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  • 第1题:

    观察颅脑损伤病人病情时,为避免病人躁动影响准确性,宜首先观察

    A.瞳孔
    B.呼吸
    C.脉搏
    D.血压
    E.神志

    答案:B
    解析:
    脑震荡通常无需特殊治疗,脑挫裂伤、颅底骨折伴脑脊液漏及蛛网膜下腔出血通常采用非手术治疗,只有颅内血肿因可致颅内压增高和脑疝,原则上一经诊断则行手术治疗。

  • 第2题:

    腹部损伤病人病情观察期间要求其绝对卧床的目的是

    A.保存体力
    B.避免病情加重
    C.便于观察病情
    D.减轻疼痛

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    2.对急性颅脑损伤病人,在观察颅内病情变化时,要特别注意(多选题) A 意识变化 B 血压、脉搏、呼吸变化 C 瞳孔变化 D 眼底变化 E 神经系统体征变化


    A

  • 第4题:

    观察颅脑损伤患者病情时,为避免患者躁动影响准确性,宜首先观察

    A.瞳孔
    B.呼吸
    C.脉搏
    D.血压
    E.神志

    答案:B
    解析:
    为了避免患者躁动影响准确性,应先测呼吸,再测脉搏,最后测血压、瞳孔等。

  • 第5题:

    简述腹部损伤病人病情观察期间的护理措施。
    严密观察病情:每15~30分钟测BP、P、R一次,每30分钟校直一次腹部体征,每30~60分钟检查一次血常规,了解血红细胞数、血红蛋白和血细胞比容以及白细胞计数的变化。必要时可重复行诊断性腹腔穿刺。维持体液平衡:
    1)补充血容量:腹部损伤病人禁食期间须补充足量的液体,防治水、电解质及酸碱平衡失调。有休克者,迅速建立静脉输液通道,快速输液、输血。
    2)准确记录24小时出入液量。
    3)采取合适体位:休克病人头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°,可增加回心血量及改善脑血流量。