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患儿4岁,其母提拉其手上台阶时,出现患儿哭闹,右肘痛,不愿活动。查体:右肘稍肿胀,未见明显畸形,X线片未见明显异常征象。其诊断最可能是A、右肩锁关节脱位B、习惯性右肩关节脱位C、右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位D、右桡骨头半脱位E、右尺神经卡压综合征正确的治疗方法应是A、单纯手法复位B、全麻下行手法复位C、切开复位并内固定D、手法复位后患肘外固定2周E、手术松解卡压的神经

题目

患儿4岁,其母提拉其手上台阶时,出现患儿哭闹,右肘痛,不愿活动。查体:右肘稍肿胀,未见明显畸形,X线片未见明显异常征象。其诊断最可能是A、右肩锁关节脱位

B、习惯性右肩关节脱位

C、右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位

D、右桡骨头半脱位

E、右尺神经卡压综合征

正确的治疗方法应是A、单纯手法复位

B、全麻下行手法复位

C、切开复位并内固定

D、手法复位后患肘外固定2周

E、手术松解卡压的神经


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  • 第1题:

    患儿,4岁。其母提拉其手上台阶时,出现患儿哭闹,右肘痛,不愿活动。查体;右肘稍肿胀,来见明显畸形,X线片未见明显异常征象。其诊断最可能是A、右肩锁关节脱位

    B、习惯性右肩关节脱位

    C、右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位

    D、右桡骨头半脱位

    E、右尺神经卡压综合症

    正确的治疗方法应是A、单纯手法复位

    B、全麻下行手法复位

    C、切开复位并内固定

    D、手法复位后患肘外固定2周

    E、手术松懈卡压的神经


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:A

  • 第2题:

    病史:女性,5岁。2h前向前跌倒,手掌着地,随后患儿哭闹不止。诉右肘部痛,不敢活动右上肢。遂来院就诊。
    查体:右肘向后突出,处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下瘀斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。


    答案:
    解析:
    分析:
    1.诊断及诊断依据(8分)
    (1)诊断右肱骨髁上骨折(伸直型)。
    (2)诊断依据
    ①有典型受伤机制。
    ②有局部压痛及轴向挤压痛,并触及骨折近端。
    ③肘部肿胀,肘后三角关系正常。
    2.鉴别诊断(5分)
    肘关节后脱位。
    3.进一步检查(4分)
    右肘正侧位X线片。
    4.治疗原则(3分)
    手法复位,石膏固定4~5周。

  • 第3题:

    患儿4岁,其母提拉其手上台阶时,出现患儿哭闹,右肘痛,不愿活动。查体:右肘稍肿胀,未见明显畸形,X线片未见明显异常征象。
    正确的治疗方法是


    A.单纯手法复位
    B.全麻下行手法复位
    C.切开复位并内固定
    D.手法复位后患肘外固定2周

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    女性,2岁,行走时不慎摔倒,其母用力提拉该女孩左手,随后患儿哭闹,诉左肘痛,不愿活动。查体:前臂略旋前,肘外侧有压痛,X线片未发现异常,其诊断首先考虑

    A.左肘部软组织损伤

    B.左肘关节脱位

    C.左腕关节脱位

    D.左肩关节脱位

    E.左桡骨头半脱位


    正确答案:E

  • 第5题:

    患儿4岁,其母提拉其手上台阶时,出现患儿哭闹,右肘痛,不愿活动。查体:右肘稍肿胀,未见明显畸形,X线片未见明显异常征象。
    其诊断最可能是


    A.右肩锁关节脱位
    B.习惯性右肩关节脱位
    C.右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位
    D.右桡骨头半脱位

    答案:D
    解析: