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女性,30岁,产后无乳,闭经,性欲减退,疲乏无力,分娩时曾因大出血给予输血。最可能的诊断是 A. 希恩(ShEEhan)综合征 B. 乳素瘤 C. 卵巢早衰. D. 肾上腺皮质功能减退 E. 妊娠垂体增生引起的高催乳素血症

题目
女性,30岁,产后无乳,闭经,性欲减退,疲乏无力,分娩时曾因大出血给予输血。最可能的诊断是

A. 希恩(ShEEhan)综合征
B. 乳素瘤
C. 卵巢早衰.
D. 肾上腺皮质功能减退
E. 妊娠垂体增生引起的高催乳素血症

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  • 第1题:

    共用题干
    女性患者,32岁。因前置胎盘分娩时大出血。产后无乳、乳房萎缩、闭经、渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。

    若患者血FT3、FT4、E2及皮质醇水平均降低,则首先应该开始的治疗是
    A:L-甲状腺素
    B:氢化可的松
    C:尿促性素(hMG)
    D:绒促性素(hCG)
    E:雌激素

    答案:B
    解析:
    患者因前置胎盘分娩时大出血,而后出现产后无乳,乳房萎缩,闭经,渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡等症状,系因短时大量出血引起失血性休克,致使垂体缺血性坏死,继发腺垂体功能衰退,称为希恩综合征。垂体梗死导致促性腺激素分泌细胞缺血坏死,生长激素(GH)、泌乳素(PRL)卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)等均降低。若患者血FT3、FT4、E2及皮质醇水平均降低,则首先开始应用氢化可的松,再补充甲状腺激素,以防肾上腺危象的发生。

  • 第2题:

    共用题干
    女性患者,32岁。因前置胎盘分娩时大出血。产后无乳、乳房萎缩、闭经、渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。

    该患者应考虑为
    A:产后抑郁症
    B:希恩综合征
    C:催乳素瘤
    D:产后甲状腺炎
    E:卵巢早衰

    答案:B
    解析:
    患者因前置胎盘分娩时大出血,而后出现产后无乳,乳房萎缩,闭经,渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡等症状,系因短时大量出血引起失血性休克,致使垂体缺血性坏死,继发腺垂体功能衰退,称为希恩综合征。垂体梗死导致促性腺激素分泌细胞缺血坏死,生长激素(GH)、泌乳素(PRL)卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)等均降低。若患者血FT3、FT4、E2及皮质醇水平均降低,则首先开始应用氢化可的松,再补充甲状腺激素,以防肾上腺危象的发生。

  • 第3题:

    32岁妇女,曾足月分娩1次,流产2次。产后即出现闭经。妇科检查未发现异常,该患者闭经与以下病史中,关系最密切的是

    A.20岁时因乳腺纤维瘤作过手术
    B.其母38岁即闭经
    C.5年前分娩,曾发生产后大出血
    D.月经初潮16岁
    E.1年前曾先后做过两次人工流产

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者女,32岁,因前置胎盘,分娩时大出血,剖宫产一健康男婴。产后无泌乳,乳房萎缩,无性欲,无月经再来,疲倦乏力,怕冷,嗜睡。考虑该患者患()

    • A、产后抑郁症
    • B、希恩综合征(SheehansyndromE.
    • C、肾上腺皮质功能减退症
    • D、产后甲状腺炎
    • E、催乳素瘤

    正确答案:B

  • 第5题:

    因产后腺垂体坏死及萎缩所致腺垂体功能减退症,下列何种临床表现是错误的()

    • A、产后无乳,乳房萎缩
    • B、长期闭经,不育
    • C、畏寒
    • D、极度疲乏
    • E、皮肤色素沉着

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者女,33岁,因“产后无乳、闭经、性欲减退,伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体:P58次/min,BP92/64mmHg;毛发稀疏,双乳房萎缩。为明确诊断应进行的检查是()。

    • A、血皮质醇
    • B、血雌二醇
    • C、FSH、LH
    • D、GH
    • E、TSH
    • F、FT3、FT4

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第7题:

    单选题
    产妇,28岁,分娩时产后出血达1000mL,现产后11个月尚未见月经来潮,无乳汁分泌,自觉畏寒,周身无力,毛发脱落明显,性欲减退。本例闭经原因最可能为()。
    A

    子宫性闭经

    B

    卵巢功能减退

    C

    垂体功能低下

    D

    下丘脑性闭经

    E

    甲状腺功能低下


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    产后大出血患者引起垂体功能减退症最早的症状是( )
    A

