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患者男,46岁。困左颈动脉三角区无痛性肿块2年入院,既往无肺结核病史,查:左颈动脉三角区可及一约鸡蛋大小的实质性肿块,表面光滑,界清,无疼痛,可向侧方推动,听诊有收缩期杂音。诊断应该考虑的疾病有A、胸腺咽管囊肿B、转移性肿瘤C、血管瘤并栓塞D、慢性淋巴结炎E、恶性淋巴瘤F、脂肪瘤G、囊状淋巴管瘤H、颈动脉体瘤诊断应考虑的疾病有A、淋巴结核B、颈部血管瘤C、腮裂囊肿D、腮腺肿瘤E、颈神经鞘瘤F、慢性淋巴结炎G、颈动脉体瘤H、颈动脉瘤手术方式有A、颈动脉体瘤切除及颈内动脉结扎术B、颈动脉体瘤切除,颈外动脉颈内

题目

患者男,46岁。困左颈动脉三角区无痛性肿块2年入院,既往无肺结核病史,查:左颈动脉三角区可及一约鸡蛋大小的实质性肿块,表面光滑,界清,无疼痛,可向侧方推动,听诊有收缩期杂音。诊断应该考虑的疾病有A、胸腺咽管囊肿

B、转移性肿瘤

C、血管瘤并栓塞

D、慢性淋巴结炎

E、恶性淋巴瘤

F、脂肪瘤

G、囊状淋巴管瘤

H、颈动脉体瘤

诊断应考虑的疾病有A、淋巴结核

B、颈部血管瘤

C、腮裂囊肿

D、腮腺肿瘤

E、颈神经鞘瘤

F、慢性淋巴结炎

G、颈动脉体瘤

H、颈动脉瘤

手术方式有A、颈动脉体瘤切除及颈内动脉结扎术

B、颈动脉体瘤切除,颈外动脉颈内动脉移植术

C、颈动脉体瘤切除,颈内动脉项总动脉吻合术

D、颈动脉体瘤剥离术及术中颈动脉内转流术

E、颈动脉体瘤剥离术

F、颈动脉体瘤切除及自体大隐静脉颈内动脉移植术

颈动脉体瘤常见的手术后并发症有A、血压反射功能衰竭综合征

B、脑动脉栓塞引起脑卒中

C、面神经的下颌缘支损伤

D、吻合口血栓形成致脑缺血

E、颈副交感神经损伤

F、术后昏迷

G、迷走神经损伤

H、颈交感神经损伤

I、舌下神经损伤

应考虑的并发症包括A、颈交感神经损伤

B、颈副交感神经损伤

C、脑卒中

D、舌咽神经损伤

E、迷走神经损伤

F、舌下神经损伤

G、面神经损伤


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:CH


问题 2 答案:G


问题 3 答案:C


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问题 5 答案:A

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  • 第1题:

    患者男,46岁。困左颈动脉三角区无痛性肿块2年入院,既往无肺结核病史,查:左颈动脉三角区可及一约鸡蛋大小的实质性肿块,表面光滑,界清,无疼痛,可向侧方推动,听诊有收缩期杂音。
    提示:CT发现肿块位于颈总动脉分叉处,与动脉关系密切,但边界较清,CT值为132Hμ。诊断应考虑的疾病有

    A. 淋巴结核
    B. 颈部血管瘤
    C. 腮裂囊肿
    D. 腮腺肿瘤
    E. 颈神经鞘瘤
    F. 慢性淋巴结炎
    G. 颈动脉体瘤
    H. 颈动脉瘤

    答案:G
    解析:

  • 第2题:

    患者男,46岁。困左颈动脉三角区无痛性肿块2年入院,既往无肺结核病史,查:左颈动脉三角区可及一约鸡蛋大小的实质性肿块,表面光滑,界清,无疼痛,可向侧方推动,听诊有收缩期杂音。
    颈动脉体瘤常见的手术后并发症有

    A. 血压反射功能衰竭综合征
    B. 脑动脉栓塞引起脑卒中
    C. 面神经的下颌缘支损伤
    D. 吻合口血栓形成致脑缺血
    E. 颈副交感神经损伤
    F. 术后昏迷
    G. 迷走神经损伤
    H. 颈交感神经损伤
    I. 舌下神经损伤

    答案:B,D,G,H,I
    解析:

  • 第3题:

    颈动脉体瘤位于 ( )

    A.锁骨上三角区
    B.颏下三角区
    C.颌下三角区
    D.颈动脉三角区
    E.肌三角区

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者男,46岁。困左颈动脉三角区无痛性肿块2年入院,既往无肺结核病史,查:左颈动脉三角区可及一约鸡蛋大小的实质性肿块,表面光滑,界清,无疼痛,可向侧方推动,听诊有收缩期杂音。
    诊断应该考虑的疾病有

    A. 胸腺咽管囊肿
    B. 转移性肿瘤
    C. 血管瘤并栓塞
    D. 慢性淋巴结炎
    E. 恶性淋巴瘤
    F. 脂肪瘤
    G. 囊状淋巴管瘤
    H. 颈动脉体瘤

    答案:H
    解析:

  • 第5题:

    患者男,46岁。困左颈动脉三角区无痛性肿块2年入院,既往无肺结核病史,查:左颈动脉三角区可及一约鸡蛋大小的实质性肿块,表面光滑,界清,无疼痛,可向侧方推动,听诊有收缩期杂音。
    提示:假若术后出现同侧睑裂缩小,瞳孔变小,前额皱纹消失。应考虑的并发症包括

    A. 颈交感神经损伤
    B. 颈副交感神经损伤
    C. 脑卒中
    D. 舌咽神经损伤
    E. 迷走神经损伤
    F. 舌下神经损伤
    G. 面神经损伤

    答案:A
    解析:
    颈动脉体瘤是一种较为少见的化学感受器肿瘤,为副神经节瘤的一种,发生于颈总动脉分叉部位的颈动脉体。任何年龄均可发病,多数生长缓慢,表现出良性肿瘤的特征,5%~10%属于恶性。颈动脉体瘤有时也有神经内分泌肿瘤的部分表现,可合并肾上腺肿瘤等其他肿瘤。