A、松解挛缩瘢痕
B、刃厚皮片移植修复
C、必要时行肌腱延长
D、严重的挛缩畸形需行关节融合
E、皮瓣移植修复创面效果较好
第1题:
患者男,21岁。热水烫伤右手背,经换药伤口愈合2年。现腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形,中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸,拇指内收畸形。根据患者病情,临床诊断不考虑A、手背瘢痕挛缩畸形
B、虎口瘢痕挛缩畸形
C、中指伸肌腱侧腱条滑脱
D、掌指关节半脱位
E、掌长肌损伤
中指畸形的主要病理机制是A、烫伤瘢痕
B、伸肌腱损伤,侧腱条向两侧滑脱
C、屈肌腱损伤
D、关节囊挛缩
E、侧副韧带挛缩
治疗掌指关节畸形,以下方法中,错误的是A、在手掌部位做切口
B、必要时可切开关节囊
C、必要时切除侧副韧带
D、必要时切除掌骨头
E、可行克氏针固定
第2题:
A、行瘢痕挛缩松解手术
B、手术创面可用游离皮肤移植或皮瓣移植覆盖
C、术后功能锻炼
D、行肘关节固定术
E、术前清洁瘢痕术区部位
第3题:
男性,30岁。烧伤后手部瘢痕导致屈肌挛缩性拇指内收畸形。手术治疗的原则是
A、开大虎口,解除挛缩
B、瘢痕"Z"字矫正术
C、挛缩肌肉矫正
D、皮下组织缺乏的填充
E、肌腱延长
第4题:
A、术前应仔细清洗患指
B、采用“W”形切口松解挛缩瘢痕
C、切开挛缩筋膜
D、采用皮瓣移植防止挛缩
E、术后采用克氏针固定指间关节或掌指关节于屈曲30°功能位
第5题:
患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。关于术前准备不正确的是A、有慢性呼吸道感染者,应将感染控制后再手术
B、做好口腔清洁卫生
C、胸前感染者应先控制感染
D、术前备皮,清洁干净瘢痕凹陷处的污垢
E、术前必须进行肺功能检查
患儿的诊断应该是A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形
B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形
C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形
D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形
E、以上均不是
关于手术操作,下列说法不正确的是A、手术时,头要充分后仰
B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,达正常组织平面
C、不能切除颈阔肌
D、瘢痕广泛时,两侧切口须延伸至身后
E、胸部也有连接的瘢痕时,可酌情处理,不一定将瘢痕完全切除