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患者男,48岁。因十二指肠球部溃疡施行胃大部切除术后18个月,1个月前又反复出现中上腹痛,解柏油样黑便。胃镜检查提示吻合口溃疡(ForrestⅡa)。若采取内镜下止血,方法首选A、电凝止血B、微波凝固止血C、激光凝固止血D、注射硬化剂E、钛夹夹闭

题目

患者男,48岁。因十二指肠球部溃疡施行胃大部切除术后18个月,1个月前又反复出现中上腹痛,解柏油样黑便。胃镜检查提示吻合口溃疡(ForrestⅡa)。若采取内镜下止血,方法首选

A、电凝止血

B、微波凝固止血

C、激光凝固止血

D、注射硬化剂

E、钛夹夹闭


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更多“患者男,48岁。因十二指肠球部溃疡施行胃大部切除术后18个月,1个月前又反复出现中上腹痛,解柏油样 ”相关问题
  • 第1题:

    这种并发症常发生在

    A.胃底溃疡行胃大部切除术后

    B.胃小弯溃疡行胃大部切除术后

    C.胃大弯溃疡行胃大部切除术后

    D.十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后

    E.胃窦溃疡行胃大部切除术后


    正确答案:D

  • 第2题:

    男,35岁,因十二指肠球部溃疡性胃大部切除术后6年,出现上腹部不适、反酸。可以除外下列哪项诊断

    A. 溃疡复发
    B. 反流性胃炎
    C. 应激性溃疡
    D. 残胃慢性胃炎
    E. 残胃癌

    答案:C
    解析:
    应激性溃疡是病人在遭到重伤情况,胃黏膜表现的急性病变,病人术后6年出现上述症状不属应激性溃疡。

  • 第3题:

    患者,男性,48岁。因顽固性十二指肠溃疡而于18个月前行胃大部切除术,3个月前再次出现中上腹痛,且比术前更剧烈,并偶有黑便,则该患者最可能的诊断是

    A.残胃癌
    B.吻合口溃疡
    C.碱性反流性胃炎
    D.残胃溃疡
    E.残留十二指肠溃疡

    答案:B
    解析:
    选项A发生在良性疾病行胃大部切除术5年以上,故可排除;选项C主要表现为剑突下持续性烧灼痛,呕吐、体重减轻等,无黑便,故可排除;胃大部切除术后不会并发选项D、E;而选项B吻合口溃疡多发生在术后2年内,主要症状为溃疡症状重现,患者的病史特点与此相符,故选B。

  • 第4题:

    (130~132题共用题干) 男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反珧痛,右上腹较著,诊为十二指肠残端漏。 130、此情况多见于

    A.十二指肠巨大溃疡行胃大部切除后

    B.胃大弯溃疡行胃大部切除术后

    C.胃底贲门溃疡行胃大部切除术后

    D.胃窦溃疡行胃大部切除术后

    E.胃小弯溃疡行胃大部切除术后


    正确答案:A

  • 第5题:

    男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式。术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受。右侧腹部压痛明显。伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊为十二指肠残端漏。此情况多见于

    A、十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后
    B、胃大弯溃疡行胃大部切除术后
    C、胃底贲门溃疡行胃大部切除术后
    D、胃窦溃疡行胃大部切除术后
    E、胃小弯溃疡行胃大部切除术后

    答案:A
    解析:
    十二指肠残端漏易发生在十二指肠溃疡部,做胃BillrothⅡ式手术时,断端位于十二指肠溃疡瘢痕中心,炎性水肿,血运不良,使残端愈合不佳。