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女,34岁,甲状腺中度肿大,伴食亢消瘦,心率 125 次/分,拟手术治疗,应用哪项准备A. 硫脲类药治疗4周 B. 他巴唑+甲状腺素治疗2周 C. 甲亢平+他巴唑治疗4周 D. 硫氧嘧啶控制甲亢症状后改服2周碘剂 E. 普萘洛尔和碘剂连服4周

题目
女,34岁,甲状腺中度肿大,伴食亢消瘦,心率 125 次/分,拟手术治疗,应用哪项准备

A. 硫脲类药治疗4周
B. 他巴唑+甲状腺素治疗2周
C. 甲亢平+他巴唑治疗4周
D. 硫氧嘧啶控制甲亢症状后改服2周碘剂
E. 普萘洛尔和碘剂连服4周

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  • 第1题:

    女,26岁首次妊娠2月并有甲亢,心率 120次/分,甲状腺Ⅱ度肿大,颈部有压迫感,宜行哪项治疗

    A. 抗甲状腺药物
    B. 终止妊娠后手术治疗
    C. 终止妊娠后抗甲状腺药治疗
    D. 手术治疗
    E. 终止妊娠后131I治疗

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    患者女,30岁。颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及血管杂音。血压140/90mmHg,脉搏;120次/分,准备手术治疗。

    该患者应用以下哪种药物进行术前准备
    A.阿托品
    B.普萘洛尔
    C.复方碘化钾
    D.钙剂
    E.甲状腺片

    答案:C
    解析:
    1.甲亢手术前需降低基础代谢率,碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,从而抑制甲状腺素的释放,还能减少甲状腺的血流量,使腺体充血减少,从而使腺体变得又小又硬,易于手术,故常用复方碘化钾;术前不使用阿托品,以防心动过速,增高基础代谢率。故选C。解题关键:甲亢手术之前必须先减低基础代谢率,常用药物即为碘化钾。
    2.应用药物降低基础代谢率,控制在20%以下。常用复方碘化钾溶液3滴,每日3次始,逐日每次增加1滴,至16滴维持。故选A。
    3.甲亢术后观察与护理:密切关注病人生命体征的变化。病人采取半卧位,以利呼吸和引流创口内积血。帮助病人及时排痰,保持呼吸道通畅。术后继续服用碘剂,由每日3次,每次16滴开始,逐日每次减少1滴,7~10天后停用。E是错误的,经过充分的术前准备,术后发生甲低的可能性较小,所以甲状腺大部分切除术后其主要的护理方面不是应用甲状腺素片或每日查血象,故选E。解题关键:患者如出现甲低,可遵医嘱服用甲状腺素片。

  • 第3题:

    女性,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及血管杂音。血压140/90mmHg,脉搏120次/分,准备手术治疗。

    经过充分的术前准备,患者行甲状腺大部切除术后护理措施中哪项错误
    A.观察生命体征
    B.注意颈部肿胀
    C.观察发音和进食情况
    D.取半卧位
    E.遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象

    答案:E
    解析:

    本组题考查甲亢手术的相关考点。甲亢病人术前准备的重要环节是通过药物降低基础代谢率,常用的药物是复方碘化钾溶液。第1小题选C。复方碘化钾的服用方法为每日3次,第1日每次3滴,第2日每次4滴,依次逐日每次增加1滴至每次16滴为止,然后维持此剂量。第2小题选A。甲状腺大部切除术后应注意观察病人生命体征、注意颈部肿胀情况,观察发音和进食情况,嘱病人继续服用复方碘化钾溶液,而不是甲状腺片。第3小题选E。

  • 第4题:

    用抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进,下列哪项是错的

    A.孕妇
    B.年龄在25岁以上
    C.病情轻中度患者
    D.手术前准备
    E.甲状腺轻中度肿大

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者,女,32岁,颈前肿大饱满2个月,性情急躁,易激动,多汗,消瘦。检查:P106次/分,BP140/80mmHg,双手颤动,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,无结节和包块,周围无肿大淋巴结,FT、FT增高。如需要手术治疗。术前碘剂准备常规应用时间为()。

    • A、3天
    • B、5天
    • C、10天
    • D、14天
    • E、20天

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者女,30岁。颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及血管杂音。血压140/90mmHg,脉搏;120次/分,准备手术治疗。该患者应用以下哪种药物进行术前准备()

    • A、阿托品
    • B、普萘洛尔
    • C、复方碘化钾
    • D、钙剂
    • E、甲状腺片

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,女性,28岁。3年前开始出现怕热、多汗、多食、消瘦。甲状腺Ⅲ°肿大。诊断为甲状腺功能亢进,拟行双侧甲状腺次全切除术。此患者术前心率应控制在什么水平()。

    • A、大于120次/分
    • B、100~120次/分
    • C、90~100次/分
    • D、60~80次/分
    • E、小于60次/分

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者女性,31岁。5年前开始感怕热、多汗、多食、消瘦,甲状腺Ⅲ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进症。拟行双侧甲状腺次全切除术。患者术前心率宜控制在什么水平为妥()

    • A、大于120次/分
    • B、100~120次/分
    • C、80~100次/分
    • D、60~80次/分
    • E、小于60次/分

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    女性,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及血管杂音。血压140/90mmHg,脉搏120次/分,准备手术治疗。经过充分的术前准备,患者行甲状腺大部切除术后护理措施中哪项错误()。
    A

    观察生命体征

    B

    注意颈部肿胀

    C

    观察发音和进食情况

    D

    取半卧位

    E

    遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女,30岁,甲亢,甲状腺Ⅲ度肿大,经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后,症状明显减轻,但甲状腺无缩小,心率78次/分,T3、T4正常。应采用下列哪项治疗()
    A

    手术治疗

    B

    继续原治疗

    C

    加用甲状腺片

    D

    加大丙基硫氧嘧啶剂量

    E

    减少丙基硫氧嘧啶剂量


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,30岁。颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及血管杂音。血压140/90mmHg,脉搏;120次/分,准备手术治疗。经过充分的术前准备,患者行甲状腺大部切除术后护理措施中哪项错误()
    A

    观察生命体征

    B

    注意颈部肿胀

    C

    观察发音和进食情况

    D

    取半卧位

    E

    遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,28岁。3年前开始出现怕热、多汗、多食、消瘦。甲状腺Ⅲ°肿大。诊断为甲状腺功能亢进,拟行双侧甲状腺次全切除术。此患者术前心率应控制在什么水平()。
    A

    大于120次/分

    B

    100~120次/分

    C

    90~100次/分

    D

    60~80次/分

    E

    小于60次/分


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,32岁,心悸、性急,食亢伴消瘦,检查发现甲状腺明显肿大,脉率140次/分, 血T3 9.84nmol/L, T4 52.6 umol/L,诊断甲亢,采用何种治疗为宜

    A. 立即行甲状腺大部切除
    B. 同位素治疗
    C. 心得安加复方碘溶液
    D. 利血平加复方碘溶液
    E. . 充分术前准备后手术治疗

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    共用题干
    女性,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及肌管杂音。血压140/90mmHg,脉搏120次/分,准备手术治疗。

    该病人应用以下哪种药物进行术前准备
    A:阿托品
    B:普萘洛尔
    C:复方碘化钾
    D:钙剂
    E:甲状腺片

    答案:C
    解析:
    本组题考查甲亢手术的相关考点。甲亢病人术前准备的重要环节是通过药物降低基础代谢率,常用的药物是复方碘化钾溶液。9题选C。复方碘化钾的服用方法为每日3次,第1日每次3滴,第2日每次4滴,依次逐日每次增加1滴至每次16滴为止,然后维持此剂量。10题选A。甲状腺大部切除术后应注意观察病人生命体征、注意颈部肿胀情况,观察发音和进食情况,嘱病人继续服用复方碘化钾溶液,而不是甲状腺片。11题选E。

  • 第15题:

    女性,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及血管杂音。血压140/90mmHg,脉搏120次/分,准备手术治疗。

    该病人应用以下哪种药物进行术前准备
    A.阿托品
    B.普萘洛尔
    C.复方碘化钾
    D.钙剂
    E.甲状腺片

    答案:C
    解析:

    本组题考查甲亢手术的相关考点。甲亢病人术前准备的重要环节是通过药物降低基础代谢率,常用的药物是复方碘化钾溶液。第1小题选C。复方碘化钾的服用方法为每日3次,第1日每次3滴,第2日每次4滴,依次逐日每次增加1滴至每次16滴为止,然后维持此剂量。第2小题选A。甲状腺大部切除术后应注意观察病人生命体征、注意颈部肿胀情况,观察发音和进食情况,嘱病人继续服用复方碘化钾溶液,而不是甲状腺片。第3小题选E。

  • 第16题:

    女性,30岁。心悸、性急,食亢伴消瘦,检查发现甲状腺明显肿大,脉率140次/分,血T9.84mmol/L,T452.6mmol/L,诊断甲亢,采用何种治疗为宜()

    • A、立即行甲状腺大部切除
    • B、同位素治疗
    • C、普萘洛尔加复方碘溶液
    • D、利血平加复方碘溶液
    • E、充分术前准备后手术治疗

    正确答案:E

  • 第17题:

    用抗甲状腺药物治疗甲状腺机能亢进,下列哪项是错的()

    • A、孕妇
    • B、甲状腺轻、中度肿大
    • C、病情轻、中度患者
    • D、手术前准备
    • E、年龄在25岁以上

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者女,30岁。颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及血管杂音。血压140/90mmHg,脉搏;120次/分,准备手术治疗。经过充分的术前准备,患者行甲状腺大部切除术后护理措施中哪项错误()

    • A、观察生命体征
    • B、注意颈部肿胀
    • C、观察发音和进食情况
    • D、取半卧位
    • E、遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象

    正确答案:E

  • 第19题:

    女,45岁,近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅲ度,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T、T高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。若用丙基硫氧嘧啶+碘剂作术前准备,未达手术要求的表现是()

    • A、心率在90~100次/分
    • B、血T、T值均正常
    • C、甲状腺缩小变硬
    • D、甲亢症状缓解
    • E、基础代谢率低于+20%

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,45岁。心悸,多汗,消瘦2月,甲状腺轻度肿大,心率100次/分,基础代谢率30%,血清甲状腺素为18ug/dl(正常4~11ug/dl),下列最合适的治疗方法为( )
    A

    抗甲状腺药物治疗

    B

    手术治疗

    C

    抗甲状腺药物加碘剂

    D

    大剂量心得安

    E

    卧床休息


    正确答案: A
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    用抗甲状腺药物治疗甲状腺机能亢进,下列哪项是错的()
    A

    孕妇

    B

    甲状腺轻、中度肿大

    C

    病情轻、中度患者

    D

    手术前准备

    E

    年龄在25岁以上


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,30岁,多汗,心悸,消瘦3个月。查体:甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,心率110次/分,检测FT3、FT4水平升高,TSH水平降低。 该患者不适宜的治疗是()。
    A

    放射性碘

    B

    丙硫氧嘧啶

    C

    甲硫咪唑

    D

    复方碘溶液

    E

    甲状腺手术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,30岁。心悸、性急,食亢伴消瘦,检查发现甲状腺明显肿大,脉率140次/分,血T9.84mmol/L,T452.6mmol/L,诊断甲亢,采用何种治疗为宜()
    A

    立即行甲状腺大部切除

    B

    同位素治疗

    C

    普萘洛尔加复方碘溶液

    D

    利血平加复方碘溶液

    E

    充分术前准备后手术治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析