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男，患者，58 岁，患慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，近日犯病，2 小时前突然左胸部刺痛，呼吸困 难加重，为明确诊断最适当的检查应选： A、心电图 B、肺部B超 C、胸部X线检查 D、肺CT E、血气分析

题目
男，患者，58 岁，患慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，近日犯病，2 小时前突然左胸部刺痛，呼吸困 难加重，为明确诊断最适当的检查应选：

A、心电图
B、肺部B超
C、胸部X线检查
D、肺CT
E、血气分析
相似考题

1.(共用题干) 男，58岁，患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇紫绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音 右肺的病情变化可能是发生了()A.肺不张B.肺气肿C.胸腔积液D.胸膜增厚E.气胸

2.患者男，72岁。慢性支气管炎并发肺气肿15年。其一阵剧咳后，突感左上胸剧烈刺痛，出现明显的呼吸困难，不能平卧；听诊左肺呼吸音明显减弱。为明确诊断，需做的检查是A、心电图B、心肌酶C、胸部X线片D、超声心动图E、CT检查

3.患者女性，68岁，患慢性支气管炎15年，近日呼吸困难加重，请给患者做鼻导管给氧术。

4.患者，男，69岁，诊断"慢性支气管炎，阻塞性肺气肿"，现痰多，难咳出，对其进行排痰训练，不包括的方法是A、体位引流B、胸部按摩C、胸部叩击D、胸部震颤E、咳嗽训练

参考答案和解析
答案：C
解析：
更多“男，患者，58 岁，患慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，近日犯病，2 小时前突然左胸部刺痛，呼吸困 难加重，为明确诊断最适当的检查应选： ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，58岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛，并逐渐加重。该患者最可能的诊断是

    A.气胸

    B.呼吸衰竭

    C.支气管哮喘

    D.慢支急性发作

    E.急性心肌梗死


    正确答案：A
    患者有气胸的潜在病因：有慢性支气管炎、肺气肿病史多年。COPD晚期的一个典型病理改变就是肺大泡形成。咳嗽时胸膜腔压力增大，易造成肺大泡破裂。患者有气胸的典型临床表现：出现呼吸困难、胸痛。

  • 第2题：

    患者，男，69岁，诊断“慢性支气管炎，阻塞性肺气肿”，现痰多，难咳出，对其进行排痰训练，下列方法不包括( )。

    A、体位引流

    B、胸部按摩

    C、胸部叩击

    D、胸部震颤

    E、咳嗽训练


    参考答案：B

  • 第3题：

    男，58岁，患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇紫绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干哕音。

    右肺的病情变化可能是发生了

    A.肺不张

    B.肺气肿

    C.胸腔积液

    D.胸膜增厚

    E.气胸


    正确答案：E
    略

  • 第4题：

    患者，男，69岁，诊断“慢性支气管炎，阻塞性肺气肿”，现痰多，难咳出，对其进行排痰训练，下列方法不包括(　　)。

    A.体位引流
    B.胸部按摩
    C.胸部叩击
    D.胸部震颤
    E.咳嗽训练

    答案：B
    解析：
    排痰训练包括体位引流，胸部叩击、震颤及直接咳嗽。

  • 第5题：

    患者男，72岁。慢性支气管炎并发肺气肿15年。其一阵剧咳后，突然感到左上胸剧烈刺痛，出现明显的呼吸困难，不能平卧；听诊左肺呼吸音明显减弱。为明确诊断，需做的检查是（ ）。

    A.心电图
    B.心肌酶
    C.胸部X线片
    D.超声心动图
    E.CT检查

    答案：C
    解析：
    患者老年男性，有慢性支气管炎、肺气肿病史，突发呼吸困难，考虑气胸。胸部X线片可清晰显示“气胸线”，为气胸的首选检查。

  • 第6题：

    患者，男，72岁，小学文化，农民。既往有高血压、慢性支气管炎病史，近日咳嗽加重入院，诊断为慢性支气管炎、高血压。责任护士为了制定护理计划收集资料，准备与患者话，你认为： 交谈前护士应做什么准备?


    正确答案: 交谈前的准备：①了解病史，尤其既往住院时的病历记录、医疗诊断、护理诊断和护理计划；②查阅此次住院的治疗情况；③必要时向曾为患者治疗、护理的医护人员了解情况；④明确此次交谈的目的，并列出准备提问的问题；⑤安排良好、幽静的环境，并考虑患者的隐私权；⑥交谈前注意患者是否舒适。

  • 第7题：

    患者男性，58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。除上述外，体查时还应有的体征是（）

    • A、气管居中
    • B、气管左移位
    • C、气管右移位
    • D、胸廓凹陷
    • E、右肺呼吸运动增强

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，68岁，慢性阻塞性肺气肿15年，近日咳嗽，咳痰加重。今日突然出现短暂胸痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音明显减低。为进一步明确病情，首选检查是
    A

    胸部X线片

    B

    痰细胞学检查

    C

    血气分析

    D

    心电图检查

    E

    血生化检查


    正确答案： C
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。经急救后病情有所缓解，缓解的体征之一是（）
    A

    右侧胸廓饱满

    B

    右肺叩诊鼓音

    C

    右肺呼吸音逐渐恢复

    D

    左肺叩诊鼓音

    E

    左侧胸廓饱满


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    患者女性，68岁，患慢性支气管炎15年，近日呼吸困难加重，请给患者做鼻导管给氧术 。

    正确答案：
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。右肺的病情变化可能是发生了（）
    A

    肺不张

    B

    肺气肿

    C

    胸腔积液

    D

    胸膜增厚

    E

    气胸


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，58岁。慢性咳嗽、咳痰15年，诊断COPD 5年。近日咳嗽加重，1日前突发左胸痛，继之出现呼吸困难、发绀，伴大汗。查体：气管右移，左肺呼吸音减低。最可能发生（   ）
    A

    急性心肌梗死

    B

    肺血栓栓塞症

    C

    肺不张

    D

    急性肺水肿

    E

    自发性气胸


    正确答案： C
    解析：

  • 第13题：

    男性，50岁，有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、左胸刺痛，逐渐加重。查体示：左肺叩诊鼓音，呼吸音消失。该患者最可能的诊断()

    A.急性心肌梗死

    B.慢性支气管炎急性发作

    C.自发性气胸

    D.支气管哮喘

    E.肋骨骨折


    答案：C
    解析：当病人剧烈咳嗽或屏气时，肺泡内压力急剧增加，可致肺大泡或肺泡破裂发生自发性气胸。如病人呼吸困难突然加剧，并伴有明显的胸痛、发绀，听诊时一侧肺呼吸音减弱或消失，叩诊呈鼓音，应考虑气胸存在。

  • 第14题：

    患者，男，69岁，诊断"慢性支气管炎，阻塞性肺气肿"，现痰多，难咳出，现进行排痰训练，不包括的方法是

    A、胸部按摩

    B、胸部叩击

    C、胸部震颤

    D、咳嗽训练

    E、体位引流


    参考答案：A

  • 第15题：


    患者，男，68岁，慢性阻塞性肺气肿15年，近日咳嗽，咳痰加重。今日突然出现短暂胸痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音明显减低。

    为进一步明确病情，首选检查是
    A.胸部X线片
    B.痰细胞学检查
    C.血气分析
    D.心电图检查
    E.血生化检查

    答案：A
    解析：

    自发性气胸常发生在肺或胸膜疾病基础上，如COPD，临床表现为胸痛、呼吸困难，气管向健侧移位，语颤减弱，叩诊为过清音或鼓音，患侧呼吸音减弱或消失。
    X线胸片是诊断气胸的重要方法。
    患者发生自发性气胸，应进行紧急排气。

  • 第16题：

    患者,男岁。低热2周。查体:气管不偏，右侧胸部呼吸运动减弱,右下肺触觉 语颤正常，叩诊呈浊音,肺泡呼吸音减低，未闻及湿啰音，左肺未见异常。
    为明确诊断，应选用的最简便检查方法是


    A.胸部X线片 B.胸部CT C.胸部B超 D.胸腔镜


    答案：C
    解析：
    。为明确诊断,应选用的 最简便检查方法是胸部B超。B超检查可用于鉴别胸腔积液和胸膜增厚粘连。胸片有时不能鉴别胸腔 积液和胸膜增厚粘连,胸部CT和胸腔镜虽可确诊，但不是最简单的检查方法。

  • 第17题：

    患者，男，50岁。患慢性支气管炎多年。近2年出现走路时气急，曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋。1天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛。最可能的诊断是

    A.肺气肿
    B.自发性气胸
    C.肺栓塞
    D.肺大疱
    E.慢性支气管炎合并急性感染

    答案：B
    解析：
    继发性自发性气胸多见于有基础肺部病变者，如COPD、肺结核、肺癌等。发病前部分患者可能有持重物、剧烈体力活动等诱因，起病急骤，患者突感一侧胸痛，继之胸闷和呼吸困难。

  • 第18题：

    患者男性，58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。经急救后病情有所缓解，缓解的体征之一是（）

    • A、右侧胸廓饱满
    • B、右肺叩诊鼓音
    • C、右肺呼吸音逐渐恢复
    • D、左肺叩诊鼓音
    • E、左侧胸廓饱满

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者男性，58岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛，并逐渐加重。该患者最可能的诊断是（）

    • A、气胸
    • B、呼吸衰竭
    • C、支气管哮喘
    • D、慢支急性发作
    • E、急性心肌梗死

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    男性，50岁，有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、左胸刺痛，逐渐加重。查体示：左肺叩诊鼓音，呼吸音消失。该患者最可能的诊断（　）
    A

    急性心肌梗死

    B

    慢性支气管炎急性发作

    C

    自发性气胸

    D

    支气管哮喘

    E

    肋骨骨折


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，69岁，诊断“慢性支气管炎，阻塞性肺气肿”，现痰多，难咳出，现进行排痰训练，不包括的方法是（　　）。
    A

    胸部按摩

    B

    胸部叩击

    C

    胸部震颤

    D

    咳嗽训练

    E

    体位引流


    正确答案： B
    解析：
    排痰训练包括体位引流、胸部叩击、胸部震颤及咳嗽训练。

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。除上述外，体查时还应有的体征是（）
    A

    气管居中

    B

    气管左移位

    C

    气管右移位

    D

    胸廓凹陷

    E

    右肺呼吸运动增强


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，69岁，诊断“慢性支气管炎，阻塞性肺气肿”，现痰多，难咳出，对其进行排痰训练，下列方法不包括（　　）。
    A

    体位引流

    B

    胸部按摩

    C

    胸部叩击

    D

    胸部震颤

    E

    咳嗽训练


    正确答案： A
    解析：
    排痰训练包括体位引流，胸部叩击、震颤及直接咳嗽。

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