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男性,34岁。肾移植术后1年,近3个月出现顽固性高血压,多种降压药物治疗无效,肌酐缓慢上升。移植肾B超检查:移植肾血供减少,血流指数0.71。移植肾区听诊可闻及血管杂音。首先应考虑的肾移植并发症是A、慢性排斥反应B、急性排斥反应C、药物性肾损坏D、移植肾动脉狭窄E、移植肾输尿管梗阻

题目

男性,34岁。肾移植术后1年,近3个月出现顽固性高血压,多种降压药物治疗无效,肌酐缓慢上升。移植肾B超检查:移植肾血供减少,血流指数0.71。移植肾区听诊可闻及血管杂音。首先应考虑的肾移植并发症是

A、慢性排斥反应

B、急性排斥反应

C、药物性肾损坏

D、移植肾动脉狭窄

E、移植肾输尿管梗阻


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  • 第1题:

    男性,33岁。肾移植术后15天,出现发热、移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、肌酐上升,移植肾B超提示移植肾血供正常,移植肾周积液,对该患者首先考虑的诊断为

    A、移植肾破裂

    B、移植肾动脉狭窄

    C、急性排斥反应

    D、移植肾输尿管梗阻

    E、肾移植术后尿漏


    参考答案:E

  • 第2题:

    不属于肾移植术后急性排斥反应的表现的是

    A、发热

    B、移植肾区胀痛

    C、高血压

    D、尿量增加

    E、血肌酐升高


    参考答案:D

  • 第3题:

    男性,43岁。肾移植术后1周,尿量减少,血清肌酐上升,经移植肾穿刺活检证实为急性排斥反应,甲泼尼龙冲击治疗5天无效,下一步应考虑使用下列哪种药物治疗

    A、地塞米松

    B、继续使用甲泼尼龙

    C、大剂量环孢素

    D、环磷酰胺

    E、抗淋巴细胞免疫球蛋白


    参考答案:E

  • 第4题:

    患者男性,28岁,肾移植术后1个月,口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗,肌酐下降至100mmol/L,近一周患者肌酐缓慢上升至160mmol/L,日尿量在2000~2500ml,无发热,血压150/95mmHg,环孢素浓度350mmol/L,诊断考虑最可能为

    A、急性排异反应

    B、慢性排异反应

    C、加速排异反应

    D、环孢素中毒

    E、移植肾血管栓塞


    参考答案:D

  • 第5题:

    患者男性,35岁,肾移植术后15日,出现移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、血肌酐上升。移植肾B型超声提示移植肾血供正常,移植肾周积液。首先考虑的诊断为

    A、移植肾破裂

    B、移植肾动脉狭窄

    C、急性排斥反应

    D、移植肾输尿管梗阻

    E、肾移植术后尿漏


    参考答案:E