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患者女,53岁。耳道溢液伴耳痛1个月余。体检发现外耳道肉芽样新生物,质脆易出血,颈深上淋巴结肿大。CT提示外耳道骨质有破坏。患者所患疾病最有可能的是A、上颌窦癌B、颞骨恶性肿瘤C、鼻咽癌D、脑膜瘤E、鼻咽部淋巴瘤

题目

患者女,53岁。耳道溢液伴耳痛1个月余。体检发现外耳道肉芽样新生物,质脆易出血,颈深上淋巴结肿大。CT提示外耳道骨质有破坏。患者所患疾病最有可能的是

A、上颌窦癌

B、颞骨恶性肿瘤

C、鼻咽癌

D、脑膜瘤

E、鼻咽部淋巴瘤


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  • 第1题:

    成人男性患者喜挖耳,近日挖耳时少许出血,有桑葚样物掉出,无耳痛及耳溢。该患者最有可能诊断为A、耵聍栓塞

    B、外耳道胆脂瘤

    C、外耳道乳头状瘤

    D、外耳道肉芽

    E、外耳道异物

    治疗方法不包括以下哪项A、激光治疗

    B、液氮冷冻

    C、手术治疗

    D、保持干燥,抗生素预防感染

    E、糖皮质激素局部使用

    为防止肿瘤复发,手术应A、环形切口套袖样切除

    B、安全缘1mm以上,并切除骨膜

    C、圈套器切除

    D、外耳道切除

    E、以上都有


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:B

  • 第2题:

    患者女性,57岁,耳道溢液伴有耳痛、听力下降3月余。查体:体温36.4℃,呼吸20次/分,脉搏94次/分,血压120/70mmHg,外耳道见肉芽样新生物,质脆易出血,颈深上淋巴结肿大。对帮助判断局部肿瘤情况最有价值的检查项目是A、鼻咽镜检查

    B、脑MRI

    C、颈部B超

    D、外耳道高分辨率CT加骨窗重建

    E、骨扫描

    如果外耳道新生物取活检病理考虑为恶性肿瘤,最常见的病理类型是A、鳞状细胞癌

    B、腺癌

    C、黑色素瘤

    D、横纹肌肉瘤

    E、耵聍腺癌

    如果完善相关检查没有肝脏、骨等远处转移,最合适的治疗策略是A、单纯放射治疗

    B、同步放化疗

    C、乳突凿开术

    D、乳突凿开术+颈淋巴结清扫术

    E、颞骨次全切除术


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:D

  • 第3题:

    病人,女,28岁,左耳持续性流脓9年,伴耳道长肉芽1年来诊,检查外耳道有易出现血性肉芽,有黄色脓液,鼓膜窥不见,CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影,伴有轻微骨破坏

    此病人最可能诊断是
    A.耳道异物
    B.中耳癌
    C.骨溃型中耳乳突炎
    D.急性乳突炎
    E.外耳道胆脂瘤

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者女性,53岁,耳道溢液伴耳痛1月余。体检发现外耳道肉芽样新生物,质脆易出血,颈深上淋巴结肿大。CT提示外耳道骨质有破坏。患者所患疾病最有可能的是

    A、上颌窦癌

    B、颞骨恶性肿瘤

    C、鼻咽癌

    D、脑膜瘤

    E、鼻咽部淋巴瘤


    参考答案:B

  • 第5题:

    患者,男性,50岁,左耳慢性化脓性中耳炎20多年,近2个月出现左耳流血性分泌物,耳痛,检查见外耳道深部淡红色新生物,质脆,触之易出血,颈部未触及包块。

    此时诊断首先考虑
    A.中耳息肉
    B.慢性化脓性中耳炎急性发作
    C.胆固醇肉芽肿
    D.中耳癌
    E.中耳炎性肉芽肿

    答案:D
    解析: