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下列选项中,哪项不是阑尾手术放置腹腔引流的适应证A.阑尾病变虽然轻,但有渗出者B.阑尾炎症较重,粘连广泛,切除后局部仍有少量渗血者C.阑尾附近有较多脓性渗出者D.阑尾位置较深,或盲肠后位,阑尾坏疽,切除不顺利者E.阑尾周围脓肿切开引流者

题目

下列选项中,哪项不是阑尾手术放置腹腔引流的适应证

A.阑尾病变虽然轻,但有渗出者

B.阑尾炎症较重,粘连广泛,切除后局部仍有少量渗血者

C.阑尾附近有较多脓性渗出者

D.阑尾位置较深,或盲肠后位,阑尾坏疽,切除不顺利者

E.阑尾周围脓肿切开引流者


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  • 第1题:

    下列治疗措施最不合适的是

    A.非手术治疗

    B.手术切除阑尾

    C.腹腔镜阑尾切除

    D.阑尾切除及胶片引流

    E.阑尾切除及放置腹腔引流管


    正确答案:A
    该患者符合急性阑尾炎的表现,且炎症已累及腹膜,应及时手术治疗。

  • 第2题:

    女性,22岁,因急性阑尾炎4天,行阑尾切除术。应放置腹腔引流的情况是

    A.化脓性阑尾炎,周围有混浊性渗出液

    B.阑尾穿孔并已形成局限性脓肿

    C.术中将化脓的阑尾挤破、脓液外溢

    D.化脓性阑尾炎合并阑尾腔内粪石梗阻


    正确答案:B

  • 第3题:

    急性阑尾炎时,闭孔内肌试验阳性,提示

    A.阑尾位置较深
    B.阑尾为盲肠后位
    C.阑尾位置较低
    D.阑尾为盲肠内位
    E.发生盆腔脓肿

    答案:C
    解析:
    闭孔内肌试验又名obturator征:病人仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。阑尾炎的体征:结肠充气实验、腰大肌实验、闭孔内肌试验、直肠指诊。鉴别诊断:胃十二指肠溃疡穿孔:隔下游离气体;妇科卵巢囊肿:腹痛+肿块;妇科输卵管炎和盆腔炎:脓性白带和对称性压痛,B超确诊;右侧输尿管结石:绞痛并放射,尿检红细胞,X线;并发症:阑尾周围脓肿;特殊类型阑尾炎:小儿病情快、重,右下腹体征不明显,穿孔率高达80%,应早期手术。老年人:临床表现轻而病理改变重。

  • 第4题:

    A.急性单纯性阑尾炎
    B.急性坏疽性阑尾炎
    C.慢性阑尾炎
    D.阑尾周围脓肿症状逐渐减轻
    E.阑尾周围脓肿症状逐渐加重

    腹腔切开引流适用于

    答案:E
    解析:

    择期阑尾切除术适用于慢性阑尾炎;急性阑尾切除术适用于急性坏疽性阑尾炎;腹腔切开引流适用于阑尾周围脓肿症状逐渐加重;非手术治疗适用于阑尾周围脓肿症状逐渐减轻。

  • 第5题:

    患者,男,23岁,转移性右下腹疼痛4天,伴恶心、呕吐、发热,体检右下腹压痛。不合理的说法是( )

    A.术前发现阑尾脓肿可行脓肿切除术
    B.主要方法是阑尾切除术
    C.对于阑尾周围脓肿,如有扩散趋势,可行脓肿切开引流
    D.对腹腔渗液严重或有脓液的急性化脓性或坏疽性阑尾炎,应同时行腹腔引流
    E.对于诊断明确的急性阑尾炎,一般主张尽早采用手术疗法

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    在阑尾切除术时哪些情况需放置腹腔引流( )

    • A、局部粘连较重
    • B、盲肠后位阑尾炎,阑尾坏疽或穿孔时
    • C、阑尾残端处理不满意时
    • D、局部有较多坏死组织时
    • E、阑尾脓肿形成

    正确答案:B,C,D,E

  • 第7题:

    阑尾手术放置腹腔引流的适应证中,不包括().

