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男性,53岁,间断发作上腹部疼痛15年,近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重,呕吐物为隔餐所进食物,量大,体重减轻8kg。最有诊断意义的检查方法是A、胃液酸度分析B、胃液脱落细胞学检查C、纤维胃镜检查D、B超检查E、CT检查最急需安排的化验检查是A、凝血功能B、肿瘤标志物C、血电解质水平和酸碱平衡状况D、肝功能检查E、肾功能检查

题目

男性,53岁,间断发作上腹部疼痛15年,近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重,呕吐物为隔餐所进食物,量大,体重减轻8kg。最有诊断意义的检查方法是A、胃液酸度分析

B、胃液脱落细胞学检查

C、纤维胃镜检查

D、B超检查

E、CT检查

最急需安排的化验检查是A、凝血功能

B、肿瘤标志物

C、血电解质水平和酸碱平衡状况

D、肝功能检查

E、肾功能检查


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  • 第1题:

    患者,男性,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,呕吐物为宿食、量多,未见血块,无黑便,无咳嗽、气促、发热,体重减轻2kg。

    主要考虑该患者有哪些疾病

    A.胃癌

    B.幽门梗阻

    C.溃疡性穿孔

    D.溃疡性出血

    E.慢性胃炎


    正确答案:ABCDE

  • 第2题:

    男性,55岁。间断发作上腹部疼痛15年,近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重,呕吐物为隔夜宿食,有酸臭味,量大,无胆汁。病后体重减轻8kg。为患者查体最可能出现的体征是A、腹部有胃型及蠕动液

    B、口唇苍白

    C、左侧锁骨上淋巴结可触及肿大

    D、肛门指诊检查直肠前窝可触及有肿块

    E、腹部触诊发现肿物

    最有诊断意义的检查方法是A、胃液酸度分析

    B、胃液脱落细胞学检查

    C、胃镜检查

    D、B超检查

    E、CT检查

    最急需安排的化验检查是A、凝血功能

    B、肿瘤标志物

    C、血电解质水平和酸碱平衡状况

    D、肝功能检查

    E、肾功能检查


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:C

  • 第3题:

    共用题干
    患者,男性,36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月,呕吐物为宿食,呕吐后症状减轻,近1周症状加重入院。体格检查:消瘦,轻度水肿,上腹部正中有轻压痛,有振水音。

    最重要的医疗诊断是
    A:早期胃癌
    B:慢性胃窦胃炎
    C:胃溃疡瘢痕形成
    D:胃息肉
    E:胃平滑肿瘤

    答案:C
    解析:
    胃溃疡瘢痕形成常表现为上腹部饱胀不适,呕吐为其突出的表现,特点是呕吐量大,呕吐物为宿食带腐败酸臭味,呕吐后患者自觉胃部舒适,伴有消瘦、皮肤干燥、弹性消失等脱水表现,腹部体征可闻及振水音。故选C。

    幽门梗阻患者手术需进行局部胃部的准备和患者全身准备,洗胃时应用3%温盐水洗胃,以减轻长期梗阻所致的胃黏膜水肿,有利于吻合口的愈合。故选B。

  • 第4题:

    幽门梗阻临床不会出现

    A、呕吐大量隔餐发酵食物

    B、呕吐后腹部症状减轻

    C、餐后腹痛加重

    D、肠型

    E、腹痛


    参考答案:D

  • 第5题:

    男性,53岁,间断发作上腹部疼痛15年,近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重,呕吐物为隔餐所进食物,量大,体重减轻8kg。该患者行体格检查时最可能发现A、腹部有胃型及蠕动波

    B、口唇苍白

    C、左侧锁骨上淋巴结可触及肿大

    D、肛门指诊检查直肠前窝可触及有肿块

    E、腹部触诊发现肿物

    最有诊断意义的检查方法是A、胃液酸度分析

    B、胃液脱落细胞学检查

    C、纤维胃镜检查

    D、B超检查

    E、CT检查

    最急需安排的化验检查是A、凝血功能

    B、肿瘤标志物

    C、血电解质水平和酵碱平衡状况

    D、肝功能检查

    E、肾功能检查


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:C