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患者男,36岁。平时无任何不适。体检超声检查发现左肾有一实性病灶,位于肾脏中1/3部偏外侧,相当于肾柱部位,呈类圆形,边界清,回声强度与肾皮质相同,且皮质相互连续,肾盂无分离。最可能的超声提示为A.左肾实性病灶,建议进一步检查B.左肾实性病灶,考虑肾细胞癌,建议进一步检查C.左肾局限性低回声区,考虑肾柱肥大,建议定期复查D.左肾未见异常回声E.左肾良性病灶

题目

患者男,36岁。平时无任何不适。体检超声检查发现左肾有一实性病灶,位于肾脏中1/3部偏外侧,相当于肾柱部位,呈类圆形,边界清,回声强度与肾皮质相同,且皮质相互连续,肾盂无分离。最可能的超声提示为

A.左肾实性病灶,建议进一步检查

B.左肾实性病灶,考虑肾细胞癌,建议进一步检查

C.左肾局限性低回声区,考虑肾柱肥大,建议定期复查

D.左肾未见异常回声

E.左肾良性病灶


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更多“患者男,36岁。平时无任何不适。体检超声检查发现左肾有一实性病灶,位于肾脏中1/3部偏外侧,相当于肾 ”相关问题
  • 第1题:

    患者男性,81岁,因高血压心脏病住院治疗,行腹部B超检查,发现左肾下极实质内1.0cm低回声实性占位病变,考虑肾肿瘤可能性大。故请泌尿外科会诊。该患者需要做的检查是( )【提示】患者因患慢性肾功能不全,无法使用造影剂,因此仅行CT平扫,提示左肾下极有小肿物,无法判断肿物性质。A、尿脱落细胞学检查

    B、尿脱落细胞荧光原位杂交(FISH)检查

    C、静脉肾盂造影

    D、左侧逆行肾盂造影

    E、腹部CT平扫+增强

    F、腹部MRI

    G、肾脏核素扫描

    对该患者的进一步处理措施是( )【提示】患者因装有心脏起搏器,无法行MRI检查。患者及家属选择对肾脏占位病变积极监测,每3个月复查肾脏超声。前2次复查时,超声提示左肾占位病变无明显变化,遂将监测间隔延长至每6个月进行一次。在第5次复查时,发现左肾占位病变增大至1.4cm。A、肾脏核素扫描

    B、腹部MRI检查

    C、超声引导下肾脏肿物穿刺活检术

    D、密切随诊,积极监测肾脏肿物

    E、PET-CT检查

    F、左侧逆行肾盂造影

    此时对该患者的进一步处置意见是( )A、继续密切随诊,积极监测肾脏肿物

    B、超声引导下肾脏肿物穿刺活检术

    C、开放左肾部分切除术

    D、腹腔镜下左肾部分切除术

    E、开放左肾根治性切除术

    F、腹腔镜下左肾根治性切除术

    患者及家属选择行超声引导下的左肾肿物穿刺活检术,病理检查:提示(左肾)透明细胞癌,Fuhrman分级Ⅰ级。治疗建议为( )A、继续密切随诊,积极监测肾脏肿物

    B、超声引导下经皮左肾肿物射频消融术

    C、开放左肾部分切除术

    D、腹腔镜下左肾部分切除术

    E、开放左肾根治性切除术

    F、腹腔镜下左肾根治性切除术

    G、超声引导下经皮左肾肿物冷冻消融术

    H、靶向药物治疗


    参考答案:问题 1 答案:EF


    问题 2 答案:BCD


    问题 3 答案:ABCDEF


    问题 4 答案:ABCDG

  • 第2题:

    男性患者,57岁,因无痛肉眼全程血尿就诊,超声检查发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。

    上述患者经检查确诊为RCC(肾细胞癌),您准备采取下列哪种治疗方法
    A.肾脏切除术
    B.肾部分切除术
    C.根治性肾切除术
    D.肾脏切除术+化疗
    E.肾肿瘤切除+化疗

    答案:C
    解析:
    肾癌不含脂肪,CT检查CT值甚低,常为负值。CT检查成为肾癌与肾脏其他类型肿瘤鉴别的最好的方法之一。

  • 第3题:

    某公司员T在体检中作超声检查时发现左肾有一实性病灶,位于肾脏中1/3部偏外侧,相当于肾柱部位,呈类圆形,边界清,回声强度与肾皮质相同,且皮质相互连续,肾盂无分离。最应得出的超声提示为

    A.左肾实性病灶,建议进一步检查
    B.左肾实性病灶,考虑肾细胞癌,建议进一步检查
    C.左肾局限性低回声区,考虑肾柱肥大,建议定期复查
    D.左肾未见异常回声
    E.左肾良性病灶

    答案:C
    解析:
    肥大肾柱为胚胎期的亚肾发育、融合所致,属肾脏正常变异。它的回声与正常肾皮质一致,肾内动、静脉血管及分布完全正常、规则,不存在任何占位效应。

  • 第4题:

    男性患者,57 岁,因无痛肉眼全程血尿就诊,超声检查发现右肾有一直径3.5cm 实性占位病变。上述患者经检查确诊为 RCC( 肾细胞癌 ) ,您准备采取下列哪种治疗方法

    A. 肾脏切除术
    B. 肾部分切除术
    C. 根治性肾切除术
    D. 肾脏切除术+化疗
    E. 肾肿瘤切除+化疗

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者男性,50岁,间歇性无痛性肉眼血尿,超声检查发现左肾下极一实性肿块,并向包膜外明显突出,超声检查时应特别注意

    A.肝脏和胰腺有无转移
    B.膀胱内有无转移
    C.下腔静脉和肾静脉内有无癌栓
    D.鉴别病灶的良、恶性
    E.腹膜后有无淋巴结肿大

    答案:C
    解析: