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患者男，58岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌。上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L，Hb68gL。大便常规：隐血试验（+）。目前患者的营养状态初步评价为A、轻～中度营养不良B、轻度营养不良C、中度营养不良D、重度营养不良E、中度-重度营养不良F、基本正常经检查，临床诊断为升结肠癌并慢性肠梗阻，术前的营养支持宜选择下列哪种途径A、口服途径B、鼻胃管途径C、鼻空肠管途径D、空肠造口途径E、肠外营养途径F、以上都不是术后早期采用

题目

患者男，58岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌。上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L，Hb68gL。大便常规：隐血试验（+）。目前患者的营养状态初步评价为A、轻～中度营养不良

B、轻度营养不良

C、中度营养不良

D、重度营养不良

E、中度-重度营养不良

F、基本正常

经检查，临床诊断为升结肠癌并慢性肠梗阻，术前的营养支持宜选择下列哪种途径A、口服途径

B、鼻胃管途径

C、鼻空肠管途径

D、空肠造口途径

E、肠外营养途径

F、以上都不是

术后早期采用中心静脉途径营养支持，下列属于其相关并发症的是A、高血糖及低血糖

B、电解质紊乱

C、肝功能损害

D、肾结石

E、导管性脓毒症

F、酸碱平衡失调

相似考题

1.男，59岁。上腹部隐痛1年，腹痛加重，伴反复餐后呕吐半个月，呕吐物含有隔夜食物。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可触及4cm×5cm肿块，轻压痛，振水音(+)。可能存在的体液代谢失衡是A、低钾血症、代谢性碱中毒B、高钾血症、代谢性酸中毒C、低钾血症、代谢性酸中毒D、高钾血症、代谢性碱中毒E、低氯血症、代谢性酸中毒

2.男，62岁，慢性上腹痛，腹胀20余年，腹痛无规律，十年前胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎，2个月来上腹痛加重，早饱，偶有呕吐，体重下降7kg。查体：贫血貌，最可能是A、肝癌B、胆囊癌C、十二指肠溃疡伴幽门梗阻D、胃癌E、功能性消化不良

3.患者反复腹部腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌，上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。辅助检查：肝功能：白蛋白：24g／L，血常规Hb72g／L。尿常规正常，大便常规隐血阳性。初步诊断为A、将要发生营养不良B、轻度营养不良C、中度营养不良D、重度营养不良E、无营养不良进一步检查应该考虑A、全腹CTB、腹部碘水造影C、剖腹探查手术D、内科保守治疗E、纤维结肠镜检查可以肯定排除的疾病A、腹部恶性肿瘤B、上消化道出血C、肠梗阻D、胰腺炎E、胆管炎

4.58岁男性，反复腹胀腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15 kg，查体：消瘦，贫血貌，上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音减弱。实验室检查：白蛋白20 g／L，Hb 68 g／L。大便常规：隐血试验(＋)。目前患者的营养状态初步评价为A．轻度一中度营养不良B．轻度营养不良C．中度营养不良D．重度营养不良E．中度一重度营养不良

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：E


问题 3 答案：BCDEF

更多“患者男，58岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌。上腹部压痛，轻 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，36岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌。上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。肝功能检查：白蛋白24g/L，血常规：Hb72g/L。尿常规：正常，大便常规：隐血试验(+)。初步诊断为A、将要发生营养不良

    B、轻度营养不良

    C、中度营养不良

    D、重度营养不良

    E、无营养不良

    可以肯定排除的疾病A、腹部恶性肿瘤

    B、上消化道出血

    C、肠梗阻

    D、胰腺炎

    E、胆管炎

    进一步检查应该考虑A、全腹CT

    B、腹部碘水造影

    C、剖腹探查手术

    D、内科保守治疗

    E、纤维结肠镜检查


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：A

  • 第2题：

    患者男，62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年，腹痛无规律，10年前胃镜检查为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重，早饱，偶有呕吐，体重下降7kg。查体：贫血貌，最可能的诊断是

    A、肝癌
    B、胆囊癌
    C、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
    D、胃癌
    E、功能性消化不良

    答案：D
    解析：
    慢性萎缩性胃炎可能会进展为胃癌，若患者出现呕血、贫血、体重下降应考虑癌变可能。

  • 第3题：

    女性，55岁，反复下腹痛、腹泻4个月，大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体：轻度贫血貌，腹部平软，右下腹压痛，可触及包块，肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查（）

    A钡灌肠

    B结肠镜

    C腹部B超

    D腹部CT

    E全消化道钡餐


    B
    略

  • 第4题：

    题干：男性，58岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌。上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L，Hb 68g/L。大便常规：隐血试验(+)。 目前患者的营养状态初步评价为

    A.轻度-中度营养不良

    B.轻度营养不良

    C.中度营养不良

    D.重度营养不良

    E.中度-重度营养不良


    正确答案：D

  • 第5题：

    男性患者，60岁，反复下腹痛、腹泻4个月，大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体：轻度贫血貌，腹部平软，右下腹压痛，可触及包块，肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查( )

    A.腹部B超
    B.全消化道钡餐
    C.腹部CT
    D.结肠镜
    E.钡灌肠

    答案：D
    解析：

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