男性13岁，去郊县外婆家玩，在屋前的小河游泳后持续高热3d，伴畏寒，头痛。全身酸痛，乏力。体检：体温39.7℃，巩膜黄染，结膜充血，腋下可见出血点，肝肋下2cm，脾删触及，腹股沟有花生大小淋巴结2～3枚，腓肠肌压痛明显，外周血WBC l6.5×109/L，中性粒细胞0.82，尿胆红素（+），尿WBC 3～5/HP，血清胆红素98μmol/L，丙氨酸氨基转移酶280 U/L诊断为（ ）。A．伤寒B．急性黄胆型病毒性肝炎C．流行性出血热D．钩端螺旋体病E．疟疾

本组题考查流感的临床表现。①单纯型：全身酸痛、周身不适、食欲缺乏、乏力、高热、头痛、畏寒等；上呼吸道症状可能有流涕、鼻塞、喷嚏、咽痛、干咳、胸背后痛和声音嘶哑等，典型病程约1周。②肺炎型：在流行期间多见于小儿及老年体弱者，临床可见持续高热、呼吸困难、咳嗽、发绀及咯血等。肺部可听到湿啰音。X线摄片显示两肺可有散在絮状影。③胃肠型：除全身症状外，尚有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，典型病程2-4天，可迅速康复。④神经型：高热不退、头痛、谵妄以致昏迷。儿童可见抽搐及脑膜刺激症状。故本组题答案选EBDA。

本题考查流感的临床表现。①单纯型：全身酸痛、周身不适、食欲缺乏、乏力、高热、头痛、畏寒等；上呼吸道症状可能有流涕、鼻塞、喷嚏、咽痛、干咳、胸背后痛和声音嘶哑等，典型病程约1周。②肺炎型：在流行期间多见于小儿及老年体弱者，临床可见持续高热、呼吸困难、咳嗽、发绀及咯血等。肺部可听到湿性啰音。X线摄片显示两肺可有散在絮状影；③胃肠型：除全身症状外，尚有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状.典型病程21～14天，可迅速康复；④神经型：高热不退、头痛、谵妄以致昏迷。儿童可见抽搐及脑膜刺激症状。故本题答案应选B。