    闭经

    B

    性欲减退

    C

    无乳

    D

    性腺萎缩

    E

    生育能力丧失


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者女,33岁,因“产后无乳、闭经、性欲减退,伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体:P58次/min,BP92/64mmHg;毛发稀疏,双乳房萎缩。为明确诊断应进行的检查是()。
    A

    血皮质醇

    B

    血雌二醇

    C

    FSH、LH

    D

    GH

    E

    TSH

    F

    FT3、FT4

    G

    ACTH

    H

    血睾酮

    I

    PRL

    J

    电解质

    K

    妇科B超


    正确答案: K,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者女,33岁,因“产后无乳、闭经、性欲减退,伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体:P58次/min,BP92/64mmHg;毛发稀疏,双乳房萎缩。为明确诊断应进行的检查是()。
    A

    血皮质醇

    B

    血雌二醇

    C

    FSH、LH

    D

    GH

    E

    TSH

    F

    FT3、FT4


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    女性患者,32岁,因前置胎盘分娩时大出血。产后无乳,乳房萎缩,闭经,渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。
    若患者血FT3、FT4、;E2及皮质醇水平均降低,则首先应该开始的治疗是
    A. L-甲状腺素
    B.氢化可的松
    C.尿促性素(hMG)
    D.绒促性素(hCG)
    E.雌激素


    答案:B
    解析:

  • 第12题:

    共用题干
    女性患者,32岁。因前置胎盘分娩时大出血。产后无乳、乳房萎缩、闭经、渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。

    不可能出现的实验室检查是
    A:FSH、LH降低
    B:游离皮质醇水平降低
    C:FT3、FT4降低,TSH升高
    D:ACTH降低
    E:PRL降低

    答案:C
    解析:
    患者因前置胎盘分娩时大出血,而后出现产后无乳,乳房萎缩,闭经,渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡等症状,系因短时大量出血引起失血性休克,致使垂体缺血性坏死,继发腺垂体功能衰退,称为希恩综合征。垂体梗死导致促性腺激素分泌细胞缺血坏死,生长激素(GH)、泌乳素(PRL)卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)等均降低。若患者血FT3、FT4、E2及皮质醇水平均降低,则首先开始应用氢化可的松,再补充甲状腺激素,以防肾上腺危象的发生。

  • 第13题:

    患者女,30岁,因“分娩时大出血,产后无乳、闭经3年,面色苍白、阴毛脱落、乏力、怕冷1年”来诊。实验室检查:血钠125mmol/L,血糖3.0mmol/L。最可能的诊断是()

    • A、肾上腺功能减退症
    • B、垂体瘤
    • C、希恩综合征(SheehansyndromE.
    • D、性腺功能减退症
    • E、甲状腺功能减退症

    正确答案:C

  • 第14题:

    产后大出血患者引起垂体功能减退症最早的症状是( )

    • A、闭经
    • B、性欲减退
    • C、无乳
    • D、性腺萎缩
    • E、生育能力丧失

    正确答案:C

  • 第15题:

    因产后腺垂体坏死及萎缩所致腺垂体功能减退症临床表现正确的是()

    • A、产后无乳,乳房萎缩
    • B、长期闭经,不育
    • C、畏寒
    • D、极度疲乏
    • E、皮肤色素沉着

    正确答案:A,B,C,D

  • 第16题:

    单选题
    患者女,30岁,因“分娩时大出血,产后无乳、闭经3年,面色苍白、阴毛脱落、乏力、怕冷1年”来诊。实验室检查:血钠125mmol/L,血糖3.0mmol/L。最可能的诊断是()
    A

    肾上腺功能减退症

    B

    垂体瘤

    C

    希恩综合征(SheehansyndromE.

    D

    性腺功能减退症

    E

    甲状腺功能减退症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    多选题
    因产后腺垂体坏死及萎缩所致腺垂体功能减退症临床表现正确的是()
    A

    产后无乳,乳房萎缩

    B

    长期闭经,不育

    C

    畏寒

    D

    极度疲乏

    E

    皮肤色素沉着


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者女,32岁,因前置胎盘,分娩时大出血,剖宫产一健康男婴。产后无泌乳,乳房萎缩,无性欲,无月经再来,疲倦乏力,怕冷,嗜睡。考虑该患者患()
    A

    产后抑郁症

    B

    希恩综合征(SheehansyndromE.

    C

    肾上腺皮质功能减退症

    D

    产后甲状腺炎

    E

    催乳素瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    产后大出血休克,现产后2年,闭经、无乳、性欲减退、毛发脱落、第二性征衰退、生殖器官萎缩,诊为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析