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患者男，9岁。因"发现双颈部包块1个月余"入院。患儿近1个月来双颈部包块，进行性增大，以左侧为甚，无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片，肝脾B超均未见异常，颈部淋巴结活检病理报告：霍奇金病(淋巴细胞为主型)，骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%，示霍奇金病骨髓浸润。判断患者分期和预后，还需检测的指标是A、ESRB、胸部CTC、腹部CTD、盆腔CTE、血清LDHF、肿瘤标志物若该患者其他检查均未发现异常，该患者的疾病分期为A、ⅠA期B、ⅡA期C、ⅢA期D、ⅣA期E、ⅣB期F、ⅠB期该患者的

题目

患者男，9岁。因"发现双颈部包块1个月余"入院。患儿近1个月来双颈部包块，进行性增大，以左侧为甚，无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片，肝脾B超均未见异常，颈部淋巴结活检病理报告：霍奇金病(淋巴细胞为主型)，骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%，示霍奇金病骨髓浸润。判断患者分期和预后，还需检测的指标是A、ESR

B、胸部CT

C、腹部CT

D、盆腔CT

E、血清LDH

F、肿瘤标志物

若该患者其他检查均未发现异常，该患者的疾病分期为A、ⅠA期

B、ⅡA期

C、ⅢA期

D、ⅣA期

E、ⅣB期

F、ⅠB期

该患者的治疗方案可选择A、MOPP方案

B、ABVD方案

C、MOPP／ABVD方案交替

D、Stanford Ⅴ方案

E、HDC／AHSCT

F、分子靶向治疗

患者采用ABVD方案化疗6周期后，复查骨髓细胞学示未见淋巴瘤浸润，但颈部CT示右颈淋巴结有残留，较前明显缩小，选择的治疗是A、继续ABVD方案化疗2周期

B、换用Stanford Ⅴ方案

C、换用BEACOPP方案

D、HDC／AHSCT

E、IFRT(受累野放射治疗)

F、全身电子线放疗

若采用IFRT(受累野放射治疗)，设野正确的是A、右半颈野

B、全颈野

C、斗篷野

D、右颈小野(仅包括残留淋巴结)

E、小斗篷野

F、大斗篷野

若采用IFRT(受累野放射治疗)，放疗剂量A、20～25Gy

B、26～30Gy

C、30～40Gy

D、40～45Gy

E、45～50Gy

F、50～55Gy

若患者经放化疗2年后，出现纵隔淋巴结复发，该采取的治疗是A、ABVD方案化疗

B、Stanford Ⅴ方案化疗

C、纵隔放疗

D、HDC／AHSCT

E、手术

F、最佳支持治疗

相似考题

1.患者，女性，40岁。发现颈部无痛性包块1个月，进行性增大、质硬、固定，最可能的诊断是A、颈部转移癌B、炎性包块C、甲状舌管囊肿D、鳃裂囊肿E、以上都不是

2.某患儿生后10天发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧，6个月后颈部包块消失，面部不对称，在医院诊为先天性肌性斜颈，何时手术最佳（ ）A．3岁B．1岁C．6个月D．6岁E．8岁

3.患儿女，生后14天发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧。6个月后颈部包块消失，面部不对称。若采取手术治疗，时间宜选择在A、3岁B、1岁C、7个月D、6岁E、8岁

4.某患儿生后10天发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧，6个月后颈部包块消失，面部不对称，在医院诊为先天性肌性斜颈，何时手术最佳A、6个月B、1岁C、3岁D、6岁E、8岁

更多“患者男，9岁。因"发现双颈部包块1个月余"入院。患儿近1个月来双颈部包块，进行性增大，以左侧为甚，无 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，43岁，10个月前无意中发现左颈侧部包块，无不适，近2周出现声音嘶哑，无鼻阻、耳闷、涕中带血等表现。检查见颈动脉三角区有直径5cm包块，左右活动好，上下活动欠佳，边界清楚，无粘连，质韧。于包块表面触到搏动，推开血管，于其下面仍可触到包块。依上述描述，最可能的诊断是

    A、颈部转移性恶性肿瘤

    B、颈部血管瘤

    C、颈部神经鞘膜瘤

    D、颈部慢性淋巴结炎

    E、颈部纤维瘤


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者,女,40岁,发现颈部无痛性包块1个月,进行性增大、质硬、固定,最可能的诊断是

    A、颈部转移癌

    B、炎性包块

    C、甲状舌管囊肿

    D、鳃裂囊肿

    E、以上都不是


    参考答案：A

  • 第3题：

    52岁女性患者，左颈部无痛性包块渐进性增大，MRI检查如图，应考虑为 ( )


    A.左侧颈部神经纤维瘤
    B.左侧颈部动脉瘤
    C.左侧颈部转移癌
    D.左侧颈部脂肪瘤
    E.左侧颈部神经鞘瘤

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    某患儿生后一周发现右颈部包块,较硬,头向右偏,下颌转向左侧,8个月后颈部包块消失,面部不对称,在医院诊为先天性肌性斜颈,最佳在何时手术 ( )

    A、6个月

    B、1岁

    C、3岁

    D、6岁

    E、8岁


    参考答案：B

  • 第5题：

    甲状腺肿瘤案例：
    病例摘要：患者，女性，46岁。发现右颈部包块1个月。1个月前患者无意中发现右颈部有一无痛性包块，随吞咽上下活动，无声嘶及饮水呛咳。查体：右颈前直径3cm类圆形包块，光滑，界清，无压痛，随吞咽上下活动。超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。


    答案：
    解析：
    分析步骤：
    1．诊断及诊断依据 本例甲状腺肿物待查，根据病史和检查，初步印象是甲状腺腺瘤
    可能性大，其诊断依据是：
    (1)中年女性，发现颈部包块1个月。
    (2)无甲状腺功能亢进(甲亢)相关临床症状，无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯或肿块
    压迫表现。
    (3)查体示包块和甲状腺关系密切。直径3cm类圆形包块，光滑，界清，无压痛，性质为良性可能性大。
    (4)超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。
    2．鉴别诊断 主要与甲状腺恶性肿瘤相鉴别。患者无无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯表现，查体包块光滑，界清，无压痛，超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。提示良性可能性大，明确诊断需依靠手术病理。
    3．进一步检查
    (1)甲状腺核素扫描。
    (2)三大常规、心肺相关检查。
    (3)气管像。
    4．治疗原则 积极准备，手术切除，术中病理决定手术范围。

  • 第6题：

    患者，男，43岁，10个月前无意中发现左颈部包块，无不适感，近2周出现声音嘶哑，无鼻阻、耳闷、涕中带血等表现。检查见颈动脉三角区有直径5 cm包块，左右活动好，上下活动欠佳，边界清楚，无粘连，质韧。于包块表面触到搏动，推开血管，于其下面仍可触到包块。依上述描述，最可能的诊断是：（ ）

    A.颈部转移性恶性肿瘤
    B.颈部血管瘤
    C.颈部神经鞘膜瘤
    D.颈部慢性淋巴结炎
    E.颈部纤维瘤

    答案：C
    解析：

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