患者，女性，40岁。腹部闭合性外伤后半小时出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血。留置尿管尿液呈淡血色，无血块。急诊超声显示脾破裂，左肾被膜下血肿3cm×3cm。最为正确的处理是A、积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术B、积极抗休克同时急诊行脾切除+肾脏修补术，防止肾继续出血C、积极抗休克同时急诊脾切除术，肾保守治疗D、积极抗休克同时急诊肾切除术E、积极抗休克同时急诊脾脏修补术

只有腹腔出血量 100ml时，诊断性腹穿才可能抽出不凝血，即有阳性结果。因此临床上对于 高度怀疑腹部闭合伤，而因出血量少腹穿阴性者，可作诊断性腹腔灌洗，以提高阳性率。

导尿管留置术目的
　　（1）用于抢救危重、休克病人时能准确记录尿量、测量尿比重，以观察病情变化。
　　（2）盆腔内器官手术前留置导尿管，引流出尿液，以保持膀胱空虚，可避免术中误伤。
　　（3）某些患泌尿系统疾病的病人，手术后留置导尿管，可便于引流及冲洗，还可减轻手术切口的张力，促进伤口的愈合。
　　（4）对于截瘫、昏迷、会阴部有伤口的病人，留置导尿管可引流尿液，以保持会阴部清洁、干燥，预防压疮，对尿失禁病人还可进行膀胱功能的训练。