男性,44岁。反复右上腹疼痛11年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温39.8℃,脉搏124次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。对该患者最可能的诊断是A、AOSC
B、急性胆囊炎
C、肝脓肿
D、胆道蛔虫症
E、急性胰腺炎
最适当的处理为A、B超检查后再行PTC
B、先保守治疗2天,无效时手术
C、立即行手术治疗
D、待病情稳定后行ERCP
E、明确诊断后再先行内科保守治疗
若行急诊手术,手术方式为A、胆囊切除+胆总管探查
B、胆囊造瘘术
C、胆肠内引流术
D、胆囊造瘘+胆总管探查术
E、胆总管探查术
第1题:
第2题:
36岁,女性。反复发生右上腹疼痛,时有发烧,有时出现黄疸。近日腹痛复发,高烧,寒战,黄疸指数18单位。体温39.6℃,脉搏126次/分。尿三胆检查阳性。该病人应着重观察的内容是( )
A血浆白蛋白
B胆红脂定量
C转氨酶
D连续观察WBC和血压变化
E黄疸程度变化
第3题:
男,30岁,反复右上腹疼痛10年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温40.2℃,脉搏120次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。 最适合的处理是( )
AB超检查后再行PTC
B先保守治疗2天,无效时手术
C转外科立即行手术治疗
D待病情稳定后再行ERCP
E明确诊断后内科综合治疗
第4题:
第5题:
男,30岁,反复右上腹疼痛10年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温40.2℃,脉搏120次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最适合的处理是()。
AB超检查后再行PTC
B先保守治疗2天,无效时手术
C转外科立即行手术治疗
D待病情稳定后再行ERCP
E明确诊断后内科综合治疗