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男性,30岁,头痛4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。头颅CT检查提示:右颞顶一低密度区,占位效应明显,中线左移诊断为A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、颅内肿瘤E、假性脑瘤进一步检查是A、MRIB、脑电图C、脑血管造影D、SPECTE、TCD根本治疗原则是A、脱水治疗B、给予镇痛剂C、冬眠物理降温D、手术切除E、去骨瓣减压

题目

男性,30岁,头痛4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。头颅CT检查提示:右颞顶一低密度区,占位效应明显,中线左移诊断为A、脑梗死

B、脑出血

C、蛛网膜下腔出血

D、颅内肿瘤

E、假性脑瘤

进一步检查是A、MRI

B、脑电图

C、脑血管造影

D、SPECT

E、TCD

根本治疗原则是A、脱水治疗

B、给予镇痛剂

C、冬眠物理降温

D、手术切除

E、去骨瓣减压


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  • 第1题:

    30岁男患者,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。

    根本治疗原则是

    A、脱水治疗
    B、给予镇痛剂
    C、冬眠物理降温
    D、去病因治疗
    E、去骨开颅减压

    答案:D
    解析:
    对于引起颅内高压的原因来治疗是最根本的办法,如颅内肿瘤、血肿等首先应考虑做病变切(清)除,有脑积水这则可以行脑脊液分流术等措施来祛除病因。

  • 第2题:

    30岁男性患者,病程4个月,头痛发病入院前出 现左侧肢体无力和呕吐,入院查体:意识清,眼底 视乳头水肿,左上下肢肌力Iv级,腱反射活跃,病例征(+)。
    诊断是
    A.脑梗死
    B.脑出血
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑水肿
    E.颅内高压


    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    30岁男患者,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查;意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力IV级,腱反射活跃,病理征(+)。
    应采用的检查是(  )

    A.X线颅片
    B.脑电图
    C.脑血管造影
    D.CT
    E.ECT

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    30岁男患者,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。

    应采用的检查是

    A、X线颅片
    B、脑电图
    C、脑血管造影
    D、CT
    E、ECT

    答案:D
    解析:
    CT能更好的明确颅内压增高的原因,例如肿瘤、血肿、脑组织损伤,颅骨骨折等。

  • 第5题:

    30岁男患者,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。

    诊断是

    A、脑梗死
    B、脑出血
    C、蛛网膜下腔出血
    D、脑水肿
    E、颅内压增高

    答案:E
    解析:
    患者表现为“头痛、呕吐、视乳头水肿”,这三种表现被称为颅内高压三主征。

  • 第6题:

    患者男性,47岁。头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清,眼底视乳头水肿,左侧上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)

    首选的检查是
    A.X线颅片
    B.脑电图
    C.脑血管造影
    D.CT
    E.ECT

    答案:D
    解析:
    1.因为头痛、呕吐和视乳头水肿是颅内压增高的"三主征",所以目前只能确定的诊断是颅内压增高。
    2.因为头部CT是诊断颅内病变的首选辅助检查措施。