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43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48小时，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90/60mmHg，呼吸24次/分，无黄疸，心率110次/分，动脉血氧分压75mmhg，中心静脉压9cmH2O，尿比重1.010，尿蛋白+ 考虑该患者目前已发生：A. 肝肾综合征 B. 呼吸衰竭 C. 心力衰竭 D. 严重脱水 E. 急性肾小管坏死

题目
43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48小时，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90/60mmHg，呼吸24次/分，无黄疸，心率110次/分，动脉血氧分压75mmhg，中心静脉压9cmH2O，尿比重1.010，尿蛋白+
考虑该患者目前已发生：

A. 肝肾综合征
B. 呼吸衰竭
C. 心力衰竭
D. 严重脱水
E. 急性肾小管坏死
相似考题

1.男性．42岁，患重型急性胰腺炎，并发休克36h，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／分，血压12.8/8kPa(96/60mmHg)，中心静脉压0.98kPa(10cmH2O)，呼吸22次／分，动脉血氧分压11.5kPa(66mmHg)，尿量每小时少于20ml，尿比重1.002。考虑患者已发生A、心功能不全B、肺功能衰竭C、肾功能衰竭D、血容量不足E、体内抗利尿激素分泌过多

2.患者，男，46岁。患急性重症胰腺炎，体格检查：心率106次／分，血压96/60mmHg，呼吸22次／分，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml/h，尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是A、心功能不全B、肺衰竭C、肾衰竭D、血容量不足E、体内抗利尿激素分泌过多

3.43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48小时，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90/60mmHg，呼吸24次/分，无黄疸，心率110次/分，动脉血氧分压75mmhg，中心静脉压9cmH2O，尿比重1.010，尿蛋白+ 如患者少尿已2天．出现气促．查血肌酐645μmol／L，血钾6.5mmol／L，应首选以下何种疗法：A. 严格限制水钠摄人 B. 静脉使用钙剂 C. 袢利尿剂 D. 扩血管药物 E. 透析疗法

4.患者，男性，46岁，患急性重症胰腺炎，监测心率106次／分，血压96／60mmHg，呼吸频率22次／分，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml／h，尿比重1．002。此患者目前最紧急的并发症是( )A．心功能不全B．呼吸衰竭C．肾衰竭D．血容量E．体内抗利尿激素分泌过多

更多“43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48小时，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90/60mmHg，呼吸24次/分，无黄疸，心率110次/分，动脉血氧分压75mmhg，中心静脉压9cmH2O，尿比重1.010，尿蛋白+ ”相关问题

  • 第1题：

    43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48小时，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90/60mmHg，呼吸24次/分，无黄疸，心率110次/分，动脉血氧分压75mmhg，中心静脉压9cmH2O，尿比重1.010，尿蛋白+
    患者不会出现下列哪项检查异常：

    A. 血红蛋白100g／L
    B. 血肌酐每日平均增加≥44. 2μmol／L
    C. 血pH值常低于7. 35
    D. 尿渗透浓度低于350mmol／L
    E. 尿钠＜20mmol／L

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90／60mmHg，呼吸24次／分，无黄疽，心率110次／分，动脉血氧分压75mmHg，中心静脉压9cmHO，尿比重1.010，尿蛋白(+)。

    考虑该患者目前已发生
    A.急性肾小管坏死
    B.呼吸衰竭
    C.严重脱水
    D.心力衰竭
    E.慢性肾小管坏死

    答案：A
    解析：
    本例为重症急性胰腺炎并发休克，经治疗后血压稳定，动脉血氧分压不低，中心静脉压在正常范围内，故可排除心力衰竭、呼吸衰竭和严重脱水。本例出现少尿、尿比重低，不是肾前性少尿，应考虑已发生急性肾小管坏死。

  • 第3题：

    患者，男性，42岁，患急性重症胰腺炎，监测心率106次/分，血压96/60mmHg，呼吸22次/分，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml/h，尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是

