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施行甲状腺次全切除术后8小时，患者出现进行性呼吸困难、烦躁、发绀。检查颈部无肿胀，引流口少许渗血。此时应立即A．静脉注射地塞米松B．面罩给氧C．送手术室拆去缝线探查D．气管插管E．紧急气管切开
题目
施行甲状腺次全切除术后8小时，患者出现进行性呼吸困难、烦躁、发绀。检查颈部无肿胀，引流口少许渗血。此时应立即
A．静脉注射地塞米松
B．面罩给氧
C．送手术室拆去缝线探查
D．气管插管
E．紧急气管切开
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第1题：
下列选项中，哪项不符合甲状腺次全切除术后发生甲状腺危象的临床表现
A.多发生在术后12～36小时内
B.进行性呼吸困难、发绀、颈部肿胀、切口渗血
C.高热、体温常>39℃，大汗淋漓，皮肤潮红，脉快而弱
D.烦躁、澹妄，甚至昏迷
E.常伴呕吐、水样腹泻
正确答案：B
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第2题：
阮女士，31岁，甲状腺大部切除术后，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀。查：颈部肿大，切口有大量渗血。应首先处理的是
A.气管切开
B.气管插管
C.压迫止血
D.给氧
E.拆线敞开伤口答案：E解析：
由患者的表现可以看出其并发症为切口内血肿压迫造成的呼吸困难，应立即配合进行床边抢救，剪开缝线敞开伤口（E对）。若血肿清除后，病人呼吸困难还未改善，应果断施行气管切开，同时给氧（AD错）。因器官受压导致呼吸困难，万万不能压迫止血，会造成呼吸困难加剧（C错）。
该患者出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀的表现可看出发生了呼吸困难的并发症，又因其颈部肿大、切口有大量渗血，可得知引起并发症的原因是切口内血肿压迫（E对）。
由患者的表现可以看出其并发症为切口内血肿压迫造成的呼吸困难，该并发症多发生于术后48小时内（A对）。 -
第3题：
女，38岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿，在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次／分，血压170／100mmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿大，可能是（）
A喉头水肿
B气管塌陷
C甲状腺危象
D切口出血压迫
E双侧喉返神经损伤
B
略 -
第4题：
病人，女性，28岁，甲状腺功能亢进症，行甲状腺大部分切除术后6小时，突然出现呼吸困难，El唇发绀，检查颈部肿胀。对该病人进行的紧急处理措施是（ ）
正确答案：D
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第5题：
女性，26岁。1周前当地医院诊断为"甲状腺功能亢进"。现来院就诊要求手术。查体：心率104次/分，血压120/70mmHg。施行甲状腺次全切除术后8小时，患者出现进行性呼吸困难、烦躁、发绀。检查颈部无肿胀，引流口少许渗血。此时应立即（）
A静脉注射地塞米松
B面罩给氧
C送手术室拆去缝线探查
D气管插管
E紧急气管切开
E
略