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患者男,28岁,车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院,伴有呕吐。查体:表情痛苦,血压115/75mmHg,脉搏98次/分,腹平,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是A、肝破裂B、肠系膜大血管损伤C、胰腺损伤D、腹腔内空腔脏器损伤E、腹膜后巨大血肿

题目

患者男,28岁,车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院,伴有呕吐。查体:表情痛苦,血压115/75mmHg,脉搏98次/分,腹平,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是

A、肝破裂

B、肠系膜大血管损伤

C、胰腺损伤

D、腹腔内空腔脏器损伤

E、腹膜后巨大血肿


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更多“患者男,28岁,车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院,伴有呕吐。查体:表情痛苦,血压115/75mmHg, ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,28岁,汽车司机,因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院,伴有呕吐。体查:痛苦表情,血压115/75mmHg,脉搏98次/分,腹平,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是

    A.肝破裂
    B.肠系膜大血管损伤
    C.胰腺损伤
    D.腹内空腔脏器损伤
    E.腹膜后巨大血肿

    答案:D
    解析:
    腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛明显,提示有一个急性的化学性炎症(后期可变为细菌性),考虑腹内空腔脏器损伤,内容物进入腹腔引起。

  • 第2题:

    患者男,12岁,腹部被汽车撞伤8小时,持续腹痛由轻而重,伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体:血压110/70mmHg,腹膨隆,呼吸运动受限,全腹压痛及反跳痛,肌紧张,肠鸣音消失。应诊断为

    A.腹壁软组织严重挫伤
    B.腹内空腔脏器破裂
    C.腹内实质脏器破裂
    D.腹内空腔与实质脏器同时破裂
    E.腹壁与腹内脏器挫伤

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者男,40岁,因驾车腹部被汽车方向盘撞伤后出现上腹痛。查体:血压115/75mmHg,脉搏98次/分,腹稍胀,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹为甚,肠鸣音消失,肝浊音界存在,肝区叩击痛(±)、腹部移动性浊音(-)。血象:WBC15×10/L,N0.9。腹腔穿刺抽获淡红色稍浊液体,镜检:红细胞(+),白细胞(+),脓细胞少量。穿刺液淀粉酶500U(素氏)。站立位胸腹平片未发现异常。诊断应首先考虑

    A.肝破裂
    B.脾破裂
    C.胃挫裂伤
    D.十二指肠挫裂伤
    E.胰腺挫裂伤

    答案:E
    解析:
    当腹腔穿刺液中淀粉酶高度升高时,提示胰腺损伤。

  • 第4题:

    男,28岁,汽车司机。因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院,伴有呕吐。查体:痛苦表情,血压115/75mmHg,脉搏98次/分,腹平,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是

    A.肝破裂
    B.肠系膜大血管损伤
    C.胰腺损伤
    D.腹内空腔脏器损伤
    E.腹膜后巨大血肿

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    男,12岁,腹部被汽车撞伤8小时,持续腹痛由轻而重,伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体:血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg),腹膨隆,呼吸运动受限,全腹压痛及反跳痛,肌紧张,肠鸣音消失。应诊断为

    A.腹内空腔脏器破裂
    B.腹壁与腹内脏器挫伤
    C.腹壁软组织严重挫伤
    D.腹内空腔与实质脏器同时破裂
    E.腹内实质脏器破裂

    答案:A
    解析: