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男性,28岁,腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。查体:脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,床边试验阳性,血液检查RF(-),HLA-B27(+),AS0200U,ESR54mm/h。初步诊断应首先考虑A、类风湿性关节炎B、DISH病C、强直性脊柱炎D、脊柱结核E、肥大性脊柱炎

题目

男性,28岁,腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。查体:脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,床边试验阳性,血液检查RF(-),HLA-B27(+),AS0200U,ESR54mm/h。初步诊断应首先考虑

A、类风湿性关节炎

B、DISH病

C、强直性脊柱炎

D、脊柱结核

E、肥大性脊柱炎


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更多“男性,28岁,腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部 ”相关问题
  • 第1题:

    腰椎间盘突出症的主要症状是

    A.腰背痛

    B.腰骶部疼痛

    C.双下肢感觉异常

    D.腰痛伴臀部疼痛

    E.腰痛伴腿痛


    正确答案:E

  • 第2题:

    男性,28岁,腰背痛1年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(-),抗链球菌溶血素“O”:200U,血沉:54mm/h。初步诊断应首先考虑

    A.类风湿关节炎

    B.弥散性特发性骨骼骨肥厚病(DISH病)

    C.强直性脊柱炎

    D.脊柱结核

    E.肥大性脊柱炎


    正确答案:C

  • 第3题:

    男性,28岁,腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(-),ASO:200U,ESR:54mm/小时。初步诊断应首先考虑

    A. 类风湿性关节炎
    B. DISH病
    C. 强直性脊柱炎
    D. 脊柱结核
    E. 肥大性脊柱炎

    答案:C
    解析:
    强直性脊柱炎好发于青少年男性,最初以骶髂关节为始发病逐渐向全脊柱及下肢关节蔓延,脊柱及肋椎关节等强直可引起胸廓活动受限,其他疾病均不具备上述典型症状及体征。

  • 第4题:

    对腰骶神经根炎引起的腰痛,描述不正确的是

    A、腰背痛以下背部与腰骶部为主

    B、疼痛向臀部放射

    C、局部触诊有压痛

    D、严重时有节段性感觉障碍

    E、腱反射亢进


    参考答案:E

  • 第5题:

    患者,男性,28岁。腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(-),ASO 200U,ESR 54mm/h.初步诊断应首先考虑

    A.类风湿性关节炎

    B.DISH病

    C.强直性脊柱炎

    D.脊柱结核

    E.肥大性脊柱炎


    正确答案:C