    A:心功能不全
    B:肺衰竭
    C:肾衰竭
    D:血容量不足
    E:肝功能衰竭

    答案：C
    解析：
    患者出现少尿且尿比重偏低，血压正常，因此考虑为肾衰竭。

  • 第4题：

    患者，男性，42岁。患重型急性胰腺炎，并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺及其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分，血压96/60mmHg，中心静脉压10cmHO，呼吸22次/分，动脉血氧分压66mmHg，尿量每小时少于20ml，尿比重1.002。考虑患者已经发生了

    A.心功能不全
    B.肺功能衰竭
    C.肾衰竭
    D.血容量不足
    E.体内抗利尿激素分泌过多

    答案：C
    解析：
    病人经抗休克治疗后，血压和中心静脉压基本正常，说明病人血容量已经补足，此时病人尿量减少，说明肾脏不能产生尿液，应为肾衰竭。

  • 第5题：

    43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90/60mmHg，呼吸24次／分，无黄疸，心率110次／分，动脉血氧分压75mmHg，中心静脉压9cmHO，尿比重1.010，尿蛋白（+）。考虑该患者目前已发生（）

    • A、急性肾小管坏死
    • B、呼吸衰竭
    • C、严重脱水
    • D、心力衰竭
    • E、急性肾小管坏死

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH2O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO275mmHg。经治疗患者病情好转，肾功能开始恢复的标志是（）。

    • A、血肌酐正常
    • B、水肿减退
    • C、水肿消失
    • D、进行性尿量增多
    • E、血钾降至正常
    • F、尿相对密度上升
    • G、尿相对密度下降

    正确答案:D

  • 第7题：

    男性，42岁，患重型急性胰腺炎，并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／分，血压12.8/8kPa（96/60mmHg），中心静脉压0.98kPa（10cmHO），呼吸22次／分，动脉血氧分压11.5kPa（66mmHg），尿量每小时少于20ml，尿比重1.002。考虑病人已发生（）

    • A、心功能不全
    • B、肺功能衰竭
    • C、肾功能衰竭
    • D、血容量不足
    • E、体内抗利尿激素分泌过多

    正确答案:C

  • 第8题：

    43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90／60mmHg，呼吸24次／分，无黄疸，心率110次／分，动脉血氧分压75mmHg，中心静脉压9cmH2O，尿比重1.010，尿蛋白（+）。 考虑该患者目前已发生（）

    • A、急性肾小管坏死
    • B、呼吸衰竭
    • C、严重脱水
    • D、心力衰竭
    • E、慢性肾小管坏死

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90／60mmHg，呼吸24次／分，无黄疸，心率110次／分，动脉血氧分压75mmHg，中心静脉压9cmH2O，尿比重1.010，尿蛋白（+）。 患者不会出现下列哪项检查异常（）
    A

    尿钠＜20mmol／L

    B

    血肌酐每日平均增加≥4.2μmol／L

    C

    尿渗透浓度低于350mmol／L

    D

    血pH值常低于7.35

    E

    尿钠＜20mmol／L


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH2O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO275mmHg。该患者目前已发生（）。
    A

    肝肾综合征

    B

    呼吸衰竭

    C

    心力衰竭

    D

    严重脱水

    E

    急性肾小管坏死

    F

    休克

    G

    尿毒症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90/60mmHg，呼吸24次／分，无黄疸，心率110次／分，动脉血氧分压75mmHg，中心静脉压9cmHO，尿比重1.010，尿蛋白（+）。考虑该患者目前已发生（）
    A

    急性肾小管坏死

    B

    呼吸衰竭

    C

    严重脱水

    D

    心力衰竭

    E

    急性肾小管坏死


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48小时，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90/60mmHg，呼吸24次/分，无黄疸，心率110次/分，动脉血氧分压75mmhg，中心静脉压9cmH2O，尿比重1.010，尿蛋白+
    如经治疗病情好转，则下列哪种情况是该患者肾功能开始恢复的标志：

    A. 血肌酐正常
    B. 水肿消失
    C. 进行性尿量增多
    D. 血钾降至正常
    E. 尿比重上升

    答案：C
    解析：

  • 第13题：

    43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90／60mmHg，呼吸24次／分，无黄疽，心率110次／分，动脉血氧分压75mmHg，中心静脉压9cmHO，尿比重1.010，尿蛋白(+)。

