男性,65岁,食管中段中-高分化鳞癌,姑息术后20d,术中见肿瘤位于支气管分叉下,肿瘤大小7cm×6cm×5cm,明显外侵,侵入气管及支气管膜部,下肺静脉及纵隔胸膜(术中留下金属标记),淋巴结转移3/15(均为食管旁淋巴结转移),下一步的处理应是
A、观察、定期复查
B、术后放疗
C、术后化疗
D、生物治疗
E、中医中药扶正
第1题:
患者男性,45岁,因“反复肉眼血尿,发现左肾区占位”,完善术前检查后于全麻下行“根治性肾切除术+肿大淋巴结清扫术”,术中见肿瘤大小约3cm×5cm,侵及肾上腺,肾周淋巴结1/3枚阳性,术后病检提示:肾透明细胞癌。该患者疾病分期是( )。
A、TNM
B、TNM
C、TNM
D、TNM
E、TNM
第2题:
A、肿瘤直径>2 cm可考虑手术
B、肿瘤直径<1 cm可考虑手术
C、肿瘤直径在1~5 cm可考虑胸腔镜辅助平滑肌瘤摘除术
D、肿瘤巨大伴黏膜糜烂考虑食管切除术和食管胃吻合术
E、肿瘤直径>5 cm可首选胸腔镜辅助平滑肌瘤摘除术
第3题:
食管中段鳞癌(原发灶位于支气管分叉水平)根治术后1年出现左声带麻痹,临床考虑可能是
A、食管肿瘤局部复发
B、主动脉窗淋巴结转移
C、左上纵隔(气管旁)和(或)左锁骨上(气管旁)淋巴结转移
D、隆突下淋巴结转移
E、右上纵隔淋巴结转移
第4题:
男,60岁,因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。手术治疗时食管重建的术式应选择A、主动脉弓上食管胃吻合术
B、主动脉弓下食管胃吻合术
C、空肠代食管术
D、结肠代食管术
E、食管胃转流吻合术
如术中不能切除肿瘤,应选择的短路吻合术不包括A、食管结肠转流吻合术
B、食管胃转流吻合术
C、胃造瘘术
D、食管腔内置管术
E、食管旷置术
手术后最严重的早期并发症是A、胸膜腔感染
B、反流性食管炎
C、吻合口瘘
D、吻合口狭窄
E、术后肺不张或肺部感染
第5题:
A、根除术
B、姑息性切除
C、放射治疗
D、化疗
E、胃造瘘术