    • A、阑尾病变虽然轻,但有渗出者
    • B、阑尾炎症较重,粘连广泛,阑尾切除后局部仍有少量渗血者
    • C、阑尾附近有较多脓性渗出者
    • D、阑尾位置较深,或盲肠后位阑尾,阑尾坏疽,切除不顺利者
    • E、阑尾周围脓肿切开引流者

    正确答案:A

  • 第8题:

    急性阑尾炎的手术选择是( )

    • A、单纯性阑尾炎行阑尾切除术,切口一期缝合
    • B、化脓性或坏疽性阑尾炎,行阑尾切除术
    • C、阑尾周围脓肿,无局限,行切开引流术
    • D、已发生阑尾脓肿,术中必须切除阑尾
    • E、阑尾周围脓肿,已局限,病情平稳,给予抗生素加支持疗法

    正确答案:A,B,C,E

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,30岁,转移性右下腹痛10小时入院,拟诊急性阑尾炎行手术治疗,术中探查发现阑尾充血水肿,表面有脓性分泌物,大网膜轻度包裹,局部有少量浑浊悬液,相邻右侧输卵管伞部充血水肿,表面有纤维素渗出,对该女性患者最合适的手术方式是(  )。
    A

    切除阑尾,吸尽阑尾周围渗液

    B

    切除阑尾,行广泛腹腔冲洗

    C

    切除阑尾和右侧输卵管

    D

    切除阑尾,吸尽渗液后置腹腔胶管引流

    E

    切除阑尾,吸尽渗液后置烟卷引流


    正确答案: C
    解析:
    只要急性阑尾炎是局限在某一区域内而非弥漫性,原则上是禁止作腹腔冲洗以免使炎症扩散。阑尾尚未穿孔,腹腔内可不用放置引流。

  • 第10题:

    单选题
    阑尾手术放置腹腔引流的适应证中,不包括().
    A

    阑尾病变虽然轻,但有渗出者

    B

    阑尾炎症较重,粘连广泛,阑尾切除后局部仍有少量渗血者

    C

    阑尾附近有较多脓性渗出者

    D

    阑尾位置较深,或盲肠后位阑尾,阑尾坏疽,切除不顺利者

    E

    阑尾周围脓肿切开引流者


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    在阑尾切除时,哪些情况不需放置腹腔引流( )
    A

    妊娠期化脓性阑尾炎手术

    B

    阑尾坏疽、穿孔、腹腔脓汁较多

    C

    局部有较多炎症坏死组织

    D

    阑尾周围脓肿切开引流术

    E

    儿童急性化脓性阑尾炎


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    下列选项中不符合阑尾手术放置腹腔引流适应证()
    A

    阑尾病变虽然轻,但有渗出者

    B

    阑尾炎症较重,粘连广泛,阑尾切除后局部仍有少量渗血者

    C

    阑尾附近有较多脓性渗出者

    D

    阑尾位置较深,或盲肠后位阑尾,阑尾坏疽,切除不很顺利者

    E

    阑尾周围脓肿切开引流者


    正确答案: E
    解析: 阑尾切除术后较少留置引流管,只有在局部有脓肿或阑尾残端包埋不满意及处理困难时采用,目的在于引流脓液,或若有肠瘘形成,肠内容物可从引流管流出。

  • 第13题:

    根据下列材料回答下列各题。 A.急性单纯性阑尾炎 B.急性坏疽性阑尾炎 C.急性化脓性阑尾炎 D.慢性阑尾炎 E.阑尾周围脓肿 腹腔切开引流术适用于


    正确答案:E

  • 第14题:

    急性阑尾炎的转归哪项不正确()

    A.病理损害轻者痊愈,可不留解剖改变

    B.急性炎症后可发生阑尾纤维化或萎缩

    C.阑尾腔狭窄、引流不畅者常易致炎症复发

    D.阑尾发炎与周围粘连、牵扯致经常有右下腹隐痛

    E.阑尾脓肿非手术治愈,多不必再次手术


    正确答案:E

  • 第15题:

