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引起继发性甲状旁腺功能亢进的重要环节有A、高血磷、低血钙B、低血磷、高血钙C、高血磷、高血钙D、低血磷、低血钙E、活性维生素D3缺乏
题目
引起继发性甲状旁腺功能亢进的重要环节有
A、高血磷、低血钙
B、低血磷、高血钙
C、高血磷、高血钙
D、低血磷、低血钙
E、活性维生素D3缺乏
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第1题：
下列关于甲状旁腺功能亢进的叙述，错误的是
A．原发性甲状旁腺功能亢进中，80%是由单发甲状旁腺腺瘤引起
B．慢性肾衰竭也可引起甲状旁腺功能亢进
C．甲状旁腺素(PTH)的分泌受垂体控制
D．甲状旁腺癌也可引起甲状旁腺功能亢进
正确答案：C
解析：超纲题，大纲不要求掌握甲状旁腺功能亢进。①原发性甲状旁腺功能亢进包括腺瘤、增生和腺癌。甲状旁腺瘤中单发腺瘤约占80%(A)，多发性约占1%～5%，甲状旁腺增生约占12%，腺癌占1%～2%(D)。②血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节。当慢性肾衰竭时，肾小球滤过率降低，尿磷排出减少，血磷浓度逐渐增高。高血磷会与血钙结合成磷酸钙沉积于软组织，使血钙降低，刺激甲状旁腺激素(PTH)的分泌，诱发甲状旁腺功能亢进(B)。参阅7版内科学P552。③PTH的分泌主要受血钙浓度的调节，不受垂体控制，C错。其分泌受垂体控制的是甲状腺激素，甲状腺激素的分泌受“下丘脑-垂体-甲状腺”轴的调节。 -
第2题：
下列关于甲状旁腺功能亢进的叙述，错误的是
A.原发性甲状旁腺功能亢进中,80%单发甲状旁腺腺瘤引起
B.慢性肾衰竭也可引起甲状旁腺功能亢进
C.甲状旁腺素（PTH)的分泌受垂体控制
D.甲状旁腺癌也可引起甲状旁腺功能亢进答案：C解析：超纲题，大纲不要求掌握甲状旁腺功能亢进。①原发性甲状旁腺功能亢进包括腺瘤、增生和腺癌。甲状旁腺瘤中单发腺瘤约占80%(A)，多发性约占1%~5%，甲状旁腺增生约占12%，腺癌占1%~2%(D)。②血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节。当慢性肾衰竭时,肾小球滤过率降低，尿磷排出减少，血磷浓度逐渐增高。高血磷会与血钙结合成磷酸钙沉积于软组织,使血钙降低，刺激甲状旁腺激素（PTH)的分泌，诱发甲状旁腺功能亢进(B)。参阅7版内科学P552。③PTH的分泌主要受血钙浓度的调节,不受華体控制,C错。其分泌受垂体控制的是甲状腺激素，甲状腺激素的分泌受“下丘脑-垂体-甲状腺”轴的调节。 -
第3题：
肾性骨营养不良时所引起的继发性甲状旁腺功能亢进需要与 鉴别。
原发性甲旁亢 -
第4题：
关于甲状旁腺功能亢进症下列哪项错误A.甲状旁腺腺瘤引起的甲状旁腺素（PTH）合成与分泌过多为原发者甲状旁腺功能亢进症
B.维生素D缺乏引起低钙血症，可致继发性甲状旁腺功能亢进症
C.甲状旁腺增生引起的甲状旁腺素（PTH）合成与分泌过多为继发者甲状旁腺功能亢进症
D.低钙血症持久刺激，使部分甲状旁腺组织增生转变为腺瘤，自主性地分泌过多PTH，为三发性甲状旁腺功能亢进症
E.某些恶性肿瘤（如肺、肝、肾和卵巢等恶性肿瘤）分泌类PTH多肽物质，致高钙血质，为假性甲状旁腺功能亢进症答案：C解析：[考点]甲旁亢的分类
[分析]甲状旁腺本身病变包括肿瘤及增生引起的甲状旁腺素（PTH）合成与分泌过多均为原发性 -
第5题：
三发性甲状旁腺功能亢进症是指（）
A下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症
B垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症
C继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤
D继发性甲状旁腺功能亢进症
E原发性甲状旁腺功能亢进症
C
略