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  • 第1题:

    急性腹膜炎的非手术疗法有哪些?


    答案:
    解析:
    非手术治疗适于病情较轻、腹部体征已减轻或腹膜炎范围局限者。治疗包括采取半卧位、禁食和胃肠减压、纠正水电解质紊乱、合理应用抗生素、补充热量和营养支持疗法。

  • 第2题:

    急性结石性胆囊炎非手术疗法?


    答案:
    解析:
    ⑴禁食水、持续胃肠减压;
    (2)补液、纠正水盐和酸碱失衡;
    (3)全身有效的支持疗法;
    (4)全身应用广谱抗生素(两联用药);
    (5)应用V-K、解痉阵痛及保护主要脏器;
    (1) 严密观察病情变化或中转手术治疗;

  • 第3题:

    试述急性胰腺炎非手术治疗的方法?


    答案:
    解析:
    1) 禁食、胃肠减压:持续胃肠减压可防止呕吐、减轻腹胀、增加回心血量,并能减少促胰酶和促胰液素的分泌,从而减少胰酶的分泌,使胰腺得到休息。
    2) 补液、防治休克:静脉输液,补充电解质,纠正酸中毒,预防治疗低血压,维持循环稳定,
    改善微循环,对重症病人应进行重症监护。
    3) 镇痛解痉:在诊断明确的情况下给予止痛药,同时给予解痉药(山莨菪碱、阿托品).禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。
    4) 抑制胰腺分泌及胰酶抑制剂:H2受体阻滞剂可间接抑制胰腺分泌;生长抑素疗效较好,一般用于病情较严重的病人;抗胆碱能药(阿托品)虽有一定效果但可加重腹胀.胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶、加贝酯等具有一定的抑制胰蛋白酶的作用。
    5) 营养支持:早期禁食,主要靠完全肠外营养.若手术时附加空肠造瘘,待病情稳定,肠功能恢复后可经造瘘管输入营养液,当血清淀粉酶恢复正常,症状、体征消失后可恢复饮食。
    6) 抗生素的应用:宜早应用.在合并胰腺或胰周坏死时,应经静脉使用致病菌敏感广谱抗生素。
    7) 中药治疗:呕吐基本控制后,经胃管注入中药,常用复方清胰汤,呕吐不易控制者也可用药物灌肠。
    8) 腹腔灌洗:可以将富含胰酶和多种有害物质的腹腔渗出体外,减少由它们所造成的局部和全身损害。

  • 第4题:

    急性胰腺炎非手术治疗措施有那些?


    答案:
    解析:
    (1)禁食,胃肠减压
    (2)补液,防止休克
    (3)镇痛解痉
    (4)抑制胰腺分泌及胰酶抑制剂
    (5)营养支持
    (6)抗生素支持
    (7)中药治疗

  • 第5题:

    急性胰腺炎非手术治疗的适应征有那些?


    答案:
    解析:
    (1)急性胰腺炎全身反应期
    (2)水肿性胰腺炎
    (3)尚无感染的出血坏死性胰腺