男性，22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年，激动时加重，食管CT示食管僵硬，高度扩张，钡剂不能通过贲门。该患者首先考虑诊断是A、食管炎B、食管、贲门癌C、食管息肉D、贲门失弛缓症E、食管静脉曲张其正确治疗方法是A、服用解痉、镇静药B、食管下段贲门肌层切开术C、贲门切除，食管胃胸内吻合术D、结肠代食管手术E、放射治疗 - itgle

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题目

男性，22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年，激动时加重，食管CT示食管僵硬，高度扩张，钡剂不能通过贲门。该患者首先考虑诊断是A、食管炎

B、食管、贲门癌

C、食管息肉

D、贲门失弛缓症

E、食管静脉曲张

其正确治疗方法是A、服用解痉、镇静药

B、食管下段贲门肌层切开术

C、贲门切除，食管胃胸内吻合术

D、结肠代食管手术

E、放射治疗

相似考题

1.女，41岁，吞咽困难3年，有时进流质困难，伴呕吐，胸骨后疼痛。X线检查：食管吞钡下端呈锥状狭窄，上端扩大；患者做跳跃动作时，钡剂呈间歇性以粗细不等的圆柱向胃内喷流，狭窄部有纵行规则的黏膜皱襞。首先应考虑为A．食管癌B．食管憩室C．贲门癌D．贲门失弛缓症E．食管平滑肌瘤

2.女性，30岁，间歇性进食梗噎，胸骨后憋胀，偶有呕吐5年，伴消瘦，食管吞钡造影，见食管贲门呈"鸟嘴样"改变，应诊断为A、食管癌B、食管腐蚀性狭窄C、贲门失弛缓症D、食管炎E、贲门癌

3.女性,41岁,吞咽困难3年,有时进流质困难,伴呕吐,胸骨后疼痛。X线检查:食管吞钡下端呈锥状狭窄,上端扩大;患者做跳跃动作时,钡剂呈间歇性以粗细不等的圆柱向胃内喷流,狭窄部有纵行规则的粘膜皱襞。首先应考虑为 ( )A、食管癌B、食管憩室C、贲门癌D、贲门失弛缓症E、食管平滑肌瘤

4.女性,41岁,吞咽困难3年,有时进流质困难,伴呕吐,胸骨后疼痛。X线检查:食管吞钡下端呈锥状狭窄,上端扩大;患者做跳跃动作时,钡剂呈间歇性以粗细不等的圆柱向胃内喷流,狭窄部有纵行规则的黏膜皱襞。首先应考虑为( )A、食管癌B、食管憩室C、贲门癌D、贲门失弛缓症E、食管平滑肌瘤

参考答案和解析

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：B

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第1题：

病人间歇性吞咽困难已3年,有时进流食也困难,时有呕吐及胸骨后疼痛,X线食管吞钡摄片:食管下段成鸟嘴状狭窄,上段明显扩张。其诊断为 ( )

A、食管憩室
B、贲门失弛缓症
C、食管癌
D、腐蚀性食管灼伤
E、食管平滑肌瘤

参考答案：B
第2题：

病人吞咽困难已3年,有时进流食也有困难,时有呕吐及胸骨后疼痛,X线食管钡透示:食管下端呈鸟咀状狭窄,上端明显扩张,诊断是:
A.食管良性肿瘤
B.贲门失弛缓症
C.食管下段贲门癌
D.食管炎
E.食管憩窒

答案：B
第3题：

26岁女性，因进食困难，加重1年就诊。钡餐检查示食管重度扩张，黏膜完整，蠕动减弱，食管下段贲门开口处呈鸟嘴样狭窄，钡剂通过缓慢。最可能的诊断为（）
A贲门失弛缓症
B贲门癌
C反流性食管炎
D食管下段静脉曲张
E食管下段憩室

A
略
第4题：

患者男性，40岁，间歇性吞咽困难1年，X线钡剂检查示食管下段呈光滑乌嘴样狭窄。首先考虑的诊断是
A．反流性食管炎
B．食管癌
C．食管静脉曲张
D．贲门失弛缓症
E．食管平滑肌瘤

正确答案：D
第5题：

女，35岁，间常发作进食后吞咽困难2年余，有时伴呕吐，呕吐物为潴留的食物，食管吞钡X线片示下段食管呈鸟嘴状狭窄，狭窄上段食管明显扩张。其诊断多为：
A.食管憩室
B.贲门失弛缓症
C.食管癌
D.腐蚀性食管灼伤
E.食管平滑肌瘤

正确答案：B

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