男性，29岁。因右眶区包块29年入院，患者自出生时，其家人即发现其右眶区有一蚕豆大小的包块，包块随着年纪的增长而逐渐增长，入院查体见包块面积约10cm×10cm，明显突出皮肤表面，表面有多处暗红色斑块，温度高于周围正常的皮肤，可扪及持续的震颤及血管搏动。该患者诊断首先考虑为A、草莓状血管瘤B、海绵状血管瘤C、蔓状血管瘤D、葡萄酒色斑E、脂肪瘤为指导治疗，首选的检查是A、颅脑CTB、DSAC、核素扫描D、X线E、彩色多普勒超声检查该患者最理想的治疗方案是A、激光B、硬化剂注射C、栓塞血管D、合理的手术治疗E

患者男性婴儿，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。考虑腹股沟斜疝。2小时前因腹压增高，包块掉出伴呕奶，不停哭闹，考虑嵌顿疝。此时应行腹部X线片，目的是观察片中积气的小肠，或当嵌顿时间较长以后出现液平，提示肠梗阻的存在。治疗最有效的措施是解除梗阻，试行手法复位。

患儿有哭闹等腹压增高的诱因，有疝特有体征，应考虑疝

分析步骤：
1．诊断及诊断依据 本例甲状腺肿物待查，根据病史和检查，初步印象是甲状腺腺瘤
可能性大，其诊断依据是：
(1)中年女性，发现颈部包块1个月。
(2)无甲状腺功能亢进(甲亢)相关临床症状，无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯或肿块
压迫表现。
(3)查体示包块和甲状腺关系密切。直径3cm类圆形包块，光滑，界清，无压痛，性质为良性可能性大。
(4)超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。
2．鉴别诊断 主要与甲状腺恶性肿瘤相鉴别。患者无无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯表现，查体包块光滑，界清，无压痛，超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。提示良性可能性大，明确诊断需依靠手术病理。
3．进一步检查
(1)甲状腺核素扫描。
(2)三大常规、心肺相关检查。
(3)气管像。
4．治疗原则 积极准备，手术切除，术中病理决定手术范围。

分析：
1．诊断及诊断依据(8分)
(1)诊断 腹股沟斜疝(右侧)。
(2)诊断依据
①男性，56岁，右下腹可复性包块20余年。
②右腹股沟区可见一拳头大小的包块(立位)，可坠入阴囊，平卧肿块消失后压住内环口改站立位肿块不再出现。
③透光实验(-)。
2．鉴别诊断(5分)
①腹股沟直疝。
②鞘膜积液。
③腹股沟肿大淋巴结。
3．进一步检查(4分)B超或CT。
4．治疗原则(3分)手术治疗：疝囊高位结扎+修补术。