    下列哪项治疗措施最不合适

    A、手术切除阑尾
    B、腹腔镜阑尾切除
    C、阑尾切除及胶片引流
    D、阑尾切除及放置腹腔引流管
    E、非手术治疗

    答案:E
    解析:
    该患者符合急性阑尾炎的表现,且炎症已累及腹膜,应及时手术治疗。

  • 第16题:

    A.急性单纯性阑尾炎
    B.阑尾周围脓肿
    C.慢性阑尾炎
    D.急性化脓性阑尾炎
    E.急性坏疽性阑尾炎

    腹腔切开引流术适用于

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    患者,男性,20岁,急性阑尾炎。查体示闭孔内肌试验阳性,提示

    A.阑尾周围脓肿
    B.阑尾炎波及盆腔
    C.盲肠后位阑尾
    D.阑尾位置较深
    E.阑尾位置较低

    答案:E
    解析:

  • 第18题:

    下列选项中不符合阑尾手术放置腹腔引流适应证()

    • A、阑尾病变虽然轻,但有渗出者
    • B、阑尾炎症较重,粘连广泛,阑尾切除后局部仍有少量渗血者
    • C、阑尾附近有较多脓性渗出者
    • D、阑尾位置较深,或盲肠后位阑尾,阑尾坏疽,切除不很顺利者
    • E、阑尾周围脓肿切开引流者

    正确答案:A

  • 第19题:

    在阑尾切除时,哪些情况需放置腹腔引流()。

    • A、阑尾周围脓肿切开引流术
    • B、阑尾坏疽、穿孔、腹腔脓汁较多
    • C、局部有较多炎症坏死组织
    • D、妊娠期化脓性阑尾炎手术
    • E、儿童急性化脓性阑尾炎

    正确答案:A,B,C

  • 第20题:

    单选题
    阑尾周围脓肿需手术治疗时其原则是()
    A

    为去除病因,均应同时切除阑尾

    B

    脓肿切开引流,二期再切除阑尾

    C

    切除阑尾,清洗脓腔

    D

    彻底清洗脓腔,探查腹腔

    E

    以上均不对


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    在阑尾切除术时哪些情况需放置腹腔引流( )
    A

    局部粘连较重

    B

    盲肠后位阑尾炎,阑尾坏疽或穿孔时

    C

    阑尾残端处理不满意时

    D

    局部有较多坏死组织时

    E

    阑尾脓肿形成


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    急性阑尾炎的手术选择是( )
    A

    单纯性阑尾炎行阑尾切除术,切口一期缝合

    B

    化脓性或坏疽性阑尾炎,行阑尾切除术

    C

    阑尾周围脓肿,无局限,行切开引流术

    D

    已发生阑尾脓肿,术中必须切除阑尾

    E

    阑尾周围脓肿,已局限,病情平稳,给予抗生素加支持疗法


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,24岁。转移性右下腹疼痛4天,伴恶心、呕吐、发热,体检右下腹压痛。下列叙述不合理的是(  )。
    A

    对于诊断明确的急性阑尾炎,一般主张尽早采用手术疗法

    B

    主要方法是阑尾切除术

    C

    对腹腔渗液严重或有脓液的急性化脓性或坏疽性阑尾炎,应同时行腹腔引流

    D

    对于阑尾周围脓肿,如有扩散趋势,可行脓肿切开引流

    E

    术前发现阑尾脓肿可行脓肿切除术


    正确答案: B
    解析:
    阑尾脓肿尚未破溃穿孔时应按急性化脓性阑尾炎处理。如阑尾穿孔已被包裹形成阑尾周围脓肿,病情较稳定,宜应用抗生素治疗或同时联合中药治疗促进脓肿吸收消退,也可在超声引导下穿刺抽脓或置管引流。切开引流以引流为主。