关于腹外疝嵌顿,下列正确的是A、局部肿块突出、变硬且明显压痛B、应立即施行手术治疗C、如不及时处理，将成为绞窄性疝D、不一定会发生肠梗阻E、嵌顿性腹外疝通常发生在直疝

①虽然腹股沟斜疝远比股疝多见(前者占所有腹外疝的90%)，但股疝发生嵌顿者比前者多出1倍。②直疝多见于老年人，尤其是继发于慢性咳嗽、便秘、前列腺肥大等疾病。由于直疝的疝囊颈宽大， 极少发生嵌顿。③嵌顿的疝内容物是脑管壁的一部分者称肠管壁疝,也称Richter疝，多见于股疝（占60%)。 ④腹壁下动脉常是手术中鉴别腹股沟直疝和斜疝的标志之一。疝囊颈位于腹壁下动脉内侧者为直妬，位于外 侧者为顺。⑤最常发生切口疝的是经腹直肌切口，切口疝最常见的病因是切口感染(占50% )。

腹股沟疝中以斜疝最多见，占腹股沟疝的95%。斜疝多见于儿童及青壮年，直疝常见于年老体弱者尤其是男性，但这并不表明老年人直疝比斜疝多。有些患者可同时存在直疝和斜疝，斜疝容易嵌顿，直疝嵌顿机会极少。故正确答案为C。

逆行性嵌顿疝，也称W形嵌顿，或Maydl疝，是指嵌顿的肠管包括几个肠袢，呈W形，之间的肠 袢虽不在疝囊内,但仍属于被嵌顿的肠管。由于多是腹内疝，因此术前很难确诊。

斜疝较易发生嵌顿，但股疝是腹外疝中嵌顿率最多的。肠管壁疝是一种嵌顿的内容物仅为部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜尚未进入疝囊，肠腔并未完全梗阻。斜疝的疝囊颈在腹壁下动脉的外侧。腹直肌切口是最常发生切口疝的腹部切口。