫腰,神经根,可出现小腿外侧或足背麻木,趾背伸无力,反射无改变。

  • 第3题:

    出现()的脑卒中症状,要及时送医院抢救。

    A.失语或口齿不清

    B.身体半边麻木无力

    C.无诱因突然头痛

    D.步行失去平衡

    E.视物不清

    F.以上都是


    以上都是

  • 第4题:

    椎动脉型颈椎病易出现的症状有

    A、颈部疼痛,手指麻木,无力

    B、头晕.恶心.眩晕,视物不清

    C、头痛,胸闷,心慌,肢冷或热

    D、上肢或下肢麻木.酸软,甚至瘫痪,步态笨拙

    E、四肢肌张力高


    参考答案:B

  • 第5题:

    患者,女,25岁。1周前外出旅游时淋雨,2天前出现低热、四肢无力、麻木、腰背部酸痛。查体:四肢肌张力降低,腱反射减弱,病理征(-),C平面以下痛觉减退,尿潴留。初步考虑是

    A.吉兰-巴雷综合征
    B.急性脊髓炎
    C.重症肌无力
    D.脊髓出血
    E.脊柱结核

    答案:B
    解析:
    急性脊髓炎多见于青壮年,发病前数天可有上呼吸道感染或疫苗接种史或有过劳、受凉、外伤等诱因。急性起病出现截瘫、传导束型感觉障碍和以膀胱直肠括约肌功能障碍为主的自主神经受累表现。脑脊液检查:压力不高,白细胞可正常或轻度增高,以淋巴细胞增多为主。蛋白含量可轻度增高,糖和氯化物含量正常。