    患者不会出现下列哪项检查异常
    A.尿钠＜20mmol／L
    B.血肌酐每日平均增加≥4.2μmol／L
    C.尿渗透浓度低于350mmol／L
    D.血pH值常低于7.35
    E.尿钠＜20mmol／L

    答案：A
    解析：
    本例为重症急性胰腺炎并发休克，经治疗后血压稳定，动脉血氧分压不低，中心静脉压在正常范围内，故可排除心力衰竭、呼吸衰竭和严重脱水。本例出现少尿、尿比重低，不是肾前性少尿，应考虑已发生急性肾小管坏死。

  • 第14题：

    患者男性，46岁。患急性重症胰腺炎，监测心率106次／分，血压96／60mmHg，呼吸频率22次／分，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml／h，尿比重1．002。此患者目前最紧急的并发症是

    A.心功能不全
    B.肺衰竭
    C.肾衰竭
    D.血容量不足
    E.体内抗利尿激素分泌过多

    答案：C
    解析：
    患者出现少尿且尿比重偏低，血压正常，因此考虑为肾衰竭。

  • 第15题：

    患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH2O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO275mmHg。此时应首选的治疗措施是（）。（提示如患者少尿2d，出现气促；实验室检查：SCr642μmol/L，血钾6.4mmol/L。）

    • A、严格限制水、钠摄入
    • B、静脉使用钙剂
    • C、给予袢利尿药
    • D、给予血管扩张药
    • E、透析疗法
    • F、甲泼尼龙冲击治疗
    • G、以休息及对症治疗为主
    • H、给予环磷酰胺

    正确答案:E

  • 第16题：

    43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90／60mmHg，呼吸24次／分，无黄疸，心率110次／分，动脉血氧分压75mmHg，中心静脉压9cmH2O，尿比重1.010，尿蛋白（+）。 患者不会出现下列哪项检查异常（）

    • A、尿钠＜20mmol／L
    • B、血肌酐每日平均增加≥4.2μmol／L
    • C、尿渗透浓度低于350mmol／L
    • D、血pH值常低于7.35
    • E、尿钠＜20mmol／L

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH2O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO275mmHg。针对该患者，应密切观察的内容包括（）。

    • A、意识状态
    • B、血压
    • C、呼吸
    • D、脉搏
    • E、肾功能
    • F、电解质
    • G、血pH值
    • H、尿量

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H

  • 第18题：

    男性，42岁。患重型急性胰腺炎伴休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分，血压96/60mmHg，中心静脉压10cmH2O，呼吸22次/分，动脉血氧分压66mmHg，尿量每小时少于20ml，尿比重1．002。考虑患者已并发（）

    • A、心功能不全
    • B、肺功能障碍
    • C、肾功能障碍
    • D、血容量不足
    • E、体内抗利尿激素分泌过多

    正确答案:C

  • 第19题：

    43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90/60mmHg，呼吸24次／分，无黄疸，心率110次／分，动脉血氧分压75mmHg，中心静脉压9cmHO，尿比重1.010，尿蛋白（+）。患者不会出现下列哪项检查异常（）

    • A、尿钠<20mmol/L
    • B、血肌酐每日平均增加≥4.2μmol/L
    • C、尿渗透浓度低于350mmol/L
    • D、血pH值常低于7.35
    • E、尿钠<20mmol/L

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH2O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO275mmHg。经治疗患者病情好转，肾功能开始恢复的标志是（）。
    A

    血肌酐正常

    B

    水肿减退

    C

    水肿消失

    D

    进行性尿量增多

    E

    血钾降至正常

    F

    尿相对密度上升

    G

    尿相对密度下降


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH2O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO275mmHg。针对该患者，应密切观察的内容包括（）
    A

    意识状态

    B

    血压

    C

    呼吸

    D

    脉搏

    E

    肾功能

    F

    电解质

    G

    血pH值

    H

    尿量


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

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