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患者，男性，40岁。右侧甲状腺单发结节2．5cm×2cm行手术，术中病理报告为甲状腺乳头状癌。最合适的处理是A.放弃手术，术后化疗B.放射性碘内照射治疗C.右侧甲状腺全切+峡部切除D.右侧甲状腺全切和对侧大部切除E.双侧全切加颈部淋巴廓清术

题目

患者，男性，40岁。右侧甲状腺单发结节2．5cm×2cm行手术，术中病理报告为甲状腺乳头状癌。最合适的处理是

A.放弃手术，术后化疗

B.放射性碘内照射治疗

C.右侧甲状腺全切+峡部切除

D.右侧甲状腺全切和对侧大部切除

E.双侧全切加颈部淋巴廓清术

相似考题

1.男，35岁，右侧甲状腺单发结节3cm乘以2cm，术中病理报告为甲状腺乳头状癌，最合适的进一步处理应该是（ ）A．化学药物治疗B．术后放射性碘治疗C．缝合切口，结束手术D．右侧甲状腺全切、峡部切除和对侧大部切除E．双侧全切加颈部淋巴廓清术

2.患者女，40岁。因右侧甲状腺单发结节，无淋巴结肿大，行甲状腺结节局部切除术。术后病理报告为甲状腺乳头状腺癌。术后5天拆线。根据患者情况，下一步正确的处理措施是A.口服甲状腺素片B.再次手术切除患侧腺体C.再次手术切除患侧腺体及清扫淋巴结D.再次手术切除患侧腺体及峡部E.颈部放射治疗

3.男,35岁。右侧甲状腺单发结节3cm×2cm,术中病理报告为甲状腺乳头状癌,最合适的进一步处理应该是A、化学药物治疗B、术后放射性碘治疗C、缝合切口，结束手术D、右侧甲状腺全切、峡部切除和对侧大部切除E、双侧全切加颈部淋巴廓清术

4.患者，女性，40岁。其因右侧甲状腺单发肿物施行甲状腺肿物切除术。术中探查颈部淋巴结无肿大，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线。拆线后还应对病人行如下哪种处理A、口服甲状腺片B、再次手术清除患侧淋巴结C、口服碘剂D、再次手术将患侧腺体连同峡部全切除，长期口服甲状腺素片E、颈部放射治疗

更多“患者,男性,40岁。右侧甲状腺单发结节2.5cm×2cm行手术,术中病理报告为甲状腺乳头状癌。最合适的处理 ”相关问题

  • 第1题：

    女性,40岁。因右侧甲状腺单发结节,颈部淋巴结无肿大,行甲状腺结节局部切除术。术后病理报告为甲状腺乳头状腺癌。术后5天拆线。下一步对患者的治疗是

    A、再一次手术清除患侧淋巴结

    B、口服甲状腺素片

    C、口服碘剂

    D、再一次手术将患侧腺体、峡部及对侧腺体大部切除，术后长期口服甲状腺素片

    E、颈部放射治疗


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者男性，35岁。右侧甲状腺单发结节 3cm×2cm，术中病理报告为甲状腺乳头状癌，最合适的处理是

    A．缝合切口，结束手术

    B．术后放射性碘治疗

    C．化学药物治疗

    D．右侧甲状腺全切、峡部切除和对侧大部切除

    E．双侧全切加颈部淋巴廓清术


    正确答案：D

  • 第3题：

    女性，29岁。因右侧甲状腺结节手术，术中见甲状腺右叶多个囊实性结节，颈部无肿大淋巴结，行右叶全切除术。术后病理报告提示，甲状腺内有5mm乳头状癌灶。进一步的处理应是

    A.甲状腺全切及颈淋巴结清扫术
    B.峡部及左叶部分切除术
    C.口服甲状腺素
    D.甲状腺近全切除术

    答案：C
    解析：
    (P245)“诊断明确的甲状腺癌，有以下任何一条指征者建议行甲状腺全切或近全切:①颈部有放射史;②已有远处转移;③双侧癌结节;④甲状腺外 侵犯;⑤肿块直径大于4cm;⑥不良病理类型:高细胞型、柱状细胞型、弥漫硬化型、岛状细胞或分化程度低的变型;⑦双侧颈部多发淋巴结转移。仅对满足以下所有条件者建议行腺叶切除:①无颈部放射史;②无远处转移;③无甲状腺外侵犯;④无其他不良病理类型;⑤肿块直径小于1cm。因良性病变行腺叶切除术后病理证实为分化型甲状腺癌者，若切缘阴性、对侧正常、肿块直径小于1cm，可观察;否则，须再行手术。手术是治疗髓样癌最有效手段，多主张甲状腺全切或近全切”（Ｃ对）。
    患者为青年女性，行甲状腺结节手术后病理显示为甲状腺乳头状癌5mm（小于1cm），无淋巴结转移，根据考点还原，行保守治疗，予甲状腺素预防甲低（C对）

  • 第4题：

    患者，男性，45岁。因左侧甲状腺单发结节行手术切除。术中病理报告为甲状腺乳头状癌。最合适的处理是

    A.结束手术

    B.放射性碘治疗

    C.化学药物治疗

    D.左侧甲状腺全切、峡部切除和对侧大部切除

    E.双侧全切加淋巴结清扫术


    正确答案：D
    乳头状腺癌无转移者，行同侧腺体及峡部全切，加对侧腺体大部切除，5年治愈率90％：有颈部淋巴结转移的，同时清除淋巴结。

  • 第5题：

    女性，55岁。因结节性甲状腺肿行双侧甲状腺次全切除术，术后病理报告，右叶甲状腺有5mm乳头状癌结节。对此患者进一步的处理是
    A.手术切除剩余的右叶甲状腺 B.切除右叶甲状腺加颈淋巴结清扫
    C.终生口服甲状腺素钠 D.加用外照射治疗


    答案：C
    解析：
    此病人已经病理证实为孤立性乳头状微小癌，肿瘤直径小于1.5cm,已作双侧甲状腺次全切除术，无需再作峡部切除、腺叶切除、放射外照射等治疗，应终生服用甲状腺素片，以预防甲状腺功能减退及抑制TSH。乳头状腺癌有TSH受体，TSH通过其受体能影响甲状腺癌生长。

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