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关于外科重症患者的肠内营养支持,下列不正确的是A、在条件允许时应尽早开始肠内营养B、有反流和误吸高风险的患者(如昏迷),宜选择经空肠途径C、应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖D、严重感染患者,不应添加精氨酸E、肝移植术后早期不宜用肠内营养

题目

关于外科重症患者的肠内营养支持,下列不正确的是

A、在条件允许时应尽早开始肠内营养

B、有反流和误吸高风险的患者(如昏迷),宜选择经空肠途径

C、应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖

D、严重感染患者,不应添加精氨酸

E、肝移植术后早期不宜用肠内营养


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  • 第1题:

    关于肠内营养,叙述正确的有

    A、肠内营养比肠外营养更符合生理,并发症少

    B、只要肠道有功能,尽量采用肠内营养支持

    C、昏迷患者不能用肠内营养支持

    D、营养液输入初始应缓慢、低浓度

    E、营养液的温度应接近体温


    参考答案:ABDE

  • 第2题:

    营养支持的适应证与禁忌证是

    A、只要患者不能耐受肠外营养就应该及时给予肠内营养支持

    B、当患者出现胃残余量测定(GRV)增加与消化液反流等肠道喂养不耐受现象时,应转换为肠外营养途径

    C、存在严重营养风险和营养不良的重症患者,围术期营养支持是必要的

    D、无营养风险的大手术后患者,72小时后再考虑开始营养支持

    E、颈内静脉穿刺简单易行,并发症少,是肠外营养支持首选的输注途径


    参考答案:C

  • 第3题:

    8、对于需要营养支持的外科患者,应优先考虑进行肠内营养支持。


    肠内营养

  • 第4题:

    关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是

    A、任何原因导致胃肠道不能用,应选择肠外营养支持

    B、应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L,并避免低血糖

    C、经中心静脉首选股静脉途径

    D、全胃肠外营养患者应早期补充药理剂量谷氨酰胺

    E、一旦胃肠可以使用,应尽早向肠内营养过渡


    参考答案:C

  • 第5题:

    关于该患者的肠内营养支持,正确的原则是

    A.血清淀粉酶恢复正常后即可以实施肠内营养

    B.在该患者病程中都不能肠内营养

    C.早期以肠内营养为主

    D.肠功能恢复后尽早实施肠内营养

    E.生命体征平稳后方可实施肠内营养


    正确答案:D
    根据病史资料、临床表现以及实验室检查,不难诊断为急性胰腺炎,急性胰腺炎场外营养时,各种营养成分应采用全营养混合液形式输入,以中央静脉输注为主,在肠外营养时,不用生长激素;可以加入加入谷氨酰胺以保护肠黏膜屏障;加入白蛋白的目的是维持血浆胶体渗透压,而不是作为氮源。当病情缓解时,应尽早过渡到肠内营养。8版内科学P443。