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男性患者,75岁,突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房颤动史。体检:左小腿中下1/3以下皮温明显降低,足部发绀,患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及,左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失,右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。该病人的初步诊断是A、左下肢血栓闭塞性脉管炎B、左下肢静脉血栓形成C、左下肢动脉栓塞D、左下肢大隐静脉曲张E、雷诺综合征请初步判断该患者的病变平面A、足背动脉B、股动脉C、腹主动脉D、腘动脉E、胫前动脉明确诊断需行下列哪项检查A、下肢动脉造影B、下肢静脉B超C、下肢动脉B超D、下肢X线片E

题目

男性患者,75岁,突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房颤动史。体检:左小腿中下1/3以下皮温明显降低,足部发绀,患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及,左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失,右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。该病人的初步诊断是A、左下肢血栓闭塞性脉管炎

B、左下肢静脉血栓形成

C、左下肢动脉栓塞

D、左下肢大隐静脉曲张

E、雷诺综合征

请初步判断该患者的病变平面A、足背动脉

B、股动脉

C、腹主动脉

D、腘动脉

E、胫前动脉

明确诊断需行下列哪项检查A、下肢动脉造影

B、下肢静脉B超

C、下肢动脉B超

D、下肢X线片

E、下肢CT

应该进行何种处理方式A、肌筋膜间隔切开术

B、截肢术

C、导管溶栓术

D、静脉取栓术

E、动脉取栓术


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  • 第1题:

    男,55岁。左下肢麻痛3年,间歇性跛行1年,左下肢疼痛逐渐加重,夜间疼痛更甚。吸烟史30年。查体:屈膝位,左小腿皮温较对侧降低,左侧足背动脉搏动消失。对该患者有助于诊断的试验是

    A.Perthes试验
    B.Buerger试验
    C.Pratt试验
    D.Homans试验
    E.Trendelenburg试验

    答案:B
    解析:
    患者间歇性肢行,吸烟史30年,患肢皮温低,考虑为血栓闭塞性脉管炎,Buerger试验即肢体抬高试验是诊断血栓团塞性脉管炎的一个有意义的实验。

  • 第2题:

    男性,44岁,左下肢间歇性跛行1年,左侧足踝部发凉、麻木多年,有23年吸烟史,居住在北方寒冷潮湿地区。检查见患肢苍白,皮温较健侧低2℃,左小腿皮肤汗毛减少,左侧足背动脉搏动减弱,Buerger征阳性,被诊断为血栓闭塞性脉管炎。目前该病人可能处于疾病的哪一时期?
    处于疾病的第一期局部缺血期。

  • 第3题:

    男,40岁,近1个月来常因步行过久后出现左小腿以下疼痛,停下休息后可缓解疼痛,最近发现足趾麻木,疼痛,体查见右足第3~5趾末端发绀皮肤冷,足背动脉搏动不明显,该患者应考虑为()。

    A下肢静脉炎

    B血栓闭塞性脉管炎

    C下肢动脉栓塞

    D血栓形成

    E雷诺病


    B

  • 第4题:

    男,55岁。左下肢麻痛3年,间歇性跛行1年,左下肢疼痛逐渐加重,夜间疼痛更甚。吸烟史30年。查体:屈膝位,左小腿皮温较对侧降低,左侧足背动脉搏动消失。对该患者有助于诊断的试验是
    A. Perthes试验
    B. Buerger试验
    C. Pratt试验
    D. Homans试验
    E. Trendelenburg试验


    答案:B
    解析:
    患者间歇性跛行,吸烟史30年,患肢皮温低,考虑为血栓闭塞性脉管炎,Buerger试验即肢体抬高试验是诊断血栓闭塞性脉管炎的一个有意义的
    实验。

  • 第5题:

    男,40岁,近1个月来常因步行过久后出现左小腿以下疼痛,停下休息后可缓解疼痛,最近发现足趾麻木,疼痛,体查见右足第3~5趾末端发绀皮肤冷,足背动脉搏动不明显,该患者应考虑为()

    A下肢静脉炎

    B血栓闭塞性脉管炎

    C下肢动脉栓塞

    D血栓形成

    E雷诺病


    B