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患儿12岁，1个月前诊断为左胫骨急性骨髓炎，经局部引流后症状好转，但目前局部仍有窦道流脓，经X线照片发现有大块死骨，包壳尚未完全形成，此次治疗最重要的措施是A、死骨摘除B、窦道搔刮术C、大剂量抗生素D、石膏固定E、增强营养
题目
患儿12岁，1个月前诊断为左胫骨急性骨髓炎，经局部引流后症状好转，但目前局部仍有窦道流脓，经X线照片发现有大块死骨，包壳尚未完全形成，此次治疗最重要的措施是
A、死骨摘除
B、窦道搔刮术
C、大剂量抗生素
D、石膏固定
E、增强营养
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第1题：
男性，患者，20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近4日瘘道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即
A．骨钻孔手术
B．窦道切除，一期缝合
C．死骨摘除，植骨术
D．切开引流
E．窦道搔刮术
正确答案：D
患者为化脓性骨髓炎，有脓肿形成应该切开引流。 -
第2题：
男孩，12 岁。诊断为左骨胫近端骨髓炎，经局部引流后症状好转，但目前局部仍
有窦道流脓。X 线检查显示有大块死骨及新生骨，有包壳形成。最主要的治疗措施是A. 清除病灶
B.间断应用抗生素
C.窦道刮除术
D.大剂量抗生素
E.石膏固定答案：A解析： -
第3题：
【单选题】患者半年前曾患急性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有一窦道形成，常有少许脓液流出，近日窦道闭合，出现高热，局部红肿压痛，X线片示有死骨存留，包壳形成，应考虑的诊断是（）
A．急性骨髓炎
B．慢性骨髓炎
C．急性风湿热
D．尤文肉瘤
D [考点]化脓性骨髓炎的治疗 [分析]本例为右股骨慢性骨髓炎，有窦道死骨，包壳完整。但近日来出现高热、局部红肿压痛。应考虑为急性发作，此时的治疗除全身用抗生素等治疗外，局部应行切开引流术，急性期过后，可行病灶清除，肌瓣填塞术。 -
第4题：
男孩，12岁。诊断为左胫骨近端骨髓炎，经局部引流后症状好转，但目前局部仍有窦道流脓。X线检查显示有大块死骨及新生骨，有包壳形成。最主要的治疗措施是A.清除病灶
B.间断应用抗生素
C.窦道刮除术
D.大剂量抗生素
E.石膏固定答案：A解析：化脓性骨髓炎的常发部位为胫骨上段和股骨下端，本病例已经引流治疗且仍有窦道流脓，结合X线所见，考虑慢性骨髓炎，治疗以手术为主。患者目前非急性发作期，且X线示有包壳形成，故无手术禁忌；手术治疗的目的有三：(1)清除病灶，即死骨及炎性肉芽组织；(2)消灭死腔；(3)闭合伤口。其中清除病灶最为重要，故选A。 -
第5题：
男性患者，20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓液流出。近四日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留。而且包壳形成充分，应立即（ ）A.窦道切除，一期缝合
B.骨钻孔手术
C.死骨摘除，植骨术
D.切开引流
E.窦道搔刮术答案：D解析：