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女,50岁,左额铁器伤9小时,伤后昏迷5分钟,头痛、呕吐伴运动性失语,X线检查见左额凹陷性骨折,深度8毫米左右,对其处置是A、腰椎穿刺B、脑室外引流C、脱水降颅压治疗D、不须特殊治疗E、手术骨折复位

题目

女,50岁,左额铁器伤9小时,伤后昏迷5分钟,头痛、呕吐伴运动性失语,X线检查见左额凹陷性骨折,深度8毫米左右,对其处置是

A、腰椎穿刺

B、脑室外引流

C、脱水降颅压治疗

D、不须特殊治疗

E、手术骨折复位


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参考答案和解析
参考答案:E
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  • 第1题:

    女,50岁,左额铁器伤9小时,伤后昏迷5分钟,头痛、呕吐伴运动性失语,X线检查见左额凹陷性骨折,深度8mm左右,对其处置是

    A. 腰椎穿刺
    B. 脑室外引流
    C. 脱水降压治疗
    D. 不须特殊治疗
    E. 手术骨折复位

    答案:E
    解析:
    该患者颅骨凹陷岁不超过1cm,但有神经系统阳性体征,为手术适应证。

  • 第2题:

    患者女性,40岁。车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:GCS7分,瞳孔左︰右=4mm︰2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。BP170/100mmHg,HR60次/分,R12次/分检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm,考虑受伤出血的机制为

    A、左额、颞部位的冲击伤所致
    B、左额、颞部位的加速性损伤所致
    C、左枕部的加速性损伤所致
    D、右枕部的减速性损伤所致
    E、以上均正确

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,23岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。

    患者目前的表现符合
    A.脑震荡
    B.弥散性轴索损伤
    C.脑挫裂伤
    D.脑干损伤
    E.颅内血肿

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    50岁男性患者,2 h前被木棒击伤左颞部,伤后头痛、呕吐,1 h前意识不清。PE:中度昏迷,左瞳散大,右侧肢体病理征(+)。诊断考虑为:( )

    A.颅骨凹陷性骨折伴脑疝
    B.急性硬膜外血肿伴脑疝
    C.急性硬膜下血肿伴脑疝
    D.脑挫裂伤伴脑疝

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    共用题干
    患者男性,23岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。

    患者目前的表现符合
    A:脑震荡
    B:弥散性轴索损伤
    C:脑挫裂伤
    D:脑干损伤
    E:颅内血肿

    答案:C
    解析: