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颅内压增高患者头痛的特点应除外( )A.清晨较轻 B.持续性 C.阵发性加剧 D.咳嗽或喷嚏时加重 E.低头时加重

题目
颅内压增高患者头痛的特点应除外( )

A.清晨较轻
B.持续性
C.阵发性加剧
D.咳嗽或喷嚏时加重
E.低头时加重
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1.(123～129题共用题干) 患者，男性，55岁。头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。 颅内压增高患者的主要临床表现为A.头痛、抽搐、偏瘫B.头痛、呕吐、感觉障碍C.头痛、恶心、食欲下降D.头痛、抽搐、血压增高E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

2.关于颅内压增高的典型临床表现描述正确的是()。A、头痛是颅内压增高最常见的症状之一，午后为重B、头痛是颅内压增高最常见的症状之一，夜间为重C、典型颅压高呕吐为喷射状，易发生于空腹D、典型颅压高呕吐为喷射状，易发生于饭后

3.血管性头痛的特点为A、长期反复发作的头痛或搏动性头痛B、急剧的头痛，持续不减C、慢性进行性头痛并有颅内压增高的症状D、青壮年慢性头痛，但无颅内压增高，常因焦急、情绪紧张而发生E、头痛并有不同程度的意识障碍而无发热者

4.关于颅内压增高的临床表现，下列哪项描述不正确A、根据病变发展的快慢，又分为急性、亚急性和慢性颅内压增高B、头痛多为一侧阵发性跳痛C、呕吐为喷射状呕吐D、头痛、呕吐和视盘水肿合称为颅内压增高"三联征"E、患者可出现意识障碍和生命体征变化

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  • 第1题：

    患者，男性，55岁。头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。

    颅内压增高患者的主要临床表现为
    A.头痛、抽搐、偏瘫
    B.头痛、呕吐、感觉障碍
    C.头痛、恶心、食欲下降
    D.头痛、抽搐、血压增高
    E.头痛、呕吐、视乳头水肿

    答案：E
    解析：
    2.选项A脑血管造影主要用于疑有脑血管畸形者。选项C、E对颅内占位性病变无诊断价值；颅内高压时禁止做腰穿。CT是诊断颅内占位性病变的首选辅助检查措施。可进一步行MRI检查，以利于确诊。故选B。

  • 第2题：

    头痛________，伴有___提示颅内压增高，应密切观察患者的______、_____、______、______、___等变化，警惕________形成。


    正确答案:剧烈；喷射性呕吐；神志；瞳孔；BP；P；R；脑疝

  • 第3题：

    头痛剧烈伴（）、（）、（）、（），可提示颅内压增高。


    正确答案:喷射性呕吐；呼吸减慢；心率减慢；血压升高

  • 第4题：

    对颅内压增高患者应观察_______、_______及_______的变化。


    正确答案:意识｜瞳孔｜生命体征

  • 第5题：

    慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征

    • A、慢性颅内压增高 
    • B、急性颅内压增高 
    • C、急性血压增高 
    • D、神经衰弱

    正确答案:A

  • 第6题：

    头痛是颅内压增高的主要症状。（　）


    正确答案:错误

  • 第7题：

    下列哪项不是颅内压增高者的呕吐特点（）

    • A、常为喷射状
    • B、多在头痛剧烈时出现
    • C、常与饮食有关
    • D、常为严重颅内压增高早期症状
    • E、幕下肿瘤者发生率较高

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，67岁，因突发头痛1天入院，入院后患者仍然神志清晰，颅内高压症及脑膜刺激征阳性，查头颅CT提示，蛛网膜下腔出血，予颅内压监测，颅内压为20mmHg，并可见一种节律性波动，压力5～10mmHg，持续0.5～2分钟。该患者的颅内压情况是（）
    A

    中度增高

    B

    重度增高

    C

    颅内压代偿机制受损

    D

    睡眠状态颅内压改变

    E

    持续增高


    正确答案： E
    解析： 该患者颅内压为20mmHg，轻度增高，并可见一种节律性波动，压力5～10mmHg，持续0.5～2分钟，为B波改变，提示颅内压代偿机制受损，B波也可见于正常人睡眠状态，但是患者神志仍然清楚，且结合患者仍然有原发病因，故考虑为颅内压代偿机制受损。

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，56岁，高血压病病史，因突发头痛1天入院，查体可发现颈项强直，颅内高压征及布鲁津斯基征阳性，头颅CT提示蛛网膜下腔出血，颅内压监测中压力为40mmHg，并可见压力波形骤然升高的A波，达60～80mmHg，持续5～10分钟后突然下降至原来水平，见于颅内压持续增高。该患者符合（）
    A

    颅内压持续增高

    B

    颅内压轻度增高

    C

    颅内压中度增高

    D

    颅内压代偿机制受损

    E

    睡眠状态颅内压改变


    正确答案： A
    解析： 该患者颅内压监测中压力明显增高，并可见A波，属于颅内压持续增高表现，轻度增高颅内压为15～20mmHg，中度增高颅内压为20～24mmHg，颅内压代偿机制受损及睡眠状态时的颅内压改变可见B波：一种节律性波动，压力为5～10mmHg，持续0.5～2分钟。

  • 第10题：

    填空题
    对颅内压增高患者应观察_______、_______及_______的变化。

    正确答案： 意识｜瞳孔｜生命体征
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者男性，65岁。头痛3个月，多见于清晨，经检查诊断颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。患者入院3天后，体温：38.5℃，烦躁，入院后未排便。

    当患者颅内压增高明显时，应避免进行的检查是
    A.CT
    B.腰穿
    C.MRI
    D.静脉取血
    E.血气检查

    答案：B
    解析：
    1.高压灌肠，有诱发脑疝的危险，故此题应选D。

    2.腰穿当颅内压增高明显时，有促成枕骨大孔疝的危险，应避免进行。第2小题应选B。

    3.冬眠降温疗法是应用药物和物理方法降低体温，使患者处于亚低温状态，目的是降低脑耗氧量和脑代谢率，减少脑血流量，增加脑对缺血缺氧的耐受力，减轻脑水肿。时间一般为3～5天。故此题应选B。

  • 第12题：

    患者，女，30岁，拟颅内高压收住入院。颅内压增高的三主症是（）

    • A、头痛呕吐颈硬
    • B、头痛恶心抽搐发作
    • C、头痛呕吐视盘水肿
    • D、昏迷抽搐发作，高热
    • E、头痛、呕吐、偏瘫

    正确答案:C

  • 第13题：

    男性，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。颅内压增高的主要表现为（）

    • A、头痛、抽搐、偏瘫
    • B、头痛、呕吐、感觉障碍
    • C、头痛、恶心、食欲下降
    • D、头痛、抽搐、血压增高
    • E、头痛、呕吐、视乳头水肿

    正确答案:E

  • 第14题：

    颅内压增高患者头痛的特点应除外（　）

    • A、持续性
    • B、阵发性加剧
    • C、低头时加重
    • D、清晨较轻
    • E、咳嗽或喷嚏时加重

    正确答案:D

  • 第15题：

    颅内压增高的症状是明显头痛、恶心、呕吐。


    正确答案:正确

  • 第16题：

    颅内压增高引起的头痛特点是（）

    • A、突发性头痛
    • B、持续性头痛
    • C、间断性头痛
    • D、夜间、清晨加重
    • E、闪电样头痛

    正确答案:D

  • 第17题：

    良性颅内压增高是指颅内压增高伴（）

    • A、脑积水
    • B、头痛、视盘水肿等症状
    • C、共济失调
    • D、脑脊液蛋白增高
    • E、视野缺损及偏瘫

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    颅内压增高患者头痛的特点应除外（　）
    A

    持续性

    B

    阵发性加剧

    C

    低头时加重

    D

    清晨较轻

    E

    咳嗽或喷嚏时加重


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    填空题
    头痛________，伴有___提示颅内压增高，应密切观察患者的______、_____、______、______、___等变化，警惕________形成。

    正确答案： 剧烈,喷射性呕吐,神志,瞳孔,BP,P,R,脑疝
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    血管性头痛的特点为（　　）。
    A

    长期反复发作的头痛或搏动性头痛

    B

    急剧的头痛，持续不减

    C

    慢性进行性头痛并有颅内压增高的症状

    D

    青壮年慢性头痛，但无颅内压增高，常因焦急、情绪紧张而发生

    E

    头痛并有不同程度的意识障碍而无发热者


    正确答案： D
    解析：
    A项，长期反复发作头痛或搏动性头痛，多为血管性头痛（如偏头痛）或神经症。BE两项，急剧的头痛，持续不减，并有不同程度的意识障碍而无发热者，提示颅内血管性疾病（如蛛网膜下腔出血）。C项，慢性进行性头痛并有颅内压增高的症状应注意颅内占位性病变。D项，青壮年慢性头痛，但无颅内压增高，常因焦急、情绪紧张而发生，多为肌收缩性头痛（或称肌紧张性头痛）。

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