itgle.com

患者男,15岁,打篮球后左膝疼痛、肿胀2 h。查体:左膝红肿,关节间隙压痛,内收内旋位McMurray试验阳性。患者最可能的诊断是A、外侧半月板损伤B、内侧半月板损伤C、关节内游离体D、交叉韧带损伤E、滑膜炎此时患者应采用的治疗A、关节制动B、半月板修复C、半月板移植D、半月板切除E、抽出关节内液体

题目

患者男,15岁,打篮球后左膝疼痛、肿胀2 h。查体:左膝红肿,关节间隙压痛,内收内旋位McMurray试验阳性。患者最可能的诊断是A、外侧半月板损伤

B、内侧半月板损伤

C、关节内游离体

D、交叉韧带损伤

E、滑膜炎

此时患者应采用的治疗A、关节制动

B、半月板修复

C、半月板移植

D、半月板切除

E、抽出关节内液体


相似考题
参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A

更多“患者男,15岁,打篮球后左膝疼痛、肿胀2 h。查体:左膝红肿,关节间隙压痛,内收内旋位McMurray试验阳性 ”相关问题
  • 第1题:

    女,63岁,左膝僵硬15年,疼痛5年,劳动后加重,休息后缓解,时有膝关节“卡住”的现象。查体:左膝内翻,左膝内侧关节间隙压痛,关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生,内侧关节间隙狭窄,软骨下骨板致密。
    该患者目前左膝的病理改变不会出现

    A. 软骨下骨髓腔可见淋巴细胞
    B. 滑膜单核细胞浸润
    C. 关节软骨破坏
    D. 滑膜大量增生
    E. 外侧韧带松弛

    答案:D
    解析:
    骨性关节炎病理:关节软骨的变形发生最早,具有特征性病变。软骨基质内糖蛋白丢失时关节表层的软骨软化,在承受压力的部位出现断裂,使软骨表面呈细丝绒状物。以后软骨逐渐片状脱落而使软骨层变薄甚至消失。软骨下的骨质出现微小的骨折、坏死,关节面及周围的骨质增生构成X线上的骨硬化及骨囊性变。关节滑膜可因软骨和骨质破坏,代谢物脱落如关节腔而呈轻度增生性改变,包括滑膜细胞的增生和淋巴细胞的浸润,其程度远不如类风湿关节炎明显。严重的骨性关节炎的关节囊壁有纤维化,周围肌腱亦受损。

  • 第2题:

    某学生,男性,20岁,因剧烈运动后左膝关节肿痛、活动障碍就诊。查:左膝内侧关节间隙压痛,过屈试验(+),抽屉试验(-),Apley试验发现外旋可引起疼痛加重。该患者的诊断最可能是下列哪项?(  )

    A.左膝侧副韧带断裂
    B.左膝前叉韧带断裂
    C.左膝关节感染
    D.左膝半月板损伤
    E.左膝后叉韧带断裂

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者男,18岁,发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻,于当地医院诊断"菌痢",给予"左氧氟沙星"等抗感染及对症治疗,4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热,左踝关节疼痛肿胀,活动受限,近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体:T38.0℃,左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛,活动受限,左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常,CRP26mg/L,ESR41mm/h。

    该病与下列哪项有一定的相关性
    A.HLA-B
    B.HLA-DR
    C.HLA-DR
    D.HLA-B
    E.HLA-DR
    F.HLA-DRB

    答案:D
    解析:
    3.该患者诊断反应性关节炎,是感染后导致的变态反应,目前不是感染状态,故不需抗生素治疗。如无特殊,应全身给予免疫抑制治疗,不需反复关节穿刺。

  • 第4题:

    女,63岁,左膝僵硬15年,疼痛5年,劳动后加重,休息后缓解,时有膝关节“卡住”的现象。查体:左膝内翻,左膝内侧关节间隙压痛,关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生,内侧关节间隙狭窄,软骨下骨板致密。
    考虑的诊断

    A. 左膝半月板损伤
    B. 左膝内侧副韧带损伤
    C. 风湿性关节炎
    D. 类风湿关节炎
    E. 骨性关节炎

    答案:E
    解析:
    骨性关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。

  • 第5题:


    女性患者,60岁,左膝关节反复疼痛2年余,无明显外伤史,近期行走时疼痛明显加重,伴行走困难。体检:左膝关节肿胀内,外侧间隙压痛(+),浮髌征(+),屈曲25度畸形。X线片提示软骨下骨质有硬化和囊性变,间隙明显变窄。

    本病的最可能诊断
    A.化脓性左膝关节炎
    B.左膝关节滑膜炎
    C.左膝骨关节炎
    D.左膝关节结核
    E.左膝创伤性关节炎

    答案:C